Padidėjusio jautrumo vaskulito reakcijos priežastys
Padidėjusio jautrumo vaskulitą dažniausiai sukelia reakcija į vaistą. Įprasti vaistai, susiję su padidėjusio jautrumo vaskulitu, yra šie:
- tam tikri antibiotikai, tokie kaip penicilinas ir sulfai
- kai kurie vaistai nuo kraujospūdžio
- fenitoinas (vaistas nuo antisepio Dilantinas)
- alopurinolis (naudojamas podagrai)
Lėtinės bakterinės infekcijos ar virusai taip pat gali sukelti tokio tipo vaskulitą. Tai apima ŽIV, hepatitą B ir hepatitą C. Ši liga gali pasireikšti ir žmonėms, turintiems autoimuninių sutrikimų, tokių kaip vilkligė, reumatoidinis artritas, Sjogreno sindromas ir uždegiminė žarnyno liga. Tai taip pat gali paveikti vėžiu sergančius asmenis.
Padidėjusio jautrumo vaskulito simptomų atpažinimas
Žodis „vaskulitas“susijęs su kraujagyslių uždegimu ir pažeidimais. Šis uždegimas ir pažeidimas sukelia apčiuopiamą purpurą, pagrindinį vaskulito požymį.
Šios dėmės gali būti purpurinės arba raudonos. Greičiausiai juos rasite ant kojų, sėdmenų ir liemens. Taip pat ant jūsų odos gali atsirasti pūslių ar dilgėlinės. Avilys yra niežtintys iškilimai, atsirandantys ant odos dėl alerginės reakcijos.
Retesni simptomai ir požymiai, kuriuos galite patirti:
- sąnarių skausmas
- padidėję limfmazgiai (liaukos, padedančios pašalinti bakterijas iš kraujotakos)
- inkstų uždegimas (retais atvejais)
- lengvas karščiavimas
Kai priežastis yra vaistų sąveika, simptomai paprastai pasireiškia per septynias – 10 dienų nuo poveikio. Kai kuriems žmonėms simptomai gali pasireikšti jau po dviejų dienų po tam tikrų vaistų vartojimo.
Kaip ji diagnozuojama?
Tradicinis padidėjusio jautrumo vaskulito diagnozavimo būdas yra nustatyti, ar atitinkate bent tris iš penkių toliau nurodytų Amerikos reumatologijos koledžo nustatytų kriterijų:
- Jūs esate vyresnis nei 16 metų.
- Jums yra odos bėrimas su apčiuopiama purpurine.
- Turite makulopapulinę odos bėrimą (yra ir plokščių, ir iškilusių dėmių).
- Jūs vartojote vaistą prieš odos bėrimo atsiradimą.
- Odos bėrimo biopsija parodė, kad turite baltųjų kraujo kūnelių, supančių kraujagysles.
Tačiau ne visi ekspertai sutinka, kad tai yra vieninteliai kriterijai, į kuriuos būtina atsižvelgti diagnozuojant šią būklę. Pusę laiko taip pat gali dalyvauti organai, tokie kaip inkstai, virškinimo traktas, plaučiai, širdis ir nervų sistema.
Paprastai, norėdamas padėti diagnozuoti, gydytojas:
- įvertinkite simptomus ir paklauskite apie narkotikus, vaistus ir infekcijos istoriją
- peržiūrėti savo ligos istoriją ir atlikti fizinį egzaminą
- paimkite išbėrimo audinio mėginį arba biopsiją
- nusiųskite mėginį į laboratoriją, kur jis bus ištirtas siekiant nustatyti kraujagyslių uždegimą
- užsisakykite įvairių kraujo tyrimų, tokių kaip viso kraujo kiekio tyrimas, inkstų ir kepenų funkcijos tyrimai, ir eritrocitų nusėdimo dažnį (ESR), kad pamatytumėte viso kūno uždegimo laipsnį
Diagnozė ir gydymas priklausys nuo jūsų vaskulito priežasties ir nuo to, ar nėra kitų organų infekcijos ar uždegimo.
Kokios yra mano gydymo galimybės?
Pati padidėjusio jautrumo vaskulitas nėra išgydomas. Pagrindinis gydymo tikslas bus palengvinti jūsų simptomus. Lengvais atvejais jokio specialaus gydymo nereikia.
Pasitarkite su gydytoju apie vartojamus vaistus. Ši informacija gali padėti nustatyti galimą jūsų vaskulito priežastį. Jei jūsų problemos priežastis yra vaistas, kurį vartojate šiuo metu, gydytojas greičiausiai patars nutraukti jo vartojimą. Tačiau neturėtumėte nutraukti jokių vaistų vartojimo be gydytojo rekomendacijos. Nustojus vartoti vaistus, simptomai turėtų praeiti per kelias savaites.
Jums gali būti paskirti vaistai nuo uždegimo, ypač jei skauda sąnarius. Paprastai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip naproksenas ar ibuprofenas. Jei švelnūs vaistai nuo uždegimo nepalengvina simptomų, gydytojas taip pat gali skirti kortikosteroidus. Kortikosteroidai yra vaistai, slopinantys jūsų imuninę sistemą ir mažinantys uždegimą. Kortikosteroidai turi nemažai šalutinių poveikių, ypač jei jie vartojami ilgą laiką. Tai apima svorio padidėjimą, staigius nuotaikų svyravimus ir spuogus.
Jei turite sunkesnį atvejį, susijusį su dideliu uždegimu ar kitų, ne tik odos, organų įsitraukimu, gali reikėti hospitalizuoti intensyvesniam gydymui.
Komplikacijos
Atsižvelgiant į jūsų vaskulito sunkumą, dėl uždegimo gali būti randų. Tai sukelia visam laikui pažeistos kraujagyslės.
Rečiau inkstų ir kitų organų uždegimas gali pasireikšti padidėjusio jautrumo vaskulitu sergantiems žmonėms. Daugelis žmonių nepastebi organų uždegimo simptomų. Kraujo ir šlapimo tyrimai gali padėti nustatyti, kurie organai gali būti susiję, ir uždegimo sunkumą.
„Outlook“
Padidėjusio jautrumo vaskulitas gali vėl pasireikšti, jei esate veikiamas skriaudžiamo narkotiko, infekcijos ar objekto. Jei išvengsite žinomų alergenų, sumažės padidėjusio jautrumo vaskulito tikimybė.
