Kas yra hipertenzinė širdies liga?
Hipertenzinė širdies liga reiškia širdies būklę, kurią sukelia aukštas kraujospūdis.
Širdis, veikianti padidėjus slėgiui, sukelia įvairius širdies sutrikimus. Hipertenzinė širdies liga apima širdies nepakankamumą, širdies raumens sustorėjimą, vainikinių arterijų ligą ir kitas ligas.
Hipertenzinė širdies liga gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Tai pagrindinė mirties nuo aukšto kraujospūdžio priežastis.
Hipertenzinės širdies ligos tipai
Apskritai širdies problemos, susijusios su aukštu kraujo spaudimu, yra susijusios su širdies arterijomis ir raumenimis. Hipertenzinės širdies ligos yra šios:
Arterijų susiaurėjimas
Koronarinės arterijos perneša kraują į jūsų širdies raumenį. Kai dėl aukšto kraujospūdžio kraujagyslės susiaurėja, kraujo tėkmė į širdį gali sulėtėti arba sustoti. Ši būklė yra žinoma kaip koronarinė širdies liga (CHD), dar vadinama vainikinių arterijų liga.
LŠL apsunkina jūsų širdies veiklą ir aprūpina krauju likusius organus. Tai gali sukelti širdies priepuolio riziką dėl kraujo krešulio, kuris įstringa vienoje iš susiaurėjusių arterijų ir nutraukia kraujo tekėjimą į jūsų širdį.
Širdies sustorėjimas ir išsiplėtimas
Dėl aukšto kraujospūdžio jūsų širdis apsunkina kraujo siurbimą. Kaip ir kiti jūsų kūno raumenys, reguliarus sunkus darbas sukelia jūsų širdies raumenų tirštėjimą ir augimą. Tai keičia širdies darbą. Šie pokyčiai dažniausiai įvyksta pagrindiniame širdies siurblinėje, kairiajame skilvelyje. Būklė yra žinoma kaip kairiojo skilvelio hipertrofija (LVH).
CHD gali sukelti LVH ir atvirkščiai. Kai turite CHD, jūsų širdis turi sunkiau dirbti. Jei LVH išsiplečia jūsų širdis, jis gali suspausti vainikines arterijas.
Komplikacijos
Tiek CHD, tiek LVH gali sukelti:
- širdies nepakankamumas: jūsų širdis nesugeba pripilti pakankamai kraujo likusiam kūnui
- aritmija: jūsų širdis plaka neįprastai
- išeminė širdies liga: jūsų širdis negauna pakankamai deguonies
- širdies priepuolis: nutrūksta širdies kraujotaka ir širdies raumenys miršta dėl deguonies trūkumo
- staigus širdies sustojimas: jūsų širdis staiga nustoja veikti, nustojate kvėpuoti ir prarandate sąmonę
- insultas ir staigi mirtis
Kam gresia hipertenzinė širdies liga?
Širdies liga yra pagrindinė vyrų ir moterų mirties priežastis JAV. Kasmet nuo širdies ligos miršta daugiau kaip 610 000 amerikiečių.
Pagrindinis hipertenzinės širdies ligos rizikos veiksnys yra aukštas kraujospūdis. Jūsų rizika padidėja, jei:
- jūs turite antsvorio
- nepakankamai sportuojate
- tu rūkai
- valgote maistą, kuriame yra daug riebalų ir cholesterolio
Jei esate sirgę jūsų šeima, esate labiau linkę į širdies ligas. Vyrai dažniau suserga širdies ligomis nei moterys, neišgyventos menopauzės metu. Vyrai ir moterys po menopauzės yra vienodai rizikingi. Jūsų širdies ligų rizika didės senstant, nepriklausomai nuo jūsų lyties.
Hipertenzinės širdies ligos simptomų nustatymas
Simptomai skiriasi priklausomai nuo būklės sunkumo ir ligos progresavimo. Jums gali nebūti jokių simptomų arba gali būti šie simptomai:
- krūtinės skausmas (angina)
- sandarumas ar spaudimas krūtinėje
- dusulys
- nuovargis
- kaklo, nugaros, rankų ar pečių skausmas
- nuolatinis kosulys
- apetito praradimas
- kojų ar kulkšnių patinimas
Jums reikia skubios pagalbos, jei jūsų širdis staiga plaka greitai ar nereguliariai. Nedelsdami kreipkitės skubios pagalbos arba skambinkite 911, jei jaučiate niežulį ar stiprų skausmą krūtinėje.
Reguliarūs fiziniai egzaminai parodys, ar kenčiate nuo padidėjusio kraujospūdžio. Jei turite aukštą kraujospūdį, ypač atsargiai stebėkite širdies ligos simptomus.
Tyrimas ir diagnozė: kada kreiptis į gydytoją
Gydytojas patikrins jūsų ligos istoriją, atliks fizinę apžiūrą ir atliks laboratorinius tyrimus, kad patikrintų inkstų, natrio, kalio ir kraujo kiekį.
Norint nustatyti jūsų simptomų priežastį, gali būti naudojamas vienas ar keli iš šių testų:
- Elektrokardiograma stebi ir registruoja tavo širdies elektrinį aktyvumą. Gydytojas pritvirtins pleistrus prie jūsų krūtinės, kojų ir rankų. Rezultatai bus matomi ekrane, o gydytojas juos aiškins.
- Echokardiograma ultragarsu nufotografuoja išsamų jūsų širdies vaizdą.
- Koronarinė angiografija tiria kraujo tekėjimą per jūsų vainikines arterijas. Plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu, įkišamas per tavo kirkšnį ar arteriją rankoje ir į širdį.
- Pratimo metu atliekamas streso testas parodo, kaip mankšta veikia tavo širdį. Jūsų gali būti paprašyta pedaliuoti dviratį arba vaikščioti ant bėgimo takelio.
- Branduolinis streso testas tiria kraujo tekėjimą į širdį. Testas paprastai atliekamas pailsėjus ir mankštinantis.
Gydant hipertenzinę širdies ligą
Hipertenzinės širdies ligos gydymas priklauso nuo jūsų ligos sunkumo, amžiaus ir ligos istorijos.
Vaistas
Vaistai padeda jūsų širdžiai įvairiais būdais. Pagrindiniai tikslai yra užkirsti kelią kraujo krešėjimui, pagerinti kraujo tėkmę ir sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
Įprastų vaistų nuo širdies ligų pavyzdžiai:
- vandens piliulės, padedančios sumažinti kraujospūdį
- nitratai krūtinės skausmui gydyti
- statinai aukštam cholesterolio kiekiui gydyti
- kalcio kanalų blokatoriai ir AKF inhibitoriai, kurie padeda sumažinti kraujospūdį
- aspirinas, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo
Svarbu visada vartoti visus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta.
Operacijos ir prietaisai
Kraštutiniais atvejais gali prireikti operacijos, kad padidėtų jūsų širdies kraujotaka. Jei jums reikia pagalbos, reguliuojančios širdies ritmą ar ritmą, gydytojas gali chirurginiu būdu implantuoti akumuliatoriumi veikiantį prietaisą, vadinamą širdies stimuliatoriumi. Širdies stimuliatorius sukuria elektrinę stimuliaciją, dėl kurios širdies raumenys susitraukia. Širdies stimuliatoriaus implantavimas yra svarbus ir naudingas, kai širdies raumens elektrinis aktyvumas per lėtas arba jo nėra.
Širdies keitiklių defibriliatoriai (ICD) yra implantuojami prietaisai, kurie gali būti naudojami gydyti rimtas, gyvybei pavojingas širdies aritmijas.
Vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG) gydo užsikimšusias vainikines arterijas. Tai atliekama tik sergant sunkiu ŠKL. Jei jūsų būklė ypač sunki, gali prireikti širdies persodinimo ar kitų širdžiai reikalingų prietaisų.
Ilgalaikė perspektyva
Atsigavimas nuo hipertenzinės širdies ligos priklauso nuo tikslios būklės ir jos intensyvumo. Gyvenimo būdo pokyčiai kai kuriais atvejais gali padėti pabloginti būklę. Sunkiais atvejais vaistai ir chirurgija gali būti neveiksmingi ligos kontrolei.
Hipertenzinės širdies ligos prevencija
Jūsų kraujospūdžio stebėjimas ir neleidimas per aukšti yra vienas iš svarbiausių hipertenzinės širdies ligos prevencijos būdų. Geriausi širdies ligų prevencijos būdai yra kraujospūdžio ir cholesterolio sumažėjimas valgant sveiką mitybą ir stebint streso lygį.
Išlaikyti sveiką svorį, tinkamai miegoti ir reguliariai mankštintis yra bendros gyvenimo būdo rekomendacijos. Pasitarkite su gydytoju, kaip pagerinti bendrą savo sveikatą.
