Apžvalga
Tracheomalacija yra reta liga, paprastai pasireiškianti gimus. Paprastai jūsų vamzdžio sienos yra tvirtos. Esant tracheomalacijai, vamzdžio kremzlė gimdoje vystosi netinkamai, todėl jie būna silpni ir suglebę. Susilpnėjusios sienos gali sugriūti ir užkirsti kelią kvėpavimo takams. Tai sukelia kvėpavimo sutrikimus.
Būklę įmanoma įgyti vėliau. Paprastai tai įvyksta tada, kai žmogus ilgą laiką buvo intubuotas arba jam buvo pasikartojantis trachėjos uždegimas ar infekcija.
Tracheomalacija kūdikiams ir naujagimiams
Tracheomalacija dažnai nustatoma kūdikiams nuo 4 iki 8 savaičių. Dažnai kūdikis gimė turėdamas tokią ligą, tačiau būklė buvo pastebima tik tada, kai jie pradės kvėpuoti pakankamai oro, kad galėtų sukelti švokštimą.
Kartais būklė nėra žalinga ir daugelis vaikų ją aplenkia. Kitais atvejais būklė gali sukelti rimtų ir nuolatinių problemų, susijusių su kosuliu, švokštimu, apnėja ir pneumonija.
Kokie simptomai?
Dažniausi tracheomalacijos simptomai yra šie:
- švokštimas, kuris nepagerėja gydant bronchus plečiančiais vaistais
- neįprasti garsai kvėpuojant
- kvėpavimo pasunkėjimas, kuris pablogėja dėl aktyvumo ar peršalimo
- aukštas kvėpavimas
- normalūs gyvybiniai požymiai, nepaisant akivaizdžių kvėpavimo problemų
- pasikartojanti pneumonija
- nuolatinis kosulys
- laikinas kvėpavimo nutraukimas, ypač miego metu (apnėja)
Kokios yra priežastys?
Tracheomalacija yra labai reta bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ją sukelia trachėjos sienelių pažeidimai gimdoje. Kodėl atsiranda šis apsigimimas, tiksliai nežinoma.
Jei tracheomalacija išsivysto vėliau, tai gali atsirasti dėl didelių kraujagyslių, darančių spaudimą į kvėpavimo takus, komplikacijos operacijos, kuria siekiama ištaisyti pripūtimo vamzdelį ar stemplę, arba dėl ilgo laiko kvėpavimo vamzdelio.
Kaip jis diagnozuotas?
Jei pasireiškia tracheomalacijos simptomai, gydytojas paprastai liepia atlikti kompiuterinę tomografiją, atlikti plaučių funkcijos tyrimus ir, atsižvelgiant į rezultatus, atlikti bronchoskopiją ar laringoskopiją.
Diagnozuojant tracheomalaciją dažnai reikalinga bronchoskopija. Tai yra tiesioginis kvėpavimo takų tyrimas naudojant lanksčią kamerą. Šis tyrimas leidžia gydytojui diagnozuoti tracheomalacijos tipą, sunkią būklę ir kokią įtaką tai daro jūsų kvėpavimui.
Gydymo galimybės
Vaikai dažnai išauga tracheomalacija iki 3 metų amžiaus. Dėl šios priežasties invazinis gydymas paprastai nėra svarstomas, kol nepraeis šis laikas, nebent būklė būtų ypač sunki.
Vaiką turės atidžiai stebėti savo medicinos komanda ir jam gali būti naudingas drėkintuvas, krūtinės ląstos fizinė terapija ir galbūt nuolatinis teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) prietaisas.
Jei vaikas neišstūmė būklės arba jei jam yra sunkus tracheomalacijos atvejis, yra daugybė chirurginių variantų. Siūlomų operacijų rūšis priklausys nuo jų tracheomalazijos tipo ir vietos.
Suaugusiųjų, sergančių tracheomalacija, gydymo galimybės yra tokios pačios kaip ir vaikų, tačiau suaugusiesiems gydymas yra mažiau sėkmingas.
„Outlook“
Tracheomalacia yra ypač reta liga bet kurioje amžiaus grupėje. Vaikams tai paprastai yra valdoma liga, kai simptomai laikui bėgant susilpnėja ir dažniausiai būna visiškai pašalinami, kai vaikui yra 3 metai. Yra keletas priemonių, kurių galima imtis siekiant palengvinti simptomus, kol jie savaime išnyks.
Retais atvejais, kai simptomai nepagerėja arba yra sunkūs, gali prireikti operacijos. Šiais atvejais chirurgijos sėkmė yra aukšta.
Suaugusiųjų būklę dažnai sunku valdyti, labiau tikėtina, kad ji yra sunki, ir jos mirtingumas yra aukštas.
