Kokie yra šlapimo tyrimai dėl diabeto?
Diabetas yra būklė, kuriai būdingas didelis cukraus kiekis kraujyje. Tai gali būti dėl organizmo nesugebėjimo pasigaminti jokio ar pakankamo kiekio insulino, efektyviai vartoti insuliną ar abu.
Insulinas yra hormonas, padedantis jūsų kūno ląstelėms absorbuoti cukraus kiekį kraujyje, kad pasigamintų energijos. Kasa gamina insuliną didesniais kiekiais po to, kai valgote maistą.
Yra dvi pagrindinės diabeto klasifikacijos:
- 1 tipo diabetas
- 2 tipo diabetas
1 tipo diabetas atsiranda, kai organizmo imuninė sistema puola ir sunaikina kasoje esančias insuliną gaminančias ląsteles. Šis tipas paprastai diagnozuojamas vaikystėje ir greitai vystosi.
2 tipo cukrinis diabetas atsiranda, kai ląstelės nebegali efektyviai vartoti insulino. Ši būsena vadinama atsparumu insulinui. 2 tipo cukrinis diabetas vystosi palaipsniui ir yra susijęs su antsvoriu bei sėsliu gyvenimo būdu.
Dėl diabeto padidėja gliukozės kiekis kraujyje arba cukraus kiekis kraujyje. Sergant 1 tipo diabetu, organizmas taip pat gali deginti riebalus, nes ląstelės negauna jiems reikalingos gliukozės. Kai tai atsitiks, organizmas gamina chemikalus, vadinamus ketonais.
Kai ketonai kaupiasi kraujyje, jie daro kraują rūgštesnį. Susikaupę ketonai gali apsinuodyti kūnu ir sukelti komą ar net mirtį.
Šlapimo tyrimai niekada nėra naudojami diagnozuoti cukrinį diabetą. Tačiau jie gali būti naudojami stebint žmogaus šlapimo ketonų ir gliukozės kiekį šlapime. Kartais jie naudojami siekiant užtikrinti tinkamą diabeto valdymą.
Kam turėtų būti atliekamas šlapimo tyrimas dėl diabeto?
Įprastinės apžiūros metu gali būti atliekamas šlapimo tyrimas. Laboratorijoje gali būti tiriamas jūsų šlapimas, ar nėra gliukozės ir ketonų. Jei jų yra šlapime, tai gali reikšti, kad pagaminote nepakankamai insulino.
Kai kurie vaistai nuo diabeto, tokie kaip kanagliflozinas (Invokana) ir empagliflozinas (Jardiance), padidina cukraus išsiskyrimą į šlapimą. Žmonėms, vartojantiems šiuos vaistus, gliukozės koncentracija neturėtų būti tikrinama šlapimu, tačiau ketonų tyrimas vis tiek yra tinkamas.
Gliukozės lygis
Anksčiau diabetui diagnozuoti ir stebėti buvo naudojami šlapimo tyrimai dėl gliukozės. Dabar jie nebėra tokie įprasti.
Norėdami tiksliau diagnozuoti diabetą, gydytojas paprastai pasikliauja gliukozės kiekio kraujyje tyrimu. Kraujo tyrimai yra tikslesni ir gali išmatuoti tikslų gliukozės kiekį kraujyje.
Norite pasitikrinti savo namuose? Įsigykite, ar namuose nėra gliukozės kiekio šlapime, ar namuose.
Ketonai
Šlapimo ketono tyrimas dažniausiai būtinas žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu:
- cukraus kiekis kraujyje viršija 300 miligramų viename decilitre (mg / dL)
- serga
- turi diabetinės ketoacidozės (DKA) simptomus, ūmią diabeto komplikaciją
Ketono kiekį galima stebėti naudojant šlapimo tyrimų rinkinį namuose. Ketonų šlapimo tyrimas turėtų būti atliekamas, jei atitinkate aukščiau pateiktus aprašymus arba turite bet kurį iš šių DKA simptomų:
- vėmimas ar pykinimas
- nuolat aukštas cukraus kiekis, kuris nereaguoja į gydymą
- pykinimas, pavyzdžiui, sergant gripu ar infekcija
- visą laiką jaučiasi išsekęs ar pavargęs
- per didelis troškulys arba labai sausa burna
- Dažnas šlapinimasis
- kvapas, kvepiantis „vaisiu“
- sumišimas ar jausmas, tarsi esate „rūke“
Jums taip pat gali reikėti atlikti šlapimo ketono tyrimą, jei:
- esate nėščia ir sergate gestaciniu diabetu
- planuojate sportuoti, o gliukozės kiekis jūsų kraujyje yra aukštas
Įsigykite namuose atliktą ketonų testą.
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, ypač 1 tipo cukriniu diabetu, turėtų gauti savo gydytojo rekomendacijas, kada jie turėtų tirti ketonus. Paprastai, jei jūsų cukrinis diabetas yra gerai valdomas, gali nebūti reikalaujama reguliariai tikrinti ketonų kiekį kraujyje.
Jei pradėsite bet kokius simptomus, kaip minėta aukščiau, cukraus kiekis viršija 250 mg / dL arba jūsų kūnas nereaguoja į insulino injekcijas, gali reikėti pradėti stebėti ketonų kiekį kraujyje.
Kaip ruošiatės šlapimo tyrimui?
Prieš atlikdami testą, būtinai išgerkite pakankamai vandens, kad galėtumėte pateikti reikiamą šlapimo mėginį. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus ar papildus, kuriuos vartojate, nes jie gali paveikti rezultatus.
Šlapimas lengvai užteršiamas bakterijomis ir ląstelėmis. Prieš pateikdami šlapimo mėginį, turėtumėte išvalyti savo lytinių organų plotą vandeniu.
Ko galite tikėtis atlikdami šlapimo tyrimą?
Jūsų gali būti paprašyta paimti šlapimo mėginį, esant gydytojui. Šlapimo tyrimų rinkinius taip pat galima naudoti namuose. Šlapimo tyrimas yra gana paprastas ir nerizikuoja. Šio testo metu neturėtumėte jausti diskomforto.
Gydytojo kabinete
Jūsų gydytojas pateiks instrukcijas, kaip duoti mėginį ir kur jį palikti, kai baigsite. Apskritai, to galima tikėtis atliekant šlapimo tyrimą biure:
- Jums bus įteikta plastikinė taurė, pažymėta jūsų vardu ir kita medicinine informacija.
- Jūs nunešite puodelį į privatų vonios kambarį ir šlapinate į puodelį. Norėdami išvengti užteršimo bakterijomis ar ląstelėmis ant jūsų odos, naudokite „švaraus pagavimo“metodą. Taikydami šį metodą, šlapimą gausite tik viduryje. Likusi šlapimo srovė gali patekti į tualetą.
- Uždėkite puodelio dangtį ir nusiplaukite rankas.
- Nuneškite puodelį ten, kur gydytojas liepė palikti jį, kai baigsite. Jei nesate tikri, kreipkitės į slaugytoją ar kitą personalo narį.
- Tada mėginys bus analizuojamas, ar nėra gliukozės ir ketonų. Rezultatai turėtų būti paruošti netrukus po mėginio paėmimo.
Namų tyrimo juostelės
Ketonų testus galima įsigyti vaistinėje be recepto arba internetu. Prieš atlikdami testą, būtinai atidžiai perskaitykite instrukcijas ant pakuotės arba pasitarkite su gydytoju, kaip naudoti juosteles.
Prieš naudodami bandymo juostelę, įsitikinkite, kad ji nėra pasenusi ar pasibaigęs jos galiojimo laikas.
Apskritai, šlapimo tyrimas namuose atliekamas šiais etapais:
- Pradėkite perskaitydami gamintojo instrukcijas.
- Šlapkite į švarų indą.
- Panirkite juostelę į šlapimą. Juostelės yra padengtos chemikalais, kurie reaguoja su ketonais. Suplakite šlapimo perteklių nuo juostelės.
- Palaukite, kol juostelių padas pakeis spalvą. Instrukcijose, pateiktose kartu su juostelėmis, turėtų būti nurodyta, kiek laiko reikia laukti. Galite turėti laikrodį ar laikmatį.
- Palyginkite juostelės spalvą su spalvų schema ant pakuotės. Tai parodo jūsų šlapime randamų ketonų kiekį.
- Nedelsdami užsirašykite savo rezultatus.
Ką reiškia mano šlapimo gliukozės tyrimo rezultatai?
Sveikų asmenų šlapime apskritai neturėtų būti gliukozės. Jei tyrimas rodo, kad šlapime yra gliukozės, turėtumėte aptarti galimas priežastis su gydytoju.
Šlapimo tyrimai nepatikrina dabartinio gliukozės kiekio kraujyje. Tai gali suteikti tik įžvalgos apie tai, ar į jūsų šlapimą patenka gliukozės. Tai taip pat tik atspindi cukraus kiekį kraujyje per pastarąsias kelias valandas.
Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas yra pagrindinis testas, naudojamas faktiniam gliukozės kiekiui nustatyti.
Ką reiškia mano šlapimo ketono tyrimo rezultatai?
Stebėti ketonų kiekį šlapime yra svarbu, jei sergate 1 tipo diabetu. Ketonai dažniau pastebimi 1 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių šlapime nei 2 tipo diabetu sergančių žmonių šlapime.
Jei jums liepia stebėti ketonus, paprašykite sveikatos priežiūros komandos, kad jis padėtų jums sudaryti planą, ką daryti, jei šlapime aptinkate ketonų.
Remiantis Nacionaline sveikatos tarnyba (NHS), normalus arba mažas ketonų kiekis šlapime yra mažesnis kaip 0,6 milimolio litre (mmol / L).
Nenormalus rezultatas reiškia, kad šlapime yra ketonų. Rodmenys paprastai klasifikuojami kaip maži, vidutiniai arba dideli.
Nuo mažo iki vidutinio
Manoma, kad ketono lygis yra nuo 0,6 iki 1,5 mmol / L (nuo 10 iki 30 mg / dL). Šis rezultatas gali reikšti, kad prasideda ketonų kaupimasis. Po kelių valandų turėtumėte išbandyti dar kartą.
Šį kartą prieš bandymą gerkite daug vandens. Negalima sportuoti, jei gliukozės kiekis kraujyje taip pat yra didelis. Badavimas taip pat gali sukelti nedidelį ketonų kiekį šlapime, todėl venkite praleisti valgį.
Vidutinis ar didelis
Ketono lygis yra nuo 1,6 iki 3,0 mmol / L (nuo 30 iki 50 mg / dL) laikomas vidutiniu ar dideliu. Šis rezultatas gali reikšti, kad jūsų diabetas nėra tinkamai valdomas.
Šiuo metu turėtumėte paskambinti gydytojui arba kreiptis į gydytoją.
Labai didelis
Ketono lygis didesnis kaip 3,0 mmol / L (50 mg / dL) gali parodyti, kad turite DKA. Tai pavojinga gyvybei liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Eikite tiesiai į greitosios pagalbos skyrių, jei jūsų lygis toks didelis.
Išskyrus didelius ketonų kiekius šlapime, ketoacidozės simptomai yra šie:
- vėmimas
- pykinimas
- sumišimas
- kvapas, apibūdinamas kaip „vaisinis“
Jei negydoma, ketoacidozė gali sukelti smegenų patinimą, komą ir net mirtį.
Kas nutinka atlikus šlapimo tyrimą dėl diabeto?
Jei atliekant įprastinį tyrimą šlapime randama gliukozės ar ketonų, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų, kodėl tai vyksta. Tai gali apimti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą.
Jei sergate cukriniu diabetu, gydytojas perduos jūsų gydymo planą. Cukraus kiekį kraujyje galite valdyti naudodamiesi:
- dietos valdymas
- pratimas
- vaistai
- namuose atliekamas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas
Jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, gali tekti reguliariai tikrinti ketono kiekį šlapime naudojant namų tyrimo juostelę. Jei ketonų kiekis tampa per didelis, galite sukurti DKA.
Jei testas rodo, kad turite mažų ar vidutinių ketonų, vykdykite planą, kurį sudarėte su savo sveikatos priežiūros komanda. Jei šlapime yra didelis ketonų kiekis, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu arba eikite į skubios pagalbos skyrių.
DKA bus gydoma intraveniniais (IV) skysčiais ir insulinu.
Pasitarkite su gydytoju, ką galima padaryti siekiant užkirsti kelią būsimiems epizodams. Sekdami rezultatus ir sąlygas, kurios sukėlė didelių ketonų epizodą, galite padėti jums ir gydytojui pakoreguoti diabeto gydymo planą.
