IBS-D: Diagnostika Ir Gydymo Galimybės

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) nėra tas pats visiems. Nors vieni kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kiti susiduria su viduriavimu.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie dirgliosios žarnos sindromą su viduriavimu (IBS-D), įskaitant jo simptomus, diagnozę ir gydymo metodus.

Simptomai

IBS-D turi daugybę simptomų su kitais IBS tipais (IBS-C ir IBS-M). Šie bendri simptomai yra dujos, pilvo skausmas ir pilvo pūtimas. Pagrindiniai simptomai, būdingi IBS-D, yra viduriavimas, laisvos išmatos ir staigus noras daryti tuštinimąsi. Maždaug 1 iš 3 žmonių, sergančių IBS-D, netenkama žarnyno kontrolės ar nešvarumų. Tai daro stiprų neigiamą poveikį kasdieniam gyvenimui.

Diagnozė

Net jei manote, kad sergate IBS-D, svarbu savęs nediagnozuoti. Pasitarkite su specialistu, pavyzdžiui, gastroenterologu. Jie greičiausiai atliks fizinį egzaminą ir gaus išsamią jūsų sveikatos istoriją. Jie taip pat paklaus apie bet kokias šeimos istorijas tokias ligas kaip storosios žarnos vėžys, celiakija ar Krono liga.

Gydytojai gali užsisakyti kraujo ir išmatų laboratorinius tyrimus. Jums taip pat gali prireikti kolonoskopijos, lanksčios sigmoidoskopijos ir rentgeno. Šie tyrimai padeda pašalinti kitas ligas. Norėdami oficialiai diagnozuoti IBS-D, turite viduriuoti kaip pagrindinį simptomą daugiau kaip 25 procentus laiko. Vidurių užkietėjimas taip pat turi būti mažesnis nei 25 procentai laiko.

Trigeriai

Visų tipų IBS, įskaitant IBS-D, turi panašius trigerius. Stresas yra dažnas veiksnys, nors simptomai nėra psichologinio pobūdžio. Kai kurie maisto produktai, tokie kaip pienas, kviečiai ir raudonasis vynas, greičiau sukelia reakciją. Rūkymas ir kofeino vartojimas taip pat gali sukelti IBS simptomus.

Gyvenimo būdai

Bet kokio tipo IBS valdymas reikalauja sveikos gyvensenos įpročių. Tai apima streso sumažinimą, reguliarų mankštą, pakankamą vandens kiekį ir pakankamą miegą.

Tiems, kuriems yra IBS-D, dietos pokyčiai gali būti ypač naudingi. Štai keli dietos patarimai:

• Pašalinkite dujas gaminančius maisto produktus. Kai kuriuose maisto produktuose yra daug dujų gaminančių junginių. Į šiuos maisto produktus įeina pupelės, gazuoti gėrimai, žali vaisiai ir daržovės, pavyzdžiui, kopūstai ir brokoliai. Vengiant šių maisto produktų gali sumažėti skausmingų dujų ir pilvo pūtimas.
• Pašalinkite glitimą. Glitimas yra baltymas, randamas kviečiuose, rugiuose ir miežiuose. Žurnale „Gastroenterology“atliktas tyrimas nustatė, kad dieta be glitimo buvo veiksminga siekiant sumažinti IBS simptomus. Glitimas sukėlė „nesandarių žarnų“ar plonosios žarnos pralaidumo simptomus. Glitimas taip pat padidino uždegimo žymenis.

• Išbandykite dietą su mažai FODMAP. FODMAP yra angliavandenių rūšis, randama tam tikruose maisto produktuose. FODMAP akronimas reiškia fermentuojamus oligo-di-monosacharidus ir poliolius. FODMAP šaltiniai yra šie:

  • Fruktozė (vaisiai, medus, aukštos fruktozės kukurūzų sirupas)
  • Laktozė (pienas ir pieno produktai)
  • Fruktanai (kviečiai, svogūnai, česnakai ir inulinas)
  • Galaktanai (ankštiniai augalai, tokie kaip pupelės, sojos pupelės ir lęšiai)
  • Polioliai (kaulavaisiai, tokie kaip avokadai, vyšnios ir persikai; cukraus alkoholiai, tokie kaip sorbitolis ir ksilitolis)

Sumažėjęs FODMAP vartojimas gali palengvinti įprastus IBS simptomus. Šie simptomai yra pilvo skausmas ir mėšlungis, dujos ir pilvo pūtimas. Tačiau daugelis maisto produktų, kuriuose yra FODMAP, yra geri ląstelienos šaltiniai. Turėsite pasirūpinti, kad iš kitų maisto produktų gautumėte pakankamai ląstelienos.

Vaistai

Jei gyvenimo būdas ar mitybos pokyčiai nepalengvina jūsų IBS simptomų, galite įtraukti vaistus į savo gydymo schemą. Čia yra keletas pasiūlymų:

• Antidiarėjiniai vaistai. Vaistai, kontroliuojantys viduriavimą, yra nereceptinis vaistas, vadinamas loperamidu (Imodium). Taip pat gali padėti receptiniai vaistai klasėje, vadinamoje tulžies rūgšties rišikliais. Tai apima kolestipolį (Colestid), kolestiraminą (Prevalite) ir kolesevelamą (Welchol). Tačiau šie vaistai gali sustiprinti pilvo pūtimą, kuris jau yra IBS.
• Anticholinerginiai ir antispazminiai vaistai. Šie vaistai mažina žarnyno spazmus ir susijusius skausmus. Pavyzdžiai yra diciklominas (bentilas) ir hiosicaminas (Levsinas). Tačiau tai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir sunku šlapintis.
• Stiebo ląstelių stabilizatoriai ir 5-aminosalicilo rūgštis (5-ASA). Apie 25 procentai IBS-D atvejų įvyksta po gastroenterito. Šie vaistai yra priešuždegiminiai vaistai, kurie gali būti naudingi gydant šį IBS-D atvejų pogrupį.
• Alosetronas (Lotronex). Tai vienintelis vaistas, šiuo metu patvirtintas IBS-D. Tai patvirtinta tik moterims. Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl šio vaisto vartojimo, gali būti sunkus, todėl jį gali gauti tik gydytojai, kuriems taikoma speciali programa. Jis turėtų būti naudojamas tik kaip paskutinė priemonė po to, kai kiti gydymo būdai buvo nesėkmingi.

Atimti

Nors IBS-D gali būti varginanti ir gėdinga būklė, yra būdų ją valdyti. Pasitarkite su gydytoju arba gastroenterologu apie jūsų simptomus, kad užtikrintumėte reikalingą gydymą.