Apžvalga
Jei sergate HER2 teigiamu krūties vėžiu, onkologijos komanda paskirs priešvėžinių vaistų derinį. Šis gydymo režimas greičiausiai apims kelis skirtingus chemoterapinius vaistus, taip pat terapiją, skirtą būtent HER2 teigiamam krūties vėžiui.
Kas yra chemoterapija?
Chemoterapija, arba chemoterapija, yra vaistų vartojimas, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles ir sustabdyti naujų ląstelių augimą. Vėžinės ląstelės dauginasi labai greitai, todėl chemoterapiniai vaistai nukreipti į organizmo ląsteles, kurios labai greitai auga ir dalijasi.
Kitos kūno ląstelės, įskaitant kaulų čiulpus, burnos ir žarnos gleivinę bei plaukų folikulus, taip pat greitai auga ir dalijasi. Šias ląsteles taip pat gali paveikti chemoterapiniai vaistai ir jie gali sukelti šalutinį poveikį.
Kai kuriuos chemoterapinius vaistus galima vartoti per burną, tačiau dauguma jų leidžiama į veną, švirkščiant į veną. Norėdami patekti į veną (IV) chemoterapijos vaistus, turėsite vykti į kliniką ar ligoninę.
Kiekvieno žmogaus krūties vėžys yra šiek tiek kitoks. Vaistų, kuriuos skiria onkologų komanda, rūšis priklausys nuo gydymo tikslų ir konkretaus vėžio ypatybių.
Chemoterapijos šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis priklauso nuo onkologijos komandos paskirtų chemoterapijos vaistų rūšių ir dozių. Dažnas chemoterapijos šalutinis poveikis yra:
- Plaukų slinkimas
- pykinimas ir vėmimas
- nuovargis ar didelis nuovargis
- apetito praradimas
- kraujavimas ar kraujosruvos
- anemija (mažas eritrocitų skaičius)
- mažas leukocitų skaičius
- bėrimas
- tirpimas ir (arba) dilgčiojimas pirštais ar kojų pirštais
- skonio pokyčiai
Chemoterapija gali sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius. Tai yra ląstelės, kurios padeda pernešti deguonį į visus skirtingus jūsų kūno audinius ir organus. Jei jūsų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra mažas, jums gali būti pasakyta, kad sergate anemija. Anemijos simptomai dažnai būna šie:
- greitas širdies plakimas
- dusulys
- sunku kvėpuoti kasdienėje veikloje, pavyzdžiui, vaikščioti, kalbėtis ar lipti laiptais
- galvos svaigimas
- krūtinės skausmas
- blyški oda, nagų lovos, burna ir dantenos
- didelis nuovargis ar nuovargis
Mažo baltųjų kraujo ląstelių kiekio simptomų nėra, tačiau, išsivysčius infekcijai, galite pastebėti karščiavimą. Jei karščiuojate, nedelsdami įspėkite onkologijos komandą.
Kas yra tikslinė HER2 teigiama krūties vėžio terapija?
Kai vėžys yra teigiamas HER2, tai reiškia, kad vėžio ląstelės pagamina per daug HER2 baltymo, dėl kurio navikai gali augti sparčiau nei sergant kitomis krūties vėžiu.
Vaistai, nukreipti į HER2 baltymus, yra pagrindinis šios rūšies krūties vėžio gydymo būdas, skiriamas kartu su chemoterapija. Jūsų onkologijos komanda šiuos vaistus gali vadinti „tiksline terapija“arba „į HER2 nukreipta terapija“.
Trastuzumabas (Herceptin) ir pertuzumabas (Perjeta) yra dažniausiai naudojami vaistai, skirti gydyti HER2 teigiamą krūties vėžį. Neratinibas (Nerlynx) yra dar vienas vaistas, kuris kartais skiriamas po trastuzumabo.
Kai kurie kiti tikslinės terapijos vaistai, tokie kaip lapatinibas (Tykerb / Tyverb) arba ado-trastuzumabo emtansinas (Kadcyla), daugiausia naudojami labiau pažengusiems HER2 teigiamam krūties vėžiui gydyti.
Herceptin ir Perjeta skiriami tuo pačiu metu kaip chemoterapija per IV. Į HER2 nukreipta terapija paprastai skiriama per ilgesnį mėnesių laikotarpį nei chemoterapija.
Vien tik herceptinas tęsiamas pasibaigus chemoterapijai, kas tris savaites, iš viso vienerius metus.
Šalutinis tikslinės terapijos poveikis
Šalutinis poveikis, nukreiptas į HER2 terapiją, gali būti:
- miego problemos
- raumenų / sąnarių skausmas
- paraudimas IV vietoje
- viduriavimas
- pykinimas
- nuovargis
- galvos skausmas
- burnos opos
- apetito praradimas
- peršalimo simptomai
- bėrimas
Kada pradėsiu chemoterapiją ir tikslinę terapiją?
Apskritai chemoterapija ir į HER2 nukreiptas gydymas yra labiau linkę skirti prieš operaciją. Šias procedūras gausite ciklais, po kiekvieno gydymo laikotarpio - poilsio laikotarpio, kad jūsų kūnas galėtų atsigauti.
Chemoterapija prasideda pirmąją ciklo dieną. Ciklai gali trukti maždaug nuo dviejų iki keturių savaičių, atsižvelgiant į vaistų derinį.
Chemoterapija paprastai trunka apie tris – šešis mėnesius. Bendra chemoterapinio gydymo trukmė gali skirtis priklausomai nuo krūties vėžio stadijos ir daugelio kitų veiksnių.
Herceptin paprastai skiriamas kas tris savaites vienerius metus (galbūt ilgiau - sergant išplitusiu krūties vėžiu), iš pradžių derinant su chemoterapija, o paskui - po gydymo chemoterapija.
Atimti
Jei sergate HER2 teigiamu krūties vėžiu, pirmos eilės gydymas greičiausiai apims tikslinį vaistą ir chemoterapiją. Klauskite onkologijos komandos visų klausimų, susijusių su tiksline terapija, chemoterapija ir gydymo grafiku.