Kas yra cezario pristatymas?
Cezario gimdymas - dar žinomas kaip C-skyrius arba cezario pjūvis - yra chirurginis kūdikio gimdymas. Tai apima vieną pjūvį motinos pilve, kitą - gimdoje.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais, tai yra įprasta procedūra, kuri naudojama beveik trečdaliui kūdikių gimdyti JAV.
Paprastai cezario pjūvio vengiama prieš 39 nėštumo savaitę, todėl vaikas turi pakankamai laiko vystytis gimdoje. Tačiau kartais kyla komplikacijų ir cezario operacija turi būti atlikta anksčiau kaip prieš 39 savaites.
Kodėl atliekamas cezario operacija
Cezario operacija paprastai atliekama tada, kai nėštumo komplikacijos apsunkina tradicinį gimdymą iš makšties arba kelia pavojų motinai ar vaikui. Kartais cezario operacija planuojama nėštumo pradžioje, tačiau dažniausiai ji atliekama tada, kai gimdant atsiranda komplikacijų.
Cezario operacijos priežastys:
- kūdikis turi vystymosi sąlygų
- kūdikio galva per didelė gimdymo kanalui
- kūdikis pirmiausiai išeina kojomis (gimsta brizas)
- ankstyvos nėštumo komplikacijos
- motinos sveikatos problemos, tokios kaip aukštas kraujo spaudimas ar nestabili širdies liga
- motina turi aktyvų lytinių organų pūslelinę, kuri gali būti perduodama kūdikiui
- ankstesnis cezario pristatymas
- placentos problemos, tokios kaip placentos subyrėjimas ar placentos previa
- virkštelės problemos
- sumažėjęs deguonies tiekimas kūdikiui
- sustabdytas darbas
- kūdikis išeina iš peties pirmas (skersinis darbas)
Cezario operacijos rizika
Cezario pjūvio operacija visame pasaulyje tampa vis įprastesnė, tačiau tai vis dar yra pagrindinė operacija, kelianti pavojų tiek motinai, tiek vaikui. Natūralus gimdymas išlieka tinkamiausiu metodu mažiausiai komplikacijų rizikai. Cezario operacijos rizika apima:
- kraujavimas
- kraujo krešuliai
- kvėpavimo sutrikimai vaikui, ypač jei tai daroma prieš 39 nėštumo savaitę
- padidėjusi rizika būsimiems nėštumams
- infekcija
- sužalojimas vaikui operacijos metu
- ilgesnis atkūrimo laikas, palyginti su gimdymu iš makšties
- chirurginis kitų organų sužalojimas
- adhezijos, išvaržos ir kitos pilvo operacijos komplikacijos
Jūs su gydytoju aptarsite savo gimdymo galimybes iki numatytos datos. Jūsų gydytojas taip pat galės nustatyti, ar jums ar jūsų kūdikiui nėra jokių komplikacijų požymių, kuriems prireiktų cezario operacijos.
Kaip pasiruošti cezario operacijai
Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad cezario operacija yra geriausia gimdymo galimybė, gydytojas pateiks išsamias instrukcijas, ką galite padaryti, kad sumažintumėte komplikacijų riziką ir sėkmingai atliktumėte cezario operaciją.
Kaip ir bet kurio nėštumo metu, prieš gimdymą skiriant daug patikrinimų. Tai apims kraujo tyrimus ir kitus tyrimus, siekiant nustatyti jūsų sveikatą, kad būtų galima atlikti cezario operaciją.
Gydytojas būtinai užregistruos jūsų kraujo tipą tuo atveju, jei operacijos metu jums prireiks kraujo perpylimo. Kraujo perpylimas cezario operacijos metu retai reikalingas, tačiau gydytojas bus pasiruošęs bet kokioms komplikacijoms.
Net jei neplanuojate atlikti cezario operacijos, visada turėtumėte pasiruošti netikėtumui. Prieš prenatalinį susitikimą su gydytoju aptarkite savo cezario operacijos rizikos veiksnius ir ką galite padaryti, kad sumažintumėte juos.
Įsitikinkite, kad į visus jūsų klausimus buvo atsakyta, ir suprantate, kas gali nutikti, jei prireiks skubios cezario operacijos iki numatytos datos.
Kadangi cezario operacija atsigauna po įprasto gimimo, reikia papildomo laiko, pasirūpinti papildomu rankų komplektu aplink namą bus naudinga. Ne tik jūs atsigausite po operacijos, bet ir jūsų naujajam kūdikiui reikės šiek tiek dėmesio.
Kaip atliekamas cezario operacija
Planuokite likti ligoninėje nuo trijų iki keturių dienų, kol pasveiksite po operacijos.
Prieš operaciją jūsų pilvas bus išvalytas ir būsite pasiruošę į veną leisti intraveninius (IV) skysčius. Tai leidžia gydytojams skirti skysčių ir bet kokių vaistų, kurių jums gali prireikti. Taip pat turėsite įdėtą kateterį, kad operacijos metu šlapimo pūslė neliktų tuščia.
Gimdančioms motinoms siūlomos trys anestezijos rūšys:
- stuburo blokada: anestezija, įšvirkščiama tiesiai į pakaušį, supantį jūsų nugaros smegenis, ir taip numalšinti apatinę kūno dalį
- epidurinis: įprasta anestezija tiek atliekant tiek makštį, tiek cezario pjūvius, švirkščiama į jūsų apatinę nugaros dalį, už nugaros smegenų srities.
- bendroji anestezija: anestezija, kuri priveda jus prie neskausmingo miego ir dažniausiai skirta kritinėms situacijoms
Tinkamai paskyręs vaistus ir numiręs, gydytojas padarys pjūvį tiesiai virš gaktos plaukų linijos. Paprastai tai dubens horizontali. Avarinėmis situacijomis pjūvis gali būti vertikalus.
Kai bus padarytas pjūvis pilvo srityje ir apžiūrėta gimda, gydytojas atliks pjūvį į gimdą. Procedūros metu ši sritis bus uždengta, todėl jūs negalėsite pamatyti procedūros.
Atlikus antrą pjūvį, jūsų naujagimiui bus pašalinta gimda.
Pirmiausia gydytojas linkęs į jūsų kūdikį, išvalydamas skysčius iš nosies ir burnos, užrišdamas virkštelę. Tuomet jūsų kūdikis bus atiduotas ligoninės personalui. Jie pasirūpins, kad jūsų kūdikis normaliai kvėpuotų, ir paruoš jūsų kūdikį, kad jis būtų įdėtas į jūsų rankas.
Jei esate tikri, kad nenorite daugiau vaikų, ir esate pasirašęs sutikimą, gydytojas tuo pačiu metu gali susieti jūsų vamzdelius (kiaušintakių sujungimą).
Gydytojas pataisys jūsų gimdą tirpstančiomis siūlėmis ir uždarys pilvo pjūvį siūlėmis.
Tolesni veiksmai po cezario operacijos
Po cezario operacijos jūs ir jūsų naujagimis liksite ligoninėje maždaug tris dienas. Iškart po operacijos liksite į IV. Tai leidžia pritaikyti nuskausminamųjų kiekį kraujyje, kol nusidėvi anestezija.
Gydytojas paskatins jus atsikelti ir vaikščioti. Tai gali padėti išvengti kraujo krešulių ir vidurių užkietėjimo. Slaugytoja arba gydytojas gali išmokyti, kaip išdėstyti savo vaiką žindymui, kad cezario pjūvio įpjovos srityje nebūtų papildomo skausmo.
Gydytojas pateiks rekomendacijas dėl priežiūros namuose po operacijos, tačiau paprastai turėtumėte tikėtis:
- atsipalaiduokite ir pailsėkite, ypač pirmąsias kelias savaites
- teisingai laikykitės savo pilvo
- gerkite daug skysčių, kad pakeistumėte tuos, kuriuos pametėte per cezario operaciją
- venkite sekso keturias-šešias savaites
- vartokite skausmo vaistus pagal poreikį
- kreipkitės pagalbos, jei jaučiate depresijos po gimdymo simptomus, tokius kaip stiprūs nuotaikos svyravimai ar didžiulis nuovargis
Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė šie simptomai:
- krūtų skausmas kartu su karščiavimu
- nemalonaus kvapo iš makšties išskyros arba kraujavimas su dideliais krešuliais
- skausmas šlapinantis
- infekcijos požymiai - pavyzdžiui, karščiavimas virš 100 ° F, paraudimas, patinimas ar išskyros iš pjūvio
