Kas yra kraujavimo sutrikimas?
Kraujavimo sutrikimas yra būklė, paveikianti jūsų kraujo krešėjimą. Krešėjimo procesas, dar žinomas kaip krešėjimas, keičia kraują iš skysčio į kietą. Kai esate sužeistas, jūsų kraujas paprastai pradeda krešėti, kad būtų išvengta masinio kraujo netekimo. Kartais tam tikros būklės neleidžia kraujui tinkamai krešėti, dėl to gali atsirasti sunkus ar ilgalaikis kraujavimas.
Kraujavimo sutrikimai gali sukelti nenormalų kraujavimą tiek kūno išorėje, tiek viduje. Kai kurie sutrikimai gali drastiškai padidinti iš jūsų kūno išeinantį kraujo kiekį. Kiti sukelia kraujavimą po oda arba gyvybiškai svarbiuose organuose, pavyzdžiui, smegenyse.
Kas sukelia kraujavimo sutrikimą?
Kraujavimo sutrikimai dažnai išsivysto, kai kraujas negali tinkamai krešėti. Kad kraujas krešėtų, jūsų kūnui reikia kraujo baltymų, vadinamų krešėjimo faktoriais, ir kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais. Paprastai trombocitai susikaupia ir sudaro kamštį pažeistos ar sužeistos kraujagyslės vietoje. Krešėjimo faktoriai tada susiformuoja fibrino krešuliui. Tai palaiko trombocitus ir neleidžia kraujui ištekėti iš kraujagyslės.
Žmonėms, sergantiems kraujavimo sutrikimais, krešėjimo faktoriai ar trombocitai neveikia taip, kaip turėtų, arba jų trūksta. Kai kraujas nebenaudoja, gali atsirasti gausus ar ilgalaikis kraujavimas. Tai taip pat gali sukelti spontanišką ar staigų raumenų, sąnarių ar kitų kūno dalių kraujavimą.
Daugelis kraujavimo sutrikimų yra paveldimi, vadinasi, jie perduodami iš tėvų savo vaikui. Tačiau kai kurie sutrikimai gali išsivystyti dėl kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip kepenų liga.
Kraujavimo sutrikimus taip pat gali sukelti:
- mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
- vitamino K trūkumas
- šalutinis poveikis, atsirandantis dėl tam tikrų vaistų vartojimo
Vaistai, kurie gali sutrikdyti kraujo krešėjimą, vadinami antikoaguliantais.
Kraujavimo sutrikimų tipai
Kraujavimo sutrikimai gali būti paveldimi ar įgyti. Paveldimi sutrikimai perduodami per genetiką. Įgyti sutrikimai gali išsivystyti arba atsirasti savaime vėliau. Kai kurie kraujavimo sutrikimai gali sukelti sunkų kraujavimą po avarijos ar sužalojimo. Esant kitiems sutrikimams, sunkus kraujavimas gali įvykti staiga ir be jokios priežasties.
Yra daugybė skirtingų kraujavimo sutrikimų, tačiau dažniausiai pasitaikantys yra šie:
- A ir B hemofilija yra būklės, atsirandančios, kai jūsų kraujyje yra mažai krešėjimo faktorių. Tai sukelia sunkų ar neįprastą kraujavimą į sąnarius. Nors hemofilija yra reta, ji gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.
- II, V, VII, X arba XII faktorių trūkumai yra kraujavimo sutrikimai, susiję su kraujo krešėjimo problemomis arba nenormaliomis kraujavimo problemomis.
- Von Willebrando liga yra labiausiai paplitęs paveldimas kraujavimo sutrikimas. Jis vystosi, kai kraujyje trūksta von Willebrando faktoriaus, kuris padeda kraujui krešėti.
Kokie yra kraujavimo sutrikimo simptomai?
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus kraujavimo sutrikimo tipo. Tačiau pagrindiniai požymiai yra šie:
- nepaaiškinamos ir lengvos kraujosruvos
- sunkus menstruacinis kraujavimas
- dažnas kraujavimas iš nosies
- per didelis kraujavimas iš mažų pjūvių ar susižalojimas
- kraujavimas į sąnarius
Iš anksto suplanuokite susitikimą su gydytoju, jei turite vieną ar daugiau iš šių simptomų. Gydytojas gali diagnozuoti jūsų būklę ir padėti išvengti komplikacijų, susijusių su tam tikrais kraujo sutrikimais.
Kaip diagnozuojamas kraujavimo sutrikimas?
Norėdami diagnozuoti kraujavimo sutrikimą, gydytojas paklaus jūsų simptomų ir ligos istorijos. Jie taip pat atliks fizinę apžiūrą. Susitikimo metu būtinai paminėkite:
- bet kokios medicininės būklės, kurias šiuo metu turite
- bet kokius vaistus ar papildus, kuriuos galite vartoti
- bet kokie neseniai įvykę kritimai ar traumos
- kaip dažnai jaučiate kraujavimą
- kiek ilgai trunka kraujavimas
- ką veikėte prieš prasidedant kraujavimui
Surinkęs šią informaciją, gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad nustatytų tinkamą diagnozę. Šie bandymai gali apimti:
- viso kraujo skaičiaus (CBC), kuris matuoja raudonųjų ir baltųjų kraujo ląstelių kiekį jūsų kūne
- trombocitų agregacijos tyrimas, kurio metu patikrinama, kaip gerai susikaupia trombocitai
- kraujavimo laiko tyrimas, kuris nustato, kaip greitai krešėja jūsų kraujas, kad išvengtumėte kraujavimo
Kaip gydomi kraujavimo sutrikimai?
Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo kraujavimo sutrikimo tipo ir jo sunkumo. Nors gydymas negali išgydyti kraujavimo sutrikimų, jie gali palengvinti simptomus, susijusius su tam tikrais sutrikimais.
Geležies papildas
Gydytojas gali paskirti geležies papildų, kad būtų galima papildyti geležies kiekį organizme, jei netenkate daug kraujo. Mažas geležies kiekis gali sukelti geležies stokos anemiją. Ši būklė gali sukelti silpnumą, nuovargį ir svaigulį. Jums gali prireikti kraujo perpylimo, jei papildomai vartojant geležies simptomai nepagerėja.
Kraujo perpylimas
Kraujo perpylimas pakeičia prarastą kraują donoro paimtu krauju. Donoro kraujas turi atitikti jūsų kraujo tipą, kad būtų išvengta komplikacijų. Ši procedūra gali būti atliekama tik ligoninėje.
Kiti gydymo būdai
Kai kuriuos kraujavimo sutrikimus galima gydyti vietiniais preparatais arba nosies purškalais. Kiti sutrikimai, įskaitant hemofiliją, gali būti gydomi pakaitine faktoriaus terapija. Tai apima krešėjimo faktoriaus koncentratų švirkštimą į jūsų kraują. Šios injekcijos gali užkirsti kelią per dideliam kraujavimui arba jį valdyti.
Taip pat galite gauti šviežio šaldyto plazmos perpylimo, jei trūksta tam tikrų krešėjimo faktorių. Šviežioje užšaldytoje plazmoje yra V ir VIII faktorių, kurie yra du svarbūs baltymai, padedantys krešėti. Šie perpylimai turi būti atliekami ligoninėje.
Kokios galimos kraujavimo sutrikimų komplikacijos?
Daugelį komplikacijų, susijusių su kraujavimo sutrikimais, galima išvengti arba kontroliuoti gydymą. Tačiau svarbu kuo greičiau gydytis. Komplikacijos dažnai atsiranda, kai kraujavimo sutrikimai gydomi per vėlai.
Dažnos kraujavimo sutrikimų komplikacijos yra:
- kraujavimas žarnyne
- kraujavimas į smegenis
- kraujavimas į sąnarius
- sąnarių skausmas
Komplikacijos taip pat gali kilti, jei sutrikimas yra sunkus arba dėl jo netenkama daug kraujo.
Kraujavimo sutrikimai gali būti ypač pavojingi moterims, ypač jei jie negydomi greitai. Neapdoroti kraujavimo sutrikimai padidina per didelio kraujavimo riziką gimdymo metu, persileidimą ar abortą. Kraujavimo sutrikimų turinčioms moterims taip pat gali pasireikšti labai didelis mėnesinių kraujavimas. Tai gali sukelti anemiją, būklę, kuri atsiranda, kai jūsų kūnas negamina pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių deguoniui pernešti į jūsų audinius. Anemija gali sukelti silpnumą, dusulį ir galvos svaigimą.
Jei moteris serga endometrioze, ji gali patirti sunkų kraujo netekimą, kurio nematanti, nes paslėpta pilvo ar dubens srityje.
Jei turite kokių nors kraujavimo sutrikimo simptomų, svarbu nedelsiant paskambinti gydytojui. Greitas gydymas padės išvengti galimų komplikacijų.
