Kas yra kortizolio šlapimo tyrimas?
Kortizolio šlapimo tyrimas taip pat vadinamas kortizolio tyrimu be šlapimo arba UFC. Tai matuoja kortizolio kiekį jūsų šlapime.
Kortizolis yra hormonas, kurį gamina antinksčiai, esantys inkstų viršuje. Kortizolis dažnai išsiskiria reaguojant į fizinį ar emocinį stresą.
Kortizolio funkcijas atlieka:
- kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje
- reguliuojantis kraujospūdį
- kovojant su infekcijomis
- vaidina vaidmenį nuotaikos reguliavime
- vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, riebalų ir baltymų metabolizme
Kortizolio kiekis natūraliai kyla ir krenta visą dieną. Paprastai jie būna aukščiausi ryte ir žemiausi apie vidurnaktį, tačiau taip pat yra variantų, kurie priklauso nuo žmogaus.
Nutraukus šį 24 valandų ciklą, organizmas gali pagaminti per daug arba per mažai kortizolio. Gali būti atliekamas kortizolio tyrimas, siekiant nustatyti pagrindinę nenormalios kortizolio koncentracijos priežastį.
Gali būti atliekami skirtingi kortizolio tyrimai, įskaitant kraujo, seilių ir šlapimo tyrimus. Šlapimo tyrimas atliekamas per 24 valandas.
Kortizolio šlapimo tyrimas paprastai būna išsamesnis nei kitų tipų kortizolio tyrimai. Tai matuoja bendrą kortizolio kiekį, išsiskiriantį su šlapimu per 24 valandas.
Tačiau kraujo ar seilių tyrimai matuoja tik kortizolio kiekį tam tikru dienos metu. Kai kuriems žmonėms kraujo tyrimai taip pat kelia stresą, o kadangi streso metu organizmas išskiria daugiau kortizolio, rezultatai gali būti ne tokie tikslūs.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali nurodyti atlikti ir kortizolio šlapimo tyrimą, ir kitokio tipo kortizolio testą, kad gautų tikslesnius rezultatus.
Kodėl atliekamas kortizolio šlapimo tyrimas?
Gydytojas gali nurodyti atlikti kortizolio šlapimo tyrimą, jei pasireiškia sveikatos būklės, dėl kurios kortizolio lygis padidėja ar sumažėja, simptomai.
Aukšto kortizolio lygio simptomai
Kušingo sindromas yra simptomų, susijusių su aukštu kortizolio kiekiu, rinkinys. Dažniausi simptomai yra šie:
- padažnėjęs šlapinimasis
- padidėjęs troškulys
- riebalinio audinio sankaupos, ypač vidurinėje dalyje ir viršutinėje nugaros dalyje
- rausvos arba violetinės strijos ant odos
- svorio priaugimas
- nuovargis
- raumenų silpnumas
- plonėja oda, kuri lengvai sumuša
Moterims gali būti nereguliarūs mėnesiniai ir per daug veido ir krūtinės plaukų. Vaikams gali pasireikšti uždelstas fizinis ar pažintinis vystymasis.
Žemo kortizolio lygio simptomai
Žemo kortizolio lygio simptomai dažnai išryškėja lėtai. Iš pradžių jie gali atsirasti tik esant nepaprastai dideliam stresui, tačiau po kelių mėnesių jų intensyvumas palaipsniui didės.
Galimi simptomai:
- svorio metimas
- nuovargis
- galvos svaigimas
- alpimas
- raumenų silpnumas
- pilvo skausmas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
Staiga nukritus kortizolio lygiui iki pavojingo gyvybei lygio, gali ištikti ūmi antinksčių krizė.
Ūminės antinksčių krizės simptomai yra šie:
- odos patamsėjimas
- kraštutinis silpnumas
- vėmimas
- viduriavimas
- alpimas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- apetito praradimas
- staiga prasidėjęs stiprus apatinės nugaros, pilvo ar kojų skausmas
Jei turite šių simptomų, skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos telefonu. Ūminė antinksčių krizė yra rimta medicininė pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti.
Kaip pasiruošti kortizolio šlapimo tyrimui?
Svarbu pasakyti gydytojui apie bet kokius receptinius ar nereceptinius vaistus. Tam tikri vaistai gali sutrikdyti kortizolio šlapimo tyrimo tikslumą. Jie apima:
- diuretikai
- estrogenai
- gliukokortikoidai
- ketokonazolas
- ličio
- tricikliai antidepresantai
Gydytojas gali nurodyti nutraukti vaistų, galinčių turėti įtakos rezultatams, vartojimą. Tačiau niekada neturėtumėte liautis vartoti vaistų, nebent gydytojas lieptų tai padaryti.
Kaip atliekamas kortizolio šlapimo tyrimas?
Kortizolio šlapimo tyrimas yra saugi, neskausminga procedūra, apimanti tik įprastą šlapinimąsi.
Kortizolis matuojamas šlapimo mėginyje, paimtame per 24 valandas. Gydytojas paskirs specialias talpyklas, skirtas šlapimo mėginiams rinkti. Jie taip pat paaiškins, kaip tinkamai surinkti šlapimą.
Pirmąją šlapimo surinkimo dieną:
- Po pabudimo šlapkite į tualetą.
- Praplaukite šį pirmąjį mėginį.
- Po to visą šlapimą surinkite į specialius indus ir laikykite vėsioje vietoje.
Antrąją šlapimo surinkimo dieną:
- Šlapkite į indą iškart po to, kai pabudote. Tai bus paskutinis pavyzdys.
- Kuo greičiau konteinerius grąžinkite tinkamam asmeniui.
Kaip atliekamas kortizolio šlapimo tyrimas kūdikiams?
Jei jūsų kūdikiui reikia atlikti kortizolio šlapimo tyrimą, jūs šlapimą surinksite į specialų maišą.
Surinkimo procedūra yra tokia:
- Kruopščiai nuplaukite plotą aplink jūsų šlaplę muilu ir šiltu vandeniu.
- Pritvirtinkite kolekcijos maišą prie vaiko. Vyrams padėkite maišą virš jo varpos. Moterims padėkite maišą virš jos labia. Padėkite jų vystyklą ant surinkimo maišo.
- Kai jūsų kūdikis šlapinsis, supilkite šlapimo mėginį į maišą į surinkimo indą. Laikykite šią talpyklą vėsioje vietoje.
- Kuo greičiau konteinerį grąžinkite tinkamam asmeniui.
Surinkite šlapimo mėginius per 24 valandas. Krepšį reikės dažnai tikrinti per visą kolekcijos laikotarpį.
Ką reiškia kortizolio šlapimo tyrimo rezultatai?
Surinkę šlapimo mėginius, jie bus nusiųsti į laboratoriją analizei.
Rezultatai bus išsiųsti gydytojui per kelias dienas. Gydytojas aptars su jumis rezultatus ir paaiškins, ką jie reiškia.
Normalūs rezultatai
Normalus suaugusiųjų kortizolio kiekis šlapime paprastai būna nuo 3,5 iki 45 mikrogramų per 24 valandas. Tačiau skirtingose laboratorijose normalus diapazonas gali šiek tiek skirtis.
Nenormalūs rezultatai
Neįprastus rezultatus gali sukelti daugybė sąlygų.
Aukštas kortizolio kiekis dažnai rodo Kušingo sindromą. Šią būklę gali sukelti:
- kortizolio perprodukcija dėl antinksčių naviko
- nurijus medžiagų, kurios padidina kortizolio kiekį, pavyzdžiui, alkoholio ar kofeino
- sunki depresija
- didelis stresas
Žemą kortizolio kiekį gali sukelti nepakankama kortizolio gamyba antinksčiuose. Tai dažnai būna būklės, vadinamos Addisono liga, rezultatas.
Šia liga sergantiems žmonėms taip pat padidėja Adisono krizės arba ūminės antinksčių krizės rizika, atsirandanti, kai kortizolio lygis nukrenta pavojingai žemas.
Norint patvirtinti bet kurios iš šių būklių diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų.
