Kraujospūdis ir nėštumas
Nėštumo metu jūsų kūnas patiria daugybę fizinių pokyčių, kad prisitaikytų prie vaisiaus augimo ir vystymosi. Per šiuos devynis mėnesius idealu turėti normalų kraujo spaudimą.
Jūsų kraujospūdis yra jėga, kurią kraujas stumia prie arterijų sienelių. Kiekvieną kartą, kai plaka jūsų širdis, jis pumpuoja kraują į arterijas, kurios vėliau kraują nešioja į likusį jūsų kūną. Kraujas paprastai juda arterijomis tam tikru greičiu. Tačiau įvairūs veiksniai gali sutrikdyti normalų kraujo tekėjimą per indus, sukeldami slėgio padidėjimą ar sumažėjimą. Padidėjęs slėgis arterijose gali padidėti kraujospūdžio rodmuo. Sumažėjęs arterijų slėgis gali sukelti žemą kraujospūdžio rodmenį.
Kraujospūdis registruojamas dviejų tipų skaičiais. Sistolinis skaičius yra didžiausias skaičius, kuris rodo slėgio arterijose dydį, kai plaka jūsų širdis. Diastolinis skaičius yra apatinis skaičius, kuris rodo slėgio kiekį arterijose tarp širdies plakimo. Jūsų kraujospūdis natūraliai pakyla kiekvienu širdies plakimu ir krinta, kai širdis ilsisi tarp dūžių. Tačiau staigūs jūsų kūno pokyčiai nėštumo metu gali labai įtakoti šiuos skaičius ir sukelti drastiškus kraujo spaudimo pokyčius.
Remiantis Amerikos širdies asociacijos (AHA) duomenimis, normalus kraujospūdžio rodmuo yra 120/80 mm Hg ir mažesnis. Rodmenys, mažesni kaip 90/60 mm Hg, rodo žemą kraujospūdį arba hipotenziją. Kai nėštumo metu rodmenys viršija 140/90 mm Hg, tai rodo aukštą kraujospūdį arba hipertenziją. Hipertenzija nėštumo metu pastebima daug dažniau nei hipotenzija. Maždaug 10 procentų visų nėštumų JAV yra komplikuoti dėl aukšto kraujo spaudimo.
Nenormalus kraujospūdis nėštumo metu kelia nerimą. Tiek jums, tiek jūsų kūdikiui gali padidėti sveikatos komplikacijų rizika. Tačiau galbūt išvengsite problemų, lankydamiesi reguliariai prieš gimdymą, kad gydytojas galėtų atidžiai stebėti jūsų kraujospūdį. Taip pat galite apsvarstyti galimybę sužinoti daugiau apie susijusias ligas, kad galėtumėte padėti valdyti veiksnius, turinčius įtakos jūsų kraujospūdžiui.
Kaip nustatyti nenormalų kraujo spaudimą
AHA nenormalaus kraujospūdžio rodmenis ne nėščioms suaugusiesiems apibūdina taip:
- Padidėjęs kraujospūdis yra sistolinis skaičius tarp 120 ir 129, o diastolinis skaičius mažesnis nei 80.
- 1 stadijos hipertenzijos sistolinis skaičius yra tarp 130 ir 139 arba diastolinis skaičius yra nuo 80 iki 89.
- Antros stadijos hipertenzijos atveju sistolinis skaičius yra 140 ar didesnis arba diastolinis skaičius yra 90 ar didesnis.
- Hipertenzinės krizės atveju sistolinis skaičius yra didesnis nei 180 ir (arba) diastolinis skaičius yra didesnis nei 120.
Jūs ne visada galite pasakyti, ar jūsų kraujospūdis per aukštas, ar per žemas. Tiesą sakant, hipertenzija ir hipotenzija negali sukelti pastebimų simptomų. Jei pasireiškia simptomai, jie gali apimti:
Hipertenzijos simptomai
Aukštas kraujospūdis arba hipertenzija nėštumo metu paprastai apibūdinama kaip 140/90 mm Hg ar didesnė. Tai gali sukelti:
- paraudusi oda
- rankų ar kojų patinimas
- galvos skausmai
- dusulys
- pilvo skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- regėjimo pokyčiai
Hipotenzijos simptomai
Žemas kraujospūdis arba hipotenzija paprastai apibrėžiamas kaip 90/60 mm Hg ar mažesnis. Tai gali sukelti:
- galvos svaigimas
- sunku susikaupti
- šalta, klastinga oda
- neryškus matymas
- greitas kvėpavimas
- depresija
- staigus nuovargis
- didelis nuovargis
Jei įtariate, kad turite hipertenzijos ar hipotenzijos simptomus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.
Hipertenzijos ir hipotenzijos simptomai ne visada būna. Geriausias būdas sužinoti, ar nenormalus kraujospūdis yra kraujo spaudimo tyrimas. Kraujospūdžio tyrimai dažnai atliekami reguliariai tikrinant, o gydytojas juos turėtų atlikti visą nėštumo laiką.
Šie tyrimai dažniausiai atliekami medicininėje aplinkoje, tačiau juos galima atlikti ir namuose. Daugelyje vietinių vaistinių namuose yra kraujospūdžio matuoklių, kuriais galite pasitikrinti kraujospūdį. Tačiau prieš pradėdami stebėti kraujospūdį namuose, būtinai pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali turėti konkrečių nurodymų, kada ir kaip dažnai reikia tikrinti kraujospūdį.
Nenormalios kraujospūdžio priežastys nėštumo metu
AHA apskaičiavo, kad 1 iš 3 suaugusių amerikiečių turi hipertenziją. Nėštumo metu hipertenziją galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas: lėtinę hipertenziją ir hipertenziją, susijusią su nėštumu. Lėtinė hipertenzija reiškia aukštą kraujospūdį, buvusį prieš nėštumą. Ši liga taip pat gali būti diagnozuota, jei per pirmąsias 20 nėštumo savaičių pasireiškia hipertenzija. Gali išlikti tokia būklė po gimdymo.
Aukšto kraujospūdžio sutrikimai, susiję su nėštumu, paprastai išsivysto po pirmųjų 20 nėštumo savaičių. Yra keletas sutrikimų tipų, kurių sunkumas yra įvairus. 2016 m. Apžvalgoje, paskelbtoje žurnale „Integruota kraujo spaudimo kontrolė“, teigiama, kad amžius, nutukimas ir pagrindinės sveikatos problemos, atrodo, prisideda prie šių ligų. Nors šios būklės paprastai praeina po gimdymo, ateityje padidės hipertenzijos rizika, jei kuri nors iš jų išsivystys.
Hipotenzija, nors ir daug rečiau, gali būti tiesiogiai susijusi su nėštumu. Jūsų kraujotaka nėštumo metu plečiasi, kad tilptų jūsų vaisius. Plintant kraujotakai, gali sumažėti kraujospūdis. Anot AHA, tai dažniausiai būna per pirmąsias 24 nėštumo savaites. Vis dėlto ši suma paprastai nėra pakankamai reikšminga, kad sukeltų susirūpinimą.
Hipotenziją taip pat gali sukelti:
- dehidracija
- diabetas
- mažas cukraus kiekis kraujyje
- širdies problemos
- skydliaukės problemos
- sunkios alerginės reakcijos
- kraujo netekimas
- infekcija
- netinkama mityba, ypač folio rūgšties, B grupės vitaminų ir vitamino D trūkumas
Gydant nenormalų kraujo spaudimą nėštumo metu
Nėštumo metu hipertenzija turi būti atidžiai stebima, kad būtų išvengta galimai gyvybei pavojingų komplikacijų. Gydytojas rekomenduos dažnai lankytis pas gydytoją, kad būtų stebimas vaisius, taip pat šlapimo ir kraujo tyrimai. Gydytojas greičiausiai paprašys jus atsekti, kaip dažnai jūsų kūdikis kiekvieną dieną spardosi. Judėjimo sumažėjimas gali sukelti problemų ir gali reikšti, kad reikia ankstyvo gimdymo.
Gydytojas taip pat atliks ultragarsą viso nėštumo metu, kad užtikrintų, jog jūsų kūdikis auga tinkamai. Taip pat gali būti rekomenduojami vaistai, atsižvelgiant į aukšto kraujospūdžio problemų tipą ir sunkumą.
Dėl lengvos hipotenzijos paprastai nereikia gydyti. Vietoj to, gydytojas gali patarti atsargiai atsistoti, kad nenukristumėte. Dėl rimtesnių atvejų gali reikėti:
- gerkite daugiau skysčių, ypač vandens
- mūvėti kompresines kojines
- suvartokite daugiau druskos
- rečiau atsistokite ant kojų
- darykite dažnai pertraukas stovėdami
Nenormaliojo kraujospūdžio komplikacijos nėštumo metu
Dėl hipertenzijos padidėja jūsų ir jūsų kūdikio komplikacijų rizika. Jie apima:
- neišnešiotas gimdymas, tai yra gimdymas, įvyksiantis prieš 37 savaites
- būtinybė atlikti cezario pjūvį
- vaisiaus augimo problemos
- placentos sužalojimas
- preeklampsija ir eklampsija
Hipotenzija gali sukelti sunkumų nėštumui. 2010 m. Paskelbtas tyrimas parodė, kad beveik pusė visų nėštumo hipotenzijos atvejų pasireiškia moterims, kurios jau turi šią būklę. Šis tyrimas taip pat pranešė, kad nėštumo metu hipotenzija besitęsiančioms moterims buvo didesnis pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš makšties ir anemija.
Normalios kraujospūdžio prevencija nėštumo metu
Geriausias būdas sumažinti komplikacijų riziką yra užkirsti kelią nenormaliam kraujospūdžiui. Prieš pastojant, naudinga apsilankyti pas gydytoją, kad atliktų fizinę apžiūrą, kad bet kokį kraujo spaudimo anomaliją būtų galima nustatyti anksti. Prieš nėštumą taip pat geriausia būti sveiku svoriu.
Anot Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo, nėra patikrintų būdų, kaip išvengti aukšto kraujospūdžio nėštumo metu. Tačiau prieš pastodami turėtumėte stengtis būti kuo geresnės sveikatos:
- valgyti sveiką mitybą
- visų esamų ligų, tokių kaip diabetas, valdymas
- riboti alkoholį
- mesti rūkyti
- mankštindamiesi bent tris kartus per savaitę
Nėščių moterų, kurių kraujospūdis yra nenormalus, perspektyva
Hipertenzija, kuri išsivysto nėštumo metu, dažnai išnyksta po gimdymo. Būtinai dalyvaukite reguliariuose prenatalinių patikrinimų metu, kad gydytojas galėtų stebėti jūsų kūdikio sveikatą ir ieškoti bet kokių nenormalių kraujospūdžio požymių. Jei gydytojas paskyrė vaistus kraujospūdžiui kontroliuoti, būtinai vartokite vaistus taip, kaip nurodyta. Jei jau esate padidėjęs kraujospūdis, gimus kūdikiui greičiausiai turėsite toliau vartoti vaistus.
