Apžvalga
Yra daugybė priežasčių, dėl kurių jūsų kulnas gali sustingti. Dažniausiai tai pasitaiko tiek suaugusiems, tiek vaikams, pavyzdžiui, per ilgai sėdint sukryžiuotomis kojomis arba dėvint per griežtus batus. Keletas priežasčių gali būti rimtesnės, pavyzdžiui, diabetas.
Jei netekote pėdos pojūčio, nieko nejausite, jei liežuvio kulnas lengvai paliestas. Jūs taip pat galite nejausti temperatūros pokyčių ar turėti problemų išlaikant pusiausvyrą einant. Kiti nutirpusio kulno simptomai:
- smeigtukų ir adatų pojūtis
- dilgčiojimas
- silpnumas
Kartais skausmas, deginimas ir patinimas gali lydėti tirpimą, atsižvelgiant į tai, kas sukelia tirpimą. Jei pasireiškia sunkūs simptomai ir tirpimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes simptomų derinys gali reikšti insultą.
Num kulno priežastys
Sutrikusį kulną dažniausiai sukelia kraujo tėkmės susiaurėjimas ar nervo pažeidimas, vadinamas periferine neuropatija. Priežastys:
Diabetas
Apie 50 procentų vyresnio amžiaus žmonių, sergančių cukriniu diabetu, serga diabetine neuropatija, tai yra rankų ar kojų nervų pažeidimas. Jausmo kojose stoka gali atsirasti palaipsniui. Jei sergate cukriniu diabetu, svarbu patikrinti kojas, ar nėra tokių simptomų kaip dilgčiojimas ar tirpimas. Pastebėję pakitimų, kreipkitės į gydytoją.
Alkoholizmas
Alkoholizmas yra dažna alkoholinės neuropatijos, įskaitant pėdų tirpimą, priežastis. Vitaminų ir kitų maistinių medžiagų trūkumas, susijęs su alkoholizmu, taip pat gali prisidėti prie neuropatijos.
Nepakankamas skydliaukės darbas
Tai vadinama hipotiroze. Jei jūsų skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormonų, laikui bėgant gali susikaupti skysčių. Tai daro spaudimą jūsų nervams, o tai gali sukelti tirpimą.
Suspaudė nervą apatinėje nugaros dalyje
Apatinis nugaros nervas, perduodantis signalus tarp jūsų smegenų ir jūsų kojos, gali netinkamai užsidegti, kai jis yra įspaudžiamas, ir sukelti tirpimą jūsų kojoje.
Išvaržos diskas
Jei išorinė jūsų nugaros disko dalis (dar vadinama slankiu disku) plyšta ar atsiskiria, tai gali padaryti spaudimą gretimajam nervui. Tai gali sukelti kojos ir pėdos tirpimą.
Išialgija
Kai nugaros nervo šaknis apatinėje nugaros dalyje yra suspausta ar sužeista, tai gali sukelti jūsų kojos ir pėdos tirpimą.
Tarklinio tunelio sindromas
Tarsalinis tunelis yra siauras praėjimas, einantis palei jūsų pėdos dugną, pradedant nuo kulkšnies. Blauzdikaulio nervas eina per liemens tunelį ir gali suspausti. Tai gali atsirasti dėl sužalojimo ar patinimo. Pagrindinis tarsalinio tunelio sindromo simptomas yra jūsų kulno ar pėdos tirpimas.
Vitamino B-12 trūkumas
Mažas vitamino B-12 kiekis yra įprastas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Kojų tirpimas ir dilgčiojimas yra vienas iš simptomų. Mažas vitaminų B-1, B-6 ir E kiekis taip pat gali sukelti periferinę neuropatiją ir pėdų tirpimą.
Mineralų trūkumai
Neįprastas magnio, kalio, cinko ir vario kiekis gali sukelti periferinę neuropatiją, įskaitant pėdų tirpimą.
Suspaustas ar įstrigęs nervas
Dėl sužalojimo tai gali atsirasti dėl jūsų kojų ir pėdų nervų. Kartojantis stresas laikui bėgant taip pat gali apriboti nervą, nes aplinkiniai raumenys ir audiniai yra uždegę. Jei priežastis yra trauma, taip pat gali būti pėdos patinimas ar kraujosruvos.
Netinkami batai
Sandarūs batai, sutraukiantys jūsų kojas, gali sukelti paresteziją (kaiščio ir adatos pojūtį) arba laikiną tirpimą.
Skrandžio šuntavimo operacija
Apskaičiuota, kad 50 proc. Žmonių, kuriems atliekama skrandžio šuntavimo operacija, atsiranda vitaminų ir mineralų trūkumas, kuris gali sukelti periferinę neuropatiją ir pėdų tirpimą.
Infekcijos
Virusinės ir bakterinės infekcijos, įskaitant Laimo ligą, ŽIV, hepatitą C ir juostinę pūslelinę, gali sukelti periferinę neuropatiją ir pėdų tirpimą.
Įvairios ligos
Tai apima inkstų ligas, kepenų ligas ir autoimunines ligas, tokias kaip vilkligė ir reumatoidinis artritas.
Nuodai ir chemoterapija
Sunkieji metalai ir vaistai, vartojami vėžiui gydyti, gali sukelti periferinę neuropatiją.
Kraujo tėkmės susiaurėjimas
Kai kulnas ir pėda negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies dėl susiaurėjusios kraujotakos, kulnas ar pėda gali nutirpti. Jūsų kraujotaką gali suvaržyti:
- aterosklerozė
- nušalimas ypač šaltoje temperatūroje
- periferinių arterijų liga (kraujagyslių susiaurėjimas)
- giliųjų venų trombozė (kraujo krešulys)
- Raynaud fenomenas (būklė, paveikianti jūsų kraujagysles)
Nosis kulnas nėštumo metu
Periferinė neuropatija nėštumo metu gali atsirasti dėl nervų suspaudimo, susijusio su kūno pokyčiais. Neuropatija dažna nėštumo metu.
Tarsalinio tunelio sindromas nėščioms moterims sukelia kulno tirpimą, kaip tai daro kiti žmonės. Simptomai paprastai išnyksta gimus kūdikiui. Daugelis neuropatijų nėštumo metu yra grįžtamos.
Kai kurie nervų sužalojimai įvyksta gimdant, ypač ilgo gimdymo metu, kai naudojamas vietinis anestetikas (epidurinis). Tai labai reta atvejis. 2015 m. Atliktas tyrimas pranešė, kad iš 2615 moterų, kurioms gimdymo metu buvo atlikta epidurinė anestezija, tik viena po gimdymo turėjo sustingusius kulnus.
Nurnos kulno diagnozė
Gydytojas apžiūrės jūsų kojas ir užduos jums klausimų apie savo ligos istoriją. Jie norės sužinoti, ar sergate cukriniu diabetu, ar geriate daug alkoholio. Gydytojas taip pat užduos konkrečius klausimus apie tirpimą, tokius kaip:
- kai prasidėjo tirpimas
- ar tai būtų viena koja, ar abi kojos
- ar tai pastovus, ar pertraukiamas
- jei yra kitų simptomų
- jei kas palengvina tirpimą
Gydytojas gali nurodyti atlikti tyrimus. Tai galėtų būti:
- MRT tyrimas norint apžiūrėti jūsų stuburą
- rentgeno nuotrauka, norint patikrinti, ar nėra lūžių
- elektromiografą (EMG), norėdami pamatyti, kaip jūsų kojos reaguoja į elektrinę stimuliaciją
- nervų laidumo tyrimai
- kraujo tyrimai cukraus kiekiui kraujyje patikrinti ir ligų žymekliai
Blauzdos kulno gydymas
Jūsų gydymas priklausys nuo diagnozės. Jei tirpimą sukėlė trauma, liga ar mitybos nepakankamumas, gydytojas sudarys gydymo planą, kad pašalintų pagrindinę tirpimo priežastį.
Gydytojas gali pasiūlyti fizinės terapijos, kuri padės jums prisitaikyti vaikščiojant ir stovint su nutirpusiais kulnais ir pagerins jūsų pusiausvyrą. Jie taip pat gali rekomenduoti pratimus, kad padidintų jūsų kojų kraujotaką.
Jei jaučiate stiprų skausmą kartu su kulno tirpimu, gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius vaistus, tokius kaip acetaminofenas (Tylenol) arba ibuprofenas (Advil), arba receptinius vaistus.
Čia yra keletas kitų skausmo gydymo alternatyvų, kurias galite išbandyti:
- akupunktūra
- masažas
- meditacija
Kada kreiptis į gydytoją
Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, jei jūsų kulnas tirpsta po traumos arba jei turite sunkių simptomų kartu su tirpimu, kurie gali reikšti insultą.
Jei jau esate gydomas nuo diabeto, priklausomybės nuo alkoholio ar kito rizikos veiksnio, kreipkitės į gydytoją, kai tik pastebėsite kulno tirpimą.
