Širdies ligos apžvalga
Širdies ligos šiandien yra svarbiausias vyrų ir moterų žudikas.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad širdies ligos kiekvienais metais JAV sukelia maždaug 1 iš 4 mirčių. Tai yra 610 000 žmonių per metus. Apie 735 000 žmonių JAV kasmet ištinka širdies priepuolis.
Širdies liga yra laikoma viena iš pagrindinių išvengiamų mirties priežasčių JAV. Prie to gali prisidėti kai kurie genetiniai veiksniai, tačiau liga daugiausia priskiriama prastiems gyvenimo būdams.
Tarp jų yra netinkama dieta, reguliarių mankštų trūkumas, tabako rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais ir didelis stresas. Tai klausimai, kurie tebėra paplitę Amerikos kultūroje, todėl nenuostabu, kad širdies ligos kelia didelį susirūpinimą.
Ar ši liga visada kėlė žmonių rasę ar dėl to kaltas mūsų šiuolaikinis gyvenimo būdas? Žvilgsnis į širdies ligos istoriją gali jus nustebinti.
Net Egipto faraonai sirgo ateroskleroze
2009 m. Floridoje vykusiame Amerikos širdies asociacijos susitikime tyrėjai pristatė tyrimo rezultatus, rodančius, kad maždaug 3500 metų amžiaus Egipto mumijos turėjo širdies ir kraujagyslių ligų požymių - konkrečiai aterosklerozę (siaurinančią arterijas) skirtingose kūno arterijose.
Faraonas Merenptahas, miręs 1203 m. Prieš Kristų, buvo užkluptas aterosklerozės. Iš kitų tirtų mumijų 9 iš 16 taip pat turėjo tikėtinus ir aiškius ligos įrodymus.
Kaip tai galėtų būti įmanoma? Tyrėjai teoretikavo, kad gali būti taikoma dieta. Aukštą statusą turintys egiptiečiai galėjo valgyti daug riebios galvijų, ančių ir žąsų mėsos.
Be to, tyrimas iškėlė keletą įdomių klausimų ir paskatino mokslininkus tęsti darbą, kad būtų visiškai suprantama būklė.
„Rezultatai rodo, kad mums gali tekti pažvelgti ne tik į šiuolaikinius rizikos veiksnius, kad galėtume visiškai suprasti ligą“, - teigė vienas iš pagrindinių tyrėjų, klinikinis kardiologijos profesorius dr. Gregory Thomas.
Ankstyvieji vainikinių arterijų ligos atradimai
Tiksliai pasakyti, kada civilizacija pirmą kartą sužinojo apie vainikinių arterijų ligą (arterijų susiaurėjimą), sunku. Tačiau žinoma, kad Leonardo da Vinci (1452–1519) tyrė vainikines arterijas.
Karaliaus Karolio I gydytojui Williamui Harvey (1578–1657) priskiriama prielaidų, kad jis sužinojo, kad kraujas cirkuliuoja aplink kūną iš širdies.
Friedrichas Hoffmannas (1660–1742), Halės universiteto vyriausiasis medicinos profesorius, vėliau pažymėjo, kad koronarinė širdies liga prasidėjo „sumažėjus kraujo pratekėjimui vainikinėse arterijose“, pasak knygos „Narkotikų atradimas: praktika, procesai“. ir perspektyvos. “
Stumia anginos problemą
Krūtinės angina - spaudimas krūtinėje, kuris dažnai yra išeminės širdies ligos rodiklis - suglumino daugelį gydytojų XVIII – XIX amžiuje.
Pirmąjį 1768 m. Aprašytą Williamo Heberdeno manymu, daugelis tikėjo, kad kažkas turi ryšį su koronarinėse arterijose cirkuliuojančiu krauju, nors kiti mano, kad tai yra nekenksminga būklė, rašoma Kanados kardiologijos žurnale.
Johnsas Hopkinso ligoninės vyriausiasis gydytojas ir klinikinės medicinos profesorius Williamas Osleris (1849–1919) intensyviai dirbo su krūtinės angina ir vienas pirmųjų nurodė, kad tai labiau sindromas, o ne liga.
Vėliau, 1912 m., Amerikiečių kardiologas Jamesas B. Herrickas (1861–1954) padarė išvadą, kad lėtas, laipsniškas vainikinių arterijų susiaurėjimas gali būti krūtinės angina, anot Minesotos universiteto.
Mokymasis nustatyti širdies ligas
1900-ieji žymi padidėjusio susidomėjimo, studijų ir supratimo apie širdies ligas laikotarpį. 1915 m. Gydytojų ir socialinių darbuotojų grupė Niujorke sudarė organizaciją, pavadintą Širdies ligų prevencijos ir palengvinimo asociacija.
1924 m. Kelios širdies asociacijų grupės tapo Amerikos širdies asociacija. Šie gydytojai susirūpino liga, nes apie ją mažai ką žinojo. Pacientai, kuriuos jie paprastai matė kartu, turėjo mažai vilčių gydytis ar visavertį gyvenimą.
Tik po kelerių metų gydytojai pradėjo eksperimentuoti, tyrdami vainikines arterijas kateteriais. Vėliau tai taps kairiosios širdies kateterizacija (su vainikinių kraujagyslių angiograma).
Šiandien šios procedūros dažniausiai naudojamos įvertinti ar patvirtinti koronarinių arterijų ligos buvimą ir nustatyti tolesnio gydymo poreikį.
Remiantis „American Journal of Cardiology“, šios srities pradininkais laikomi ir portugalų gydytojai Egas Moniz (1874–1955), ir vokiečių gydytojas Werner Forssmann (1904–1979).
1958 m. Klivlando klinikos vaikų kardiologas F. Masonas Sonesas (1918–1985) sukūrė aukštos kokybės vainikinių arterijų diagnostinių vaizdų darymo metodiką. Naujas tyrimas leido pirmą kartą tiksliai nustatyti vainikinių arterijų ligą.
Mūsų dietų laikymosi pradžia
1948 m. Mokslininkai, vadovaujami Nacionalinio širdies instituto (dabar vadinamo Nacionaliniu širdies, plaučių ir kraujo institutu), inicijavo „Framingham“širdies tyrimą - pirmą svarbų tyrimą, kuris padėjo mums suprasti širdies ligas, rašoma žurnale „Lancet“..
1949 m. Terminas „arteriosklerozė“(šiandien žinomas kaip „aterosklerozė“) buvo įtrauktas į Tarptautinę ligų klasifikaciją (diagnostikos priemonė), dėl kurios smarkiai padaugėjo mirčių nuo širdies ligų.
1950 m. Pradžioje Kalifornijos universiteto tyrėjas Johnas Gofmanas (1918–2007) ir jo bendraminčiai nustatė du šiandien gerai žinomus cholesterolio tipus: mažo tankio lipoproteinų (MTL) ir didelio tankio lipoproteinų (HDL) duomenis, nurodo Minesotos universitetas.. Jis atrado, kad vyrams, kuriems išsivystė aterosklerozė, buvo padidėjęs MTL ir žemas DTL lygis.
Taip pat šeštajame dešimtmetyje amerikiečių mokslininkas Ancelas Keysas (1904–2004) savo kelionėse atrado, kad širdies ligos buvo retos kai kuriose Viduržemio jūros regiono populiacijose, kur žmonės vartojo mažiau riebalų turinčią dietą. Jis taip pat pažymėjo, kad japonai taip pat laikėsi mažai riebalų turinčių dietų ir mažai sirgo širdies ligomis, todėl jis teorizavo, kad sočiai riebalai yra širdies ligų priežastis.
Šie ir kiti pokyčiai, įskaitant „Framingham“širdies tyrimo rezultatus, paskatino pirmuosius bandymus paraginti amerikiečius pakeisti savo mitybos racioną siekiant geresnės širdies sveikatos.
Širdies ligos ateitis
Širdies ir kraujagyslių angiografijos ir intervencijų draugijos duomenimis, gydymas, pavyzdžiui, šuntavimo operacija ir perkutaninė baliono angioplastika, pirmą kartą buvo naudojami siekiant padėti gydyti širdies ligas.
Devintajame dešimtmetyje imta naudoti stentus, kurie padėjo atverti susiaurėjusią arteriją. Dėl šio gydymo pažangos širdies ligos diagnozė šiandien nebūtinai yra mirties bausmė.
Taip pat 2014 m. „Scripps“tyrimų institutas pranešė apie naują kraujo tyrimą, kuris gali padėti numatyti, kam gresia širdies priepuolis.
Gydytojai taip pat nori pakeisti kai kuriuos klaidingus įsitikinimus apie mažai riebalų turinčias dietas. Ryšys tarp sočiųjų riebalų, trans-riebalų ir širdies ligų tebėra ginčytinas; tačiau dabar mes žinome, kad kai kurie riebalai iš tikrųjų yra naudingi jūsų širdžiai.
Nesotieji riebalai padeda sumažinti nepageidaujamą cholesterolio kiekį, tuo pačiu skatindami bendrą širdies sveikatą. Ieškokite mononesočiųjų ar polinesočiųjų riebalų, taip pat omega-3 riebalų rūgščių šaltinių. Geri mononesočiųjų riebalų šaltiniai yra alyvuogių aliejus, sezamo aliejus ir žemės riešutų aliejus. Geri polinesočiųjų riebalų ir omega-3 riebalų rūgščių šaltiniai yra žuvis, graikiniai riešutai ir braziliniai riešutai.
Šiandien mes žinome daugiau apie tai, kaip gydyti vainikinių arterijų ligą (aterosklerozinę, susiaurėjusią vainikinę arteriją), kad pailgintume ir pagerintume gyvenimo kokybę. Taip pat daugiau žinome apie tai, kaip sumažinti širdies ligų riziką.
Mes to dar nežinome. Mes dar labai toli, kad širdies ligos būtų visiškai ištrintos iš žmonijos istorijos.
