Apžvalga
Leukocitai yra kitas baltųjų kraujo kūnelių (WBC) pavadinimas. Tai yra jūsų kraujo ląstelės, kurios padeda kūnui kovoti su infekcijomis ir kai kuriomis ligomis.
Kai baltųjų ląstelių skaičius jūsų kraujyje yra didesnis nei normalus, ji vadinama leukocitozė. Paprastai tai atsitinka todėl, kad jūs sergate, tačiau kartais tai tik ženklas, kad jūsų kūnas patiria stresą.
Leukocitozės tipai
Leukocitozė klasifikuojama pagal padidėjusį WBC tipą. Penki tipai yra šie:
- Neutrofilija. Tai padidėjęs WBC kiekis, vadinamas neutrofilų. Jie yra labiausiai paplitęs WBC tipas, sudarantis nuo 40 iki 60 procentų jūsų WBC. Neutrofilija yra dažniausiai pasireiškianti leukocitozės rūšis.
- Limfocitozė. Apie 20–40 procentų jūsų WBC yra limfocitai. Padidėjęs šių ląstelių skaičius vadinamas limfocitozė. Šis leukocitozės tipas yra labai paplitęs.
- Monocitozė. Tai yra vardas daug monocitų. Šis ląstelių tipas sudaro tik apie 2–8 procentus jūsų WBC. Monocitozė nedažna.
- Eozinofilija. Tai reiškia, kad jūsų kraujyje yra daug ląstelių, vadinamų eozinofiliais. Šios ląstelės sudaro nuo 1 iki 4 procentų jūsų WBC. Eozinofilija taip pat yra nedažnas leukocitozės tipas.
- Basofilija. Tai yra aukštas WBC, vadinamų bazofiliais, lygis. Šių ląstelių kraujyje nėra daug - tik 0,1–1 procentas jūsų WBC. Basofilija yra reta.
Kiekvienas leukocitozės tipas yra susijęs su keliomis ligomis:
- Neutrofilija yra susijusi su infekcijomis ir uždegimu.
- Limfocitozė yra susijusi su virusinėmis infekcijomis ir leukemija.
- Monocitozė yra susijusi su tam tikromis infekcijomis ir vėžiu.
- Eozinofilija yra susijusi su alergija ir parazitais.
- Basofilija yra susijusi su leukemija.
Leukocitozės simptomai
Pati leukocitozė gali sukelti simptomus. Jei WNC skaičius yra didelis, jūsų kraujas pasidaro toks tirštas, kad jis negali tinkamai tekėti. Tai yra nepaprastosios medicininės pagalbos atvejis, galintis sukelti:
- smūgis
- regėjimo problemos
- kvėpavimo problemos
- kraujavimas iš gleivinę apimančių vietų, tokių kaip burna, skrandis ir žarnos
Tai vadinama hiperviskoziškumo sindromu. Tai atsitinka su leukemija, bet tai retai.
Kiti leukocitozės simptomai yra susiję su būkle, sukeliančia didelį WBC kiekį, arba kartais dėl konkretaus tipo baltųjų kraujo ląstelių poveikio. Tai gali būti:
- karščiavimas ir skausmas ar kiti simptomai infekcijos vietoje
- karščiavimas, lengvos kraujosruvos, svorio metimas ir naktinis prakaitavimas, sergant leukemija ir kitomis vėžinėmis ligomis
- dilgėlinė, odos niežėjimas ir bėrimai, atsirandantys dėl alerginės reakcijos ant jūsų odos
- kvėpavimo sutrikimai ir švokštimas dėl alerginės reakcijos jūsų plaučiuose
Jei leukocitozė yra susijusi su stresu ar reakcija į vaistą, simptomų gali nebūti.
Leukocitozės priežastys
Leukocitozės priežastys gali būti klasifikuojamos pagal WBC tipą.
Neutrofilijos priežastys:
- infekcijos
- bet kas, kas sukelia ilgalaikį uždegimą, įskaitant traumas ir artritą
- reakcija į kai kuriuos vaistus, tokius kaip steroidai, ličio ir kai kuriuos inhaliatorius
- kai kurios leukemijos rūšys
- reakcija į emocinį ar fizinį stresą, atsirandantį dėl nerimo, operacijų ir mankštos
- pašalinus blužnį
- rūkymas
Limfocitozės priežastys:
- virusinės infekcijos
- kokliušas
- alerginės reakcijos
- kai kurios leukemijos rūšys
Eozinofilijos priežastys:
- alergijos ir alerginės reakcijos, įskaitant šienligę ir astmą
- parazitų infekcijos
- kai kurios odos ligos
- limfoma (vėžys, susijęs su imunine sistema)
Monocitozės priežastys:
- infekcijos nuo tam tikrų dalykų, tokių kaip Epšteino-Baro virusas (įskaitant mononukleozę), tuberkuliozė ir grybelis
- autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė ir opinis kolitas
- pašalinus blužnį
Basofilijos priežastys:
- leukemija ar kaulų čiulpų vėžys (dažniausiai)
- kartais alerginės reakcijos (retkarčiais)
Leukocitozė nėštumo metu
Nėščių moterų WBC lygis paprastai būna didesnis nei normalus. Šis lygis didėja palaipsniui, o per paskutinius tris nėštumo mėnesius WBC skaičius paprastai būna nuo 5800 iki 13 200 vienam mikrolitre kraujo.
Dėl darbo ir gimdymo patiriamo streso taip pat gali padidėti WBC. Gimus kūdikiui, kurį laiką jis išlieka šiek tiek didesnis nei normalus (maždaug 12 700 vienam mikrolitre kraujo).
Kaip diagnozuojama leukocitozė
Paprastai, jei nesate nėščia, turite nuo 4000 iki 11 000 WBC viename mikrolitre kraujo. Viskas, kas aukštesnė, laikoma leukocitozė.
WBC skaičius yra nuo 50 000 iki 100 000 mikrolitre, paprastai tai reiškia labai sunkią infekciją ar vėžį kažkur kūne.
Daugiau nei 100 000 WBC skaičius dažniausiai atsiranda sergant leukemija ar kitu kraujo ir kaulų čiulpų vėžiu.
Yra trys tyrimai, kuriuos gydytojas gali naudoti norėdamas nustatyti, kodėl jūsų WBC yra didesnis nei įprasta:
- Išsamus kraujo tyrimas (CBC). Šis testas beveik visada atliekamas, kai WBC skaičius yra didesnis nei įprasta dėl nežinomų priežasčių. Atliekant šį tyrimą iš jūsų venos paimtas kraujas išleidžiamas pro aparatą, kuris nustato kiekvieno WBC tipo procentą. Žinojimas, kurių tipų procentinė dalis yra didesnė nei įprasta, gali padėti gydytojui susiaurinti galimas padidėjusio WBC skaičiaus priežastis.
- Periferinio kraujo tepinėlis. Šis tyrimas atliekamas nustatant neutrofiliją ar limfocitozę, nes gydytojas gali išsiaiškinti, ar nėra per daug skirtingų leukocitų rūšių. Šiam tyrimui ant stiklelio tepamas plonas kraujo mėginio sluoksnis. Tada ląstelėms apžiūrėti naudojamas mikroskopas.
- Kaulų čiulpų biopsija. Jūsų WBC yra gaminami kaulų čiulpuose, o po to išleidžiami į kraują. Kai jūsų periferiniame tepinėlyje aptinkama daug tam tikrų tipų neutrofilų, gydytojas gali atlikti šį testą. Kaulų čiulpų mėginiai ilgą adatą paimami iš kaulo centro, dažniausiai klubo, ir tiriami mikroskopu. Šis tyrimas gali pasakyti gydytojui, jei yra nenormalių ląstelių arba yra problemų dėl ląstelių gamybos ar išsiskyrimo iš jūsų kaulų čiulpų.
Leukocitozės gydymas
Leukocitozė gydoma atsižvelgiant į tai, kas ją sukelia:
- antibiotikai infekcijai
- ligų, sukeliančių uždegimą, gydymas
- antihistamininiai vaistai ir inhaliatoriai nuo alerginių reakcijų
- chemoterapija, radiacija ir kartais kamieninių ląstelių transplantacija leukemijai gydyti
- vaistai keičiasi (jei įmanoma), jei priežastis yra vaisto reakcija
- streso ir nerimo priežasčių, jei jų yra, gydymas
Hiperviskoziškumo sindromas yra skubios medicininės pagalbos priemonė, gydoma intraveniniais skysčiais, medikamentais ir kitais būdais, leidžiančiais greitai sumažinti WBC. Tai daroma, kad kraujas būtų mažiau tirštas, kad jis vėl tekėtų normaliai.
Leukocitozės prevencija
Geriausias būdas išvengti leukocitozės yra išvengti arba sumažinti riziką dėl dalykų, kurie ją sukelia. Tai įtraukia:
- sveiko gyvenimo būdo palaikymas, įskaitant gerą rankų plovimą, kad būtų išvengta infekcijos
- būkite atokiau nuo visko, ką žinote, kas gali sukelti alerginę reakciją
- mesti rūkyti, kad būtų išvengta su rūkymu susijusios leukocitozės ir sumažėtų vėžio rizika
- vartokite vaistus pagal nurodymus, jei esate gydomas nuo būklės, kuri sukelia uždegimą
- bandymas sumažinti streso kiekį jūsų gyvenime ir gydymas nuo rimto nerimo ar emocinių problemų
Leukocitozė dažniausiai yra atsakas į infekciją ar uždegimą, todėl tai nėra aliarmo priežastis. Tačiau tai gali sukelti rimtos ligos, tokios kaip leukemija ir kiti vėžiai, todėl svarbu, kad gydytojas diagnozuotų padidėjusio WBC priežastį. Leukocitozė, susijusi su nėštumu ar reaguojant į mankštą, yra normali ir nėra ko jaudintis.
