Labi Hipertenzija: Priežastys, Gydymas Ir Diagnozė

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Apžvalga

Labile reiškia lengvai keičiamas. Hipertenzija yra kitas aukšto kraujo spaudimo terminas. Labi hipertenzija atsiranda, kai žmogaus kraujospūdis pakartotinai ar staiga kinta nuo normalios iki neįprastai aukšto. Labila hipertenzija dažniausiai ištinka stresinių situacijų metu.

Normalu, kad kraujospūdis per dieną šiek tiek kinta. Fizinis aktyvumas, druskos vartojimas, kofeinas, alkoholis, miegas ir emocinis stresas visa tai gali paveikti kraujospūdį. Labilios hipertenzijos atveju šie kraujospūdžio svyravimai yra daug didesni nei įprastai.

Hipertenzija arba aukštas kraujospūdis yra apibrėžiamas kaip toks, kurio kraujospūdis yra 130/80 mm Hg ir didesnis. Tai apima asmenis, kurių aukščiausias (sistolinis) 130 ir didesnis rodmuo arba bet kuris apatinis (diastolinis) rodmuo yra 80 ir didesnis. Žmonėms, sergantiems labilia hipertenzija, kraujospūdis trumpą laiką bus matuojamas 130/80 mm Hg ir daugiau. Vėliau jų kraujospūdis grįš į normalų diapazoną.

Kas sukelia labilią hipertenziją?

Labile hipertenziją paprastai sukelia situacijos, dėl kurių jūs jaučiate nerimą ar stresą. Pavyzdžiui, nerimą, kurį žmonės patiria prieš operaciją. Valgydami maistą, kuriame yra daug natrio, arba suvartodami daug kofeino, taip pat gali sukelti laikiną kraujospūdžio padidėjimą virš normalaus lygio.

Kai kuriems žmonėms kraujospūdis smarkiai padidėja tik tada, kai jie lankosi pas gydytoją, nes nerimauja dėl savo vizito. Ši labilios hipertenzijos forma dažnai vadinama „baltojo kailio hipertenzija“arba „baltojo kailio sindromu“.

Kokie yra labilios hipertenzijos simptomai?

Ne visi turės fizinius labilios hipertenzijos simptomus.

Jei turite fizinių simptomų, jie gali apimti:

• galvos skausmas
• širdies plakimas
• pleiskanojimas
• skamba ausys (spengimas ausyse)

Labi hipertenzija ir paroksizminė hipertenzija

Labi hipertenzija ir paroksizminė hipertenzija yra tokios būklės, kai kraujospūdis labai svyruoja tarp normalaus ir aukšto.

Paroksizminė hipertenzija kartais laikoma labiliu aukšto kraujospūdžio veidu, tačiau tarp šių dviejų sąlygų yra keletas pagrindinių skirtumų:

Labi hipertenzija	Paroksizminė hipertenzija
paprastai atsiranda emociškai stresinių situacijų metu	Atrodo, kad atsitiktinai ar ne, bet manoma, kad tai gali sukelti dėl praeities traumos patirtos represijos
gali arba negali būti simptomų	paprastai sukelia nerimą keliančius simptomus, tokius kaip galvos skausmas, silpnumas ir stipri artėjančios mirties baimė

Nedidelį procentą, mažiau nei 2 iš 100, paroksizminės hipertenzijos atvejų sukelia antinksčių navikas. Šis navikas yra žinomas kaip feochromocitoma.

Gydymo galimybės

Labilios hipertenzijos gydymo kriterijų nėra. Gydytojas norės stebėti jūsų kraujospūdį per dieną, kad pamatytumėte, kaip dažnai ir kaip aukštai jis kinta.

Vaistai, kurie paprastai naudojami kraujospūdžiui gydyti, pavyzdžiui, diuretikai ar AKF inhibitoriai, gali būti neveiksmingi gydant labilią hipertenziją.

Vietoj to, gydytojas gali paskirti reikiamą vaistą nuo nerimo, kuris padės suvaldyti su įvykiu susijusį nerimą ir stresą. Vaistų nuo nerimo, vartojamų tik trumpalaikiam ir situaciniam nerimo gydymui, pavyzdžiai:

• alprazolamas („Xanax“)
• klonazepamas (Klonopinas)
• diazepamas (valis)
• lorazepamas (Ativan)

Ilgalaikiam nerimo, kuriam reikia kasdienių vaistų, gydymui priskiriami vaistai, vadinami SSRI, tokie kaip paroksetinas (Paxil), sertralinas (Zoloft), escitalopramas (Lexapro) ir citalopramas (Celexa.).

Beta adrenoblokatoriai yra vaistai, vartojami kitokio tipo hipertenzijai gydyti. Tai gali būti naudinga sergant tiek labilia, tiek paroksizmine hipertenzija, nes jie sąveikauja su simpatine nervų sistema.

Tokiais atvejais beta adrenoblokatoriai nėra naudojami kraujospūdžiui mažinti, o norint sumažinti su šiomis ligomis susijusius simptomus, tokius kaip paraudimas, širdies plakimas ar galvos skausmas. Jie dažnai naudojami kartu su gydymu nuo nerimo. Šių ligų atvejais dažniausiai naudojami beta adrenoblokatoriai:

• atenololis (tenorminas)
• bisoprololis (Zebeta)
• nadololis (Korgardas)
• betaksololis (Kerlone)

Jei prieš operaciją ar medicininę procedūrą patiriate labilią hipertenziją, šie vaistai taip pat gali būti skirti jums prieš pat procedūrą.

Jei norite periodiškai tikrinti kraujospūdį namuose, gali tekti įsigyti tikslų kraujospūdžio matuoklį. Tokį galite rasti medicinos prekių parduotuvėje arba vietinėje vaistinėje. Norėdami įsitikinti, ar tiksliai išmatuosite prietaisą, kreipkitės į parduotuvės atstovą arba vaistininką. Čia yra jūsų kraujospūdžio tikrinimo namuose vadovas.

Nerekomenduojama tikrinti kraujospūdžio kiekvieną dieną, nes tai gali sukelti didesnį nerimą dėl kraujospūdžio ir pagilinti problemą.

Prevencija

Norėdami išvengti būsimos labilios hipertenzijos epizodų, galite išbandyti šiuos veiksmus:

• mesti rūkyti
• apriboti druskos vartojimą
• ribokite kofeino kiekį
• venkite alkoholio
• valdyti streso lygį; mankšta, meditacija, gilus kvėpavimas, joga ar masažas - tai visi įrodyti stresą mažinantys būdai
• vartokite vaistus nuo nerimo ar kitus vaistus bei gydymo priemones, kaip nurodė gydytojas

Gydytojo kabinete, prieš pradėdami išmatuoti kraujospūdį, galite apsvarstyti kurį laiką ilsėtis ir giliai kvėpuoti.

Komplikacijos

Laikinas kraujospūdžio padidėjimas gali apkrauti širdį ir kitus organus. Jei šie laikini kraujo spaudimo šuoliai įvyksta dažnai, tai gali pakenkti inkstams, kraujagyslėms, akims ir širdžiai.

Kraujospūdžio svyravimai gali būti ypač pavojingi žmonėms, sergantiems širdies ar kraujagyslių ligomis, pavyzdžiui, krūtinės angina, smegenų aneurizma ar aortos aneurizma.

Anksčiau ekspertai manė, kad labili hipertenzija nekelia tiek susirūpinimo, kiek ilgalaikė ar „fiksuota“hipertenzija. Naujausi tyrimai atskleidė, kad negydoma labili hipertenzija, palyginti su gydomosiomis, sukelia didesnę širdies ligų ir mirties riziką dėl visų priežasčių.

Be kitų širdies ligų, kiti tyrimai nustatė, kad žmonėms, sergantiems negydyta labilia hipertenzija, padidėja rizika:

• inkstų pažeidimas
• TIA (praeinantis išeminis priepuolis)
• insultas

„Outlook“

Labi hipertenzija paprastai nesukelia rimtų problemų iškart. Paprastai kraujospūdis normaliai sumažėja per trumpą laiką po streso.

Tyrėjai dabar mano, kad negydoma labili hipertenzija vėliau gali sukelti problemų. Yra vis daugiau įrodymų, kad laikui bėgant jis gali padidinti insulto, širdies priepuolio, kitų širdies problemų ir kitų organų pažeidimų riziką, jei jie nebus gydomi.

Kadangi labilią hipertenziją dažniausiai sukelia nerimas, svarbu suvaldyti nerimą vaistais ar atsipalaidavimo metodais, kad būtų išvengta būsimų ar vykstančių epizodų.