Kulkšnies bursito priežastys
Čiurnos bursitas atsiranda, kai bursae uždegimas. Tai gali nutikti dėl apkrovų, atsirandančių dėl judesio ar smūgio, ar net dėl tam tikrų netinkamų batų dėmių.
Štai keletas dalykų, kurie gali sukelti uždegiminius bursus:
- per didelis pakartotinio fizinio krūvio, įskaitant vaikščiojimą, šokinėjimą ar bėgimą, kulkšnis
- bėgimas į kalną be tinkamo tempimo ar treniruotės
- blogai prigludę batai
- ankstesnė trauma
- kulkšnies artritas
- podagra
- infekcija ar septinis bursitas
- reumatoidinis artritas
- kulno kaulo padidėjimas, žinomas kaip Haglundo deformacija
- tiesioginis smūgis į teritoriją
Kiti bursae
Kartais dėl kulkšnies patiriamo streso po oda, supančia kitas kulkšnies sąnario dalis, gali susidaryti nauja bursa. Šios bursos taip pat gali uždegti, sukelti kulkšnies bursitą.
Šių papildomų bursų pavadinimai ir įprastos vietos yra:
- Poodinė kalcanealinė bursa. Tai susidaro kulno gale, žemiau retrokalcanalinės bursos. Šios bursos uždegimas daugiausia pasireiškia jaunoms moterims, dėvinčioms aukštakulnius. Jis taip pat vadinamas užpakaliniu Achilo sausgyslės bursitu.
- Medialinio malleolio poodinė bursa. Ši bursa susiformuoja ties kulkšnies vidumi, kur baigiasi blauzdikaulis (blauzdikaulis).
Čiurnos bursito simptomai
Simptomai gali vystytis lėtai. Greičiausiai pajusite skausmą aplink kulną. Keletas kitų dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:
- minkštųjų audinių patinimas kulno kaulo viršuje
- skausmas, kai spaudžiamas kulno užpakalis ar lankstant koja
- skausmas stovint ant galiukų arba atsiremiant ant kulnų
- vaikščiojant šlubuoja, kad būtų išvengta skausmo, kai visą svorį uždedate ant kulkšnies
- paraudimas (su užpakaliniu Achilo sausgyslės bursitu)
- karščiavimas ar šaltkrėtis, kurie gali būti infekcijos požymiai
Kaip diagnozuotas kulkšnies bursitas?
Čiurnos bursitas diagnozuojamas atlikus fizinį patikrinimą. Gydytojas ieškos matomo uždegimo ir pajus kulkšnį, jautrumą judėjimui.
Norint pašalinti kulkšnies sąnario lūžį ar išnirimą, gali būti naudojamas rentgenas. Minkštieji bursos audiniai nėra rodomi rentgeno spinduliu.
Gydytojas gali užsisakyti MRT tyrimą, kad patikrintų, ar bursa nėra patinusi.
Jei gydytojas įtaria infekciją, jam gali reikėti naudoti švirkštą skysčiui iš bursos surinkti. Tai atliekama naudojant anestetiką ir gali būti atliekama atliekant CAT skenavimą, rentgeno arba ultragarsinį vaizdą.
Čiurnos bursitas ir Achilo tendinopatija turi iš dalies sutampančius simptomus, ir tuo pat metu jie gali būti abu. Svarbu pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad būtų galima nustatyti jūsų simptomų šaltinį.
Gydant kulkšnies bursitą
Gydymas pradedamas konservatyviomis priemonėmis:
- Ledą ir pailsėkite kulkšnį pirmąsias dienas nuo simptomų pradžios, kad sumažintumėte uždegimą.
- Paimkite NVNU, tokių kaip ibuprofenas („Advil“, „Motrin“), naproksenas („Aleve“, „Naprosyn“) arba receptinius skausmą malšinančius vaistus.
- Dėvėkite erdvius, patogius batus.
- Apsvarstykite galimybę naudoti batų įdėklus, kad būtų išvengta trinties uždegimo vietose.
Skaitykite apie šalto kompreso gaminimą ir naudojimą.
Gydytojas gali skirti fizinę terapiją, kuri palengvins skausmą ankstyvosiose gydymo stadijose ir vėliau padės pasveikti.
Jei kulkšnis nereaguoja į šias priemones, gydytojas gali rekomenduoti sušvirkšti bursą kortikosteroidu, kad palengvintų uždegimą. Ši procedūra greičiausiai bus atliekama naudojant vietinę nejautrą.
Kai kurie gydytojai pranešė, kad sėkmingai padidinus kortikosteroidų injekcijos tikslumą, naudojant ultragarsinį vaizdą, kuris nukreipė adatos įdėjimą, pavyko.
Jei tyrimai rodo, kad yra infekcija (septinis bursitas), gydytojas paskirs tinkamus antibiotikus.
Užkirsti kelią kulkšnies bursitui
Tai yra svarbiausi dalykai, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte kulkšnies bursito:
- Visada ištieskite ir sušilkite prieš mankštą, bet kokį sportą ar sunkią veiklą.
- Dėvėkite tinkamą avalynę, kuri palaiko jus ir nėra per ankšta ar per laisva.
- Venkite staigių trūkčiojančių judesių ir staigaus svorio padidėjimo treniruotės metu.
Šios atsargumo priemonės yra svarbios, jei didinate savo aktyvumą ir laiką, kurį praleidžiate ant kojų. Jie ypač svarbūs, jei žaidžiate sportą, kuris daro didelį poveikį jūsų kojoms, pavyzdžiui, krepšinį, futbolą, tenisą ir bėgimą. Jie taip pat taikomi kojų mankštai.
Paėmimas
Jei jums atsirado kulkšnies bursitas, pasirūpinkite juo. Neignoruokite skausmo - gerbkite jį. Tai tau sako, kad kažkas ne taip. Gydydami jį anksti, galėsite greičiau atsigulti ant savo kojų ir grįžti prie mėgstamos veiklos, nei ignoruodami. Konservatyvus gydymas, pavyzdžiui, poilsis ir priešuždegiminiai vaistai, yra daug labiau tikėtinas, jei veiksite iš karto.
