Kas yra koilocitozė?
Tiek vidinį, tiek išorinį jūsų kūno paviršių sudaro epitelio ląstelės. Šios ląstelės sudaro kliūtis, apsaugančias organus - tokius kaip gilesni odos sluoksniai, plaučiai ir kepenys - ir leidžiančius jiems atlikti savo funkcijas.
Koilocitai, dar vadinami halogeninėmis ląstelėmis, yra epitelio ląstelės, kurios išsivysto po žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijos. Koilocitai struktūriškai skiriasi nuo kitų epitelio ląstelių. Pavyzdžiui, jų branduoliai, kuriuose yra ląstelės DNR, yra netaisyklingo dydžio, formos ar spalvos.
Koilocitozė yra terminas, nurodantis koilocitų paplitimą. Koilocitozė gali būti laikoma tam tikrų vėžio pirmtakais.
Koilocitozės simptomai
Vien koilocitozė nesukelia simptomų. Bet tai sukelia ŽPV - lytiškai plintantis virusas, kuris gali sukelti simptomus.
Yra daugiau nei 200 ŽPV tipų. Daugelis tipų nesukelia jokių simptomų ir išsivalo patys. Tačiau kai kurie padidintos rizikos ŽPV tipai buvo susieti su epitelio ląstelių vėžiu, dar vadinamu karcinoma. Ypač gerai žinomas ryšys tarp ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio.
Gimdos kaklelio vėžys pažeidžia gimdos kaklelį, siaurą praėjimą tarp makšties ir gimdos. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, beveik visus gimdos kaklelio vėžio atvejus sukelia ŽPV infekcijos.
Gimdos kaklelio vėžio simptomai paprastai nepasireiškia tol, kol vėžys nėra progresavęs. Pažangius gimdos kaklelio vėžio simptomus gali sudaryti:
- kraujavimas tarp laikotarpių
- kraujavimas po lytinių santykių
- kojos, dubens ar nugaros skausmai
- svorio metimas
- apetito praradimas
- nuovargis
- makšties diskomfortas
- išskyros iš makšties, kurios gali būti plonos ir vandeningos arba panašesnės į pūlį ir turėti nemalonų kvapą
ŽPV taip pat siejamas su vėžiu, pažeidžiančiu išangės, varpos, makšties, vulvos ir gerklės dalių epitelio ląsteles. Kiti ŽPV tipai nesukelia vėžio, bet gali sukelti lytinių organų karpos.
Koilocitozės priežastys
ŽPV perduodama lytinių santykių metu, įskaitant oralinį, analinį ir makšties lytinius santykius. Jūs rizikuojate, jei turite lytinių santykių su virusu. Tačiau kadangi ŽPV retai sukelia simptomus, daugelis žmonių nežino, kad turi. Jie gali nesąmoningai perduoti tai savo partneriams.
Kai ŽPV patenka į kūną, jis nukreiptas į epitelio ląsteles. Paprastai šios ląstelės yra lytinių organų srityse, pavyzdžiui, gimdos kaklelyje. Virusas koduoja savo baltymus į ląstelių DNR. Kai kurie iš šių baltymų gali sukelti struktūrinius pokyčius, kurie paverčia ląsteles koilocitais. Kai kurie gali sukelti vėžį.
Kaip tai diagnozuota
Koilocitozė gimdos kaklelyje nustatoma atliekant Pap tepinėlį ar gimdos kaklelio biopsiją.
Pap tepinėlis yra įprastas ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio atrankos testas. Pap tepinėlio testo metu gydytojas naudoja mažą šepetėlį ląstelių mėginiui paimti iš gimdos kaklelio veido. Mėginį analizuoja koilocitų patologas.
Jei rezultatai yra teigiami, gydytojas gali pasiūlyti kolposkopiją ar gimdos kaklelio biopsiją. Kolposkopijos metu gydytojas naudoja įrankį, kad apšviestų ir padidintų gimdos kaklelį. Šis egzaminas labai panašus į egzaminą, kurį turite surinkę Pap tepinėlį. Gimdos kaklelio biopsijos metu gydytojas pašalina nedidelį audinio mėginį iš jūsų gimdos kaklelio.
Gydytojas pasidalys visų jūsų tyrimų rezultatais. Teigiamas rezultatas gali reikšti, kad buvo rasti koilocitai.
Šie rezultatai nebūtinai reiškia, kad sergate gimdos kaklelio vėžiu ar ketinate juo susirgti. Tačiau, norint išvengti galimo gimdos kaklelio vėžio progresavimo, jums reikės jį stebėti ir gydyti.
Ryšys su vėžiu
Gimdos kaklelio koilocitozė yra gimdos kaklelio vėžio pirmtakas. Rizika padidėja, kai yra daugiau koilocitų, atsirandančių dėl tam tikrų ŽPV padermių.
Koilocitozės diagnozė po Pap tepinėlio ar gimdos kaklelio biopsijos padidina poreikį dažnai tikrinti vėžį. Gydytojas praneš jums, kada vėl reikės atlikti tyrimą. Stebėjimas gali apimti atrankas kas tris ar šešis mėnesius, atsižvelgiant į jūsų rizikos lygį.
Koilocitai taip pat yra susiję su vėžiu, kuris atsiranda kitose kūno vietose, pavyzdžiui, išangėje ar gerklėje. Tačiau šių vėžių patikros procedūros nėra tokios gerai nusistovėjusios kaip gimdos kaklelio vėžio. Kai kuriais atvejais koilocitozė nėra patikimas vėžio rizikos rodiklis.
Kaip gydoma
Koilocitozę sukelia ŽPV infekcija, kurios gydymas nežinomas. Apskritai ŽPV gydymas yra skirtas tokioms medicininėms komplikacijoms kaip lytinių organų karpos, gimdos kaklelio ikivėžiniai susirgimai ir kiti ŽPV sukelti vėžiai.
Pasveikimo tikimybė yra didesnė, kai ankstyvas gimdos kaklelio vėžys ar vėžys nustatomi ir gydomi anksčiau.
Jei yra ikivėžinių gimdos kaklelio pakitimų, gali pakakti stebėti riziką atliekant dažnus patikrinimus. Kai kurioms moterims, kurioms yra gimdos kaklelio pirmtakė, gali prireikti gydymo, o kitoms moterims - spontaniškas išnykimas.
Gimdos kaklelio pirmtakų gydymas apima:
- Elektrochirurginio ciklo iškirpimo procedūra (LEEP). Atliekant šią procedūrą, nenormalūs audiniai pašalinami iš gimdos kaklelio, naudojant specialų instrumentą su vielos kilpa, nešančia elektros srovę. Vielos kilpa naudojama kaip peiliukas, norint švelniai nugramdyti ikivėžinius audinius.
- Kriochirurgija. Kriochirurgija apima nenormalių audinių užšaldymą, kad jie būtų sunaikinti. Prieš gimdą ląstelėms pašalinti gimdos kaklelyje gali būti skysto azoto arba anglies dioksido.
- Lazerinė chirurgija. Operacijos lazeriu metu chirurgas naudoja lazerį, kad iškirptų ir pašalintų ikivėžinius audinius gimdos kaklelio viduje.
- Histerektomija. Ši chirurginė procedūra pašalina gimdą ir gimdos kaklelį; tai paprastai skiriama moterims, kurios nesiskundė kitomis gydymo galimybėmis.
Paėmimas
Jei koilocitai randami įprastinio Pap tepinėlio metu, tai nebūtinai reiškia, kad sergate gimdos kaklelio vėžiu ar ketinate jį gauti. Tai reiškia, kad jums tikriausiai reikės dažnesnių patikrinimų, kad jei gimdos kaklelio vėžys atsirastų, jį būtų galima aptikti ir išgydyti anksti, tokiu būdu gaunant geriausią rezultatą.
Norėdami užkirsti kelią ŽPV, užsiimkite saugiu seksu. Jei esate 45 metų ar jaunesnis arba jei turite vaiką, kuris yra, pasitarkite su gydytoju dėl vakcinos, kaip tolesnės prevencijos nuo tam tikrų ŽPV tipų.
