Įvadas
Būtina kokybiška psoriazės priežiūra. Ypač atsižvelgiant į tai, kad ši autoimuninė liga, dėl kurios atsiranda stori, pleiskanoti odos pleistrai, buvo susijusi su padidėjusia širdies ligų rizika.
Vis dėlto 2013 m. Nacionalinis psoriazės fondas nustatė, kad 28 procentai iš daugiau nei 5000 apklaustų žmonių atsisakė psoriazės gydymo. Pateiktos priežastys buvo įvairios, įskaitant sąnaudas ir nepatogumus, tačiau pabrėžta poreikis patobulinti psoriazės priežiūrą.
Jei sergate psoriaze, svarbu ją gydyti dirbant su gydytoju. Štai ką reikia žinoti apie daugybę šiandien galimų psoriazės gydymo būdų.
Aktualūs gydymo būdai
Vietinis gydymas yra narkotikai, kuriuos tepate savo odai. Paprastai tai yra pirmoji psoriazės gydymo eilutė. Jie dažnai naudojami kartu su geriamaisiais vaistais ar biologinėmis medžiagomis. Aktualūs vaistai skiriami žmonėms, sergantiems lengva ar sunkia psoriaze.
Aktualūs psoriazės gydymo būdai yra receptiniai ir nereceptiniai vaistai.
Receptų temos
Galima įsigyti įvairių receptinių vietinių gydymo būdų. Kai kurie dažniausiai vartojami vaistai apima steroidus. Šie vaistai veikia mažindami uždegimą ir paraudimą.
Aktualūs retinoidai yra gaunami iš vitamino A. Jie taip pat padeda sumažinti uždegimą. Nors jie yra mažiau galingi nei steroidai, jie sukelia mažiau šalutinių poveikių.
Dviejuose receptiniuose aktuose yra vaistų derinys. „Taclonex“ir „Enstilar“yra:
- kalcipotrienas, vitamino D analogas
- betametazonas, kortikosteroidas
„Taclonex“yra tepalas ir vietinė suspensija, o „Enstilar“- kaip putos.
Ne biržos aktualijos
Nebrangus vietinis gydymas vadinamas emolientais ir palengvina tokius simptomus kaip niežėjimas ir pleiskanojimas. Jų sudėtyje yra ingredientų, kurie padeda išlaikyti jūsų odą drėkintą. Emolientai apima:
- alijošius
- simondsijų
- cinko
Kiti nereceptiniai vaistai, apie kuriuos reikia kreiptis į gydytoją, yra akmens anglių deguto kremas ar tepalas, kapsaicinas ir salicilo rūgštis. Kai kurie švelnūs steroidai taip pat parduodami kaip kremai, losjonai ar tepalai.
Gydymas per burną
Yra keletas geriamųjų vaistų psoriazei gydyti. Paprastai jie naudojami tik esant sunkiai psoriazei.
Trys senesni psoriazės vaistai būna geriamieji:
- metotreksatas (Trexall) tiekiamas per burną
- ciklosporinas („Gengraf“, „Neoral“, „Sandimmune“) tiekiamas kaip geriama kapsulė ir tirpalas
- acitretinas (soriatanas) yra geriama kapsulė
Metotreksatas ir ciklosporinas taip pat būna injekcinių formų.
Be šių vaistų, JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) 2014 m. Patvirtino naujesnį peroralinį gydymą. Šis vaistas vadinamas apremilastu (Otezla). Jis skiriamas gydyti vidutinio sunkumo ir sunkią plokštelinę psoriazę.
Apremilast, vartojamas kaip peroralinė tabletė, veikia slopindamas imuninį atsaką, sukeliantį uždegimą. Tai palengvina psoriaziniu artritu sergančių žmonių sąnarių skausmą ir patinimą. Tai taip pat sumažina paraudimą ir pleiskanojimą. Apremilast galima vartoti kartu su kitais gydymo būdais.
Biologija
Biologiniai vaistai yra baltymai, gaminami iš gyvų ląstelių. Jie švirkščiami injekcijomis arba į veną (IV). Biologija blokuoja kai kurias imuninės sistemos funkcijas. Imuninė sistema vaidina svarbų vaidmenį formuojant psoriazę ir psoriazinį artritą.
Nauja biologija
Per pastaruosius 15 metų FDA patvirtino 11 biologinių vaistų psoriazei gydyti:
- adalimumabas (Humira)
- brodalumabas („Siliq“)
- etanerceptas (Enbrel)
- ixekizumabas (talkas)
- infliksimabas (Remicade)
- ustekinumabas (Stelara)
- secukinumabas („Cosentyx“)
- guselkumabas (Tremfija)
- sertolizumabas („Cimzia“)
- tildrakizumabas (Ilumya)
- risankizumabas (Skyrizi)
Naujesni biologiniai vaistai, nukreipti į baltymą interleukiną-17A (IL-17A), parodė įspūdingus rezultatus. Iksekizumabas buvo patvirtintas 2016 m. Kovo mėn. Tai buvo ypač perspektyvu atliekant klinikinius tyrimus. Nacionalinio psoriazės fondo duomenimis, vos trejus mėnesius nuo šio vaisto vartojimo trečdalis žmonių turėjo skaidrią odą. Kiti neseniai patvirtinti vaistai, tokie kaip brodalumabas ir secukinumabas, taip pat yra skirti IL-17.
Gydytojai skiria biologinius vaistus žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia psoriaze. Jie naudojami žmonėms, kurie nereagavo į kitus gydymo būdus arba kurie dėl šalutinio poveikio negali naudoti kitų gydymo būdų. Biologija nerekomenduojama žmonėms, turintiems silpną imuninę sistemą ar turintiems infekciją. Prieš pradėdamas vartoti biologinį vaistą, gydytojas patikrins jus dėl tuberkuliozės ir kitų infekcijų.
Nauji biologiniai modeliai
Kiti neseniai patvirtinti biologiniai produktai apima biologinius panašumus. Biologiškai panašus produktas yra prekės ženklo pavadinimas, tačiau tai nėra tiksli kopija. (Kita vertus, generinis vaistas yra tiksli vaisto, pagaminto iš chemikalų, kopija.)
Gydytojas gali skirti biologiškai panašų vaistą, skirtą gydyti kai kurias ar visas sąlygas, kurias gydo firminis vaistas. Tikimasi, kad jis turės tą patį poveikį kaip ir pirminis vaistas. „Inflectra“, patvirtinta 2016 m., Ir „Renflexis“, patvirtinta 2017 m., Yra biologiškai panašios „Remicade“(infliksimabo) versijos. „Erelzi“, patvirtinta 2016 m., Yra biologiškai panaši „Enbrel“(etanercepto) versija.
Pasidalykite savo psoriazės istorija ir suteikite vilties kitiems. Prisijunkite prie „Healthline“pokalbio.
Šviesos terapija
Šviesos terapija (dar vadinama fototerapija) apima kontroliuojamą natūralios ar dirbtinės ultravioletinės šviesos poveikį. Tai galima padaryti atskirai arba kartu su kitais vaistais. Šviesos terapija mažina uždegimą ir lėtina imuninį atsaką, sukeliantį psoriazės simptomus.
Šviesos terapija apima:
- UVB fototerapija
- siauros juostos UVB terapija
- psoraleno ir ultravioletinių spindulių A (PUVA) terapija
- eksimerinė lazerio terapija
Šviesos terapija reikalauja, kad ne tik pas įprastą gydytoją, bet ir pas dermatologą.
Pasitarkite su gydytoju
Platus psoriazės gydymo būdų asortimentas suteikia daugybę galimybių. Jei vienas iš jų neveikia, galite išbandyti kitą. Atminkite, kad daugumai psoriaze sergančių žmonių gydymo būdai yra naudingi.
Pasitarkite su gydytoju apie savo galimybes. Kartu galite rasti geriausią gydymo kursą.
