Apžvalga
Čiulpai yra į kempinę panaši medžiaga jūsų kaulų viduje. Giliai čiulpuose yra kamieninės ląstelės, kurios gali išsivystyti į raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus.
Kaulų čiulpų vėžys atsiranda tada, kai smegenų čiulpų ląstelės pradeda augti nenormaliai arba pagreitėja. Vėžys, prasidedantis kaulų čiulpuose, yra vadinamas kaulų čiulpų vėžiu arba kraujo vėžiu, o ne kaulų vėžiu.
Kiti vėžio tipai gali plisti jūsų kauluose ir kaulų čiulpuose, tačiau jie nėra kaulų čiulpų vėžys.
Skaitykite toliau apie kaulų čiulpų vėžį, jo diagnozę ir tai, ko galite tikėtis.
Kaulų čiulpų vėžio tipai
Išsėtinė mieloma
Dažniausias kaulų čiulpų vėžio tipas yra išsėtinė mieloma. Jis prasideda plazmos ląstelėse. Tai yra baltieji kraujo kūneliai, iš kurių gaminami antikūnai, siekiant apsaugoti jūsų kūną nuo svetimų įsibrovėlių.
Navikai susidaro, kai jūsų kūnas pradeda gaminti per daug plazmos ląstelių. Tai gali sukelti kaulų retėjimą ir sumažėjusį gebėjimą kovoti su infekcijomis.
Leukemija
Leukemija dažniausiai apima baltuosius kraujo kūnelius.
Organizmas gamina nenormalias kraujo ląsteles, kurios nemiršta taip, kaip turėtų. Didėjant jų skaičiui, jie spardo normalius baltuosius kraujo kūnelius, raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus, trukdydami jų funkcijai.
Ūminė leukemija apima nesubrendusius kraujo kūnelius, vadinamus sprogdinimais, ir simptomai gali greitai progresuoti. Lėtinė leukemija apima brandesnes kraujo ląsteles. Iš pradžių simptomai gali būti lengvi, todėl galbūt nežinote, kad turite tai metų metus.
Sužinokite daugiau apie lėtinės ir ūminės leukemijos skirtumus.
Yra daugybė leukemijos rūšių, įskaitant:
- lėtinė limfoleukemija, kuria serga suaugusieji
- ūminė limfoleukemija, paveikia vaikus ir suaugusiuosius
- lėtinė mielogeninė leukemija, kuria daugiausia serga suaugusieji
- ūminė mielogeninė leukemija, kuria serga vaikai ir suaugusieji
Limfoma
Limfoma gali prasidėti limfmazgiuose ar kaulų čiulpuose.
Yra du pagrindiniai limfomos tipai. Viena iš jų yra Hodžkino limfoma, dar vadinama Hodžkino liga, kuri prasideda specifiniuose B limfocituose. Kitas tipas yra ne Hodžkino limfoma, kuri prasideda B arba T ląstelėse. Taip pat yra daug potipių.
Esant limfomai, limfocitai tampa nekontroliuojami ir sudaro navikus, todėl jūsų imuninei sistemai sunku atlikti savo darbą.
Kaulų čiulpų vėžio simptomai
Išsėtinės mielomos požymiai ir simptomai gali būti šie:
- silpnumas ir nuovargis dėl raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo (anemija)
- kraujavimas ir kraujosruvos dėl trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimo (trombocitopenija)
- infekcijos dėl normalių baltųjų kraujo ląstelių trūkumo (leukopenija)
- nepaprastas troškulys
- Dažnas šlapinimasis
- dehidracija
- pilvo skausmas
- apetito praradimas
- mieguistumas
- sumišimas dėl didelio kalcio kiekio kraujyje (hiperkalcemija)
- kaulų skausmas ar susilpnėję kaulai
- inkstų pažeidimas ar inkstų nepakankamumas
- periferinė neuropatija arba dilgčiojimas dėl nervų pažeidimo
Kai kurie leukemijos požymiai ir simptomai yra šie:
- karščiavimas ir šaltkrėtis
- silpnumas ir nuovargis
- dažnos ar sunkios infekcijos
- nepaaiškinamas svorio metimas
- patinę limfmazgiai
- padidėjusios kepenys ar blužnis
- kraujosruvos ar kraujavimas, įskaitant dažną kraujavimą iš nosies
- maži raudoni taškeliai ant odos (petechijos)
- per didelis prakaitavimas
- naktinis prakaitavimas
- kaulų skausmas
Kai kurie limfomos požymiai ir simptomai yra šie:
- kaklo, pažasties, rankos, kojos ar kirkšnio patinimas
- padidėję limfmazgiai
- nervų skausmas, tirpimas, dilgčiojimas
- pilvo jausmas skrandyje
- nepaaiškinamas svorio metimas
- naktinis prakaitavimas
- karščiavimas ir šaltkrėtis
- mažai energijos
- krūtinės ar apatinės nugaros dalies skausmas
- bėrimas ar niežėjimas
Kaulų čiulpų vėžio priežastys
Neaišku, kas sukelia kaulų čiulpų vėžį. Prie to prisideda:
- toksinių cheminių medžiagų poveikis tirpikliuose, degaluose, variklio išmetamosiose dujose, tam tikruose valymo ar žemės ūkio produktuose
- atominės radiacijos poveikis
- tam tikri virusai, įskaitant ŽIV, hepatitą, kai kuriuos retrovirusus ir kai kuriuos herpes virusus
- slopinamas imuninės sistemos ar plazmos sutrikimas
- genetiniai sutrikimai ar kaulų čiulpų vėžio šeimos istorija
- ankstesnė chemoterapija ar radiacijos terapija
- rūkymas
- nutukimas
Diagnozuojamas kaulų čiulpų vėžys
Jei turite kaulų čiulpų vėžio požymių, gydytojas patikrins jūsų ligos istoriją ir atliks išsamų fizinį patikrinimą.
Atsižvelgiant į tuos atradimus ir jūsų simptomus, diagnostinis tyrimas gali apimti:
- kraujo tyrimai, tokie kaip išsamus kraujo tyrimas, chemijos profilis ir naviko žymenys
- šlapimo tyrimai baltymų kiekiui patikrinti ir inkstų funkcijai įvertinti
- vaizdavimo tyrimai, tokie MRT, CT, PET ir rentgeno tyrimai, siekiant nustatyti navikų požymius
- kaulų čiulpų ar padidėjusio limfmazgio biopsija, siekiant patikrinti, ar nėra vėžinių ląstelių
Biopsijos rezultatai gali patvirtinti kaulų čiulpų diagnozę ir suteikti informacijos apie konkrečią vėžio rūšį. Vaizdo testai gali padėti nustatyti, kiek toli vėžys išplito ir kokie organai paveikti.
Gydymas kaulų čiulpų vėžiu
Kaulų čiulpų vėžio gydymas bus individualus ir pagrįstas konkrečiu vėžio tipu ir stadija diagnozės metu bei visais kitais sveikatos sumetimais.
Kaulų čiulpų vėžiui gydyti naudojami šie gydymo būdai:
- Chemoterapija. Chemoterapija yra sisteminis gydymas, skirtas vėžinėms ląstelėms surasti ir sunaikinti organizme. Remdamasis konkrečia vėžio rūšimi, gydytojas paskirs jums vaistą ar vaistų derinį.
- Biologinė terapija. Ši terapija naudoja jūsų imuninę sistemą, kad sunaikintų vėžio ląsteles.
- Tikslinės terapijos vaistai. Šie vaistai tiksliai atakuoja tam tikros rūšies vėžio ląsteles. Skirtingai nuo chemoterapijos, jie neleidžia pažeisti sveikų ląstelių.
- Terapija radiacija. Spindulinė terapija nukreipia didelės energijos pluoštus į tikslinę vietą, kad sunaikintų vėžio ląsteles, sumažintų naviko dydį ir palengvintų skausmą.
- Persodinimas. Transplantavus kamienines ląsteles ar kaulų čiulpus, pažeistos kaulų čiulpai pakeičiami sveikais donoro kaulų čiulpais. Šis gydymas gali apimti didelėmis dozėmis chemoterapiją ir radiacijos terapiją.
Dalyvavimas klinikiniame tyrime gali būti dar viena galimybė. Klinikiniai tyrimai yra tyrimų programos, kuriomis išbandomi nauji gydymo būdai, dar nepatvirtinti bendrojo naudojimo. Paprastai jie turi griežtas tinkamumo gaires. Gydytojas gali padėti rasti informacijos apie tyrimus, kurie gali būti tinkami.
Kaulų čiulpų vėžio perspektyva
Santykinė išgyvenimo statistika palygina žmonių, kuriems diagnozuota vėžys, išgyvenamumą su žmonėmis, kurie neserga vėžiu. Nagrinėjant išgyvenamumo rodiklius, svarbu atsiminti, kad jie skiriasi.
Šie rodikliai atspindi žmonių, kuriems buvo diagnozuota prieš metus, išgyvenimą. Kadangi gydymas sparčiai gerėja, gali būti, kad išgyvenamumas yra geresnis, nei rodo šie skaičiai.
Kai kurios kaulų čiulpų vėžio rūšys yra daug agresyvesnės nei kitos. Apskritai, kuo anksčiau susirgsite vėžiu, tuo didesnės šansai išgyventi. „Outlook“priklauso nuo jums būdingų veiksnių, tokių kaip jūsų sveikata, amžius ir tai, kaip gerai reaguojate į gydymą.
Gydytojas galės suteikti daugiau informacijos apie tai, ko galite tikėtis.
Bendra išsėtinės mielomos perspektyva
Išsėtinė mieloma paprastai nėra išgydoma, tačiau ją galima išgydyti. Gydymas: išsėtinė mieloma. (2018 m.).
nhs.uk/conditions/multiple- myeloma/treatment/ Gydymas gali pagerinti bendrą gyvenimo kokybę.
Remiantis Nacionalinio vėžio instituto stebėjimo, epidemiologijos ir galutinių rezultatų (SEER) programos duomenimis nuo 2008 iki 2014 m., Penkerių metų santykinis išgyvenamumas sergant išsėtine mieloma yra: Vėžio stadijos faktai: mieloma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
| Vietinis etapas | 72,0 proc. |
| Tolimoji stadija (vėžys metastazavo) | 49,6 proc. |
Bendra leukemijos prognozė
Kai kurias leukemijos rūšis galima išgydyti. Pavyzdžiui, beveik 90 procentų vaikų, sergančių ūmine limfocitine leukemija, yra išgydomi. Leukemija: perspektyva / prognozė. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognozė
Remiantis SEER duomenimis, nuo 2008 iki 2014 m., Penkerių metų leukemijos išgyvenamumas yra 61,4 procento. Vėžio statistikos faktai: leukemija. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Mirties procentai kasmet nuo 2006 m. iki 2015 m. sumažėjo vidutiniškai 1,5 proc.
Bendra limfomos prognozė
Hodžkino limfoma yra labai išgydoma. Anksti nustačius, Hodgkino limfoma paprastai gali būti išgydoma.
Remiantis SEER duomenimis, nuo 2008 iki 2014 m., Hodgkino limfomos išgyvenamumas per penkerius metus yra: Vėžio stadijos faktai: Hodžkino limfoma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
| 1 etapas | 92,3 proc. |
| 2 etapas | 93,4 proc. |
| 3 etapas | 83,0 proc. |
| 4 etapas | 72,9 proc. |
| Nežinomas etapas | 82,7 proc. |
Remiantis SEER duomenimis, nuo 2008 iki 2014 m., Palyginti su ne Hodžkino limfoma, penkerių metų išgyvenamumas yra: Vėžio stadijos faktai: Ne Hodžkino limfoma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
| 1 etapas | 81,8 proc. |
| 2 etapas | 75,3 proc. |
| 3 etapas | 69,1 proc. |
| 4 etapas | 61,7 proc. |
| Nežinomas etapas | 76,4 proc. |
Paėmimas
Jei gavote kaulų čiulpų vėžio diagnozę, tikriausiai turite daug klausimų, ką daryti toliau.
Keletas dalykų, kuriuos reikia aptarti su gydytoju:
- specifinis vėžio tipas ir stadija
- savo gydymo galimybių tikslus
- kokie testai bus atliekami norint patikrinti jūsų pažangą
- ką galite padaryti norėdami suvaldyti simptomus ir gauti reikiamą palaikymą
- ar tinka klinikinis tyrimas
- jūsų perspektyva, pagrįsta jūsų diagnoze ir bendra sveikata
Paklauskite paaiškinimų, jei jums to reikia. Jūsų onkologas padės suprasti diagnozę ir visas gydymo galimybes. Atviras bendravimas su gydytoju padės priimti geriausią sprendimą dėl jūsų gydymo.
