Apžvalga
Vaikas, gimęs klinodaktiškai, turi nenormaliai išlenktą pirštą. Pirštas gali būti išlenktas tiek, kad sutaptų su kitais pirštais. Sulenktas pirštas paprastai funkcionuoja gerai ir neskauda, tačiau dėl jo išvaizdos kai kurie vaikai gali pasidaryti sąmoningi.
Klinodaktiškai nedažnai pasireiškia maždaug 3 procentams kūdikių, gimusių bendroje populiacijoje. Bet kuris rankos pirštas gali būti išlenktas dėl klinodaktilijos. Vis dėlto neįprasta, kad pažeidžiami abiejų rankų pirštai.
Maždaug 25 procentų vaikų, sergančių Dauno sindromu, turi šią ligą. Kūdikiams, sergantiems Dauno sindromu, nykštis kartais būna atsilenkęs nuo kitų pirštų. Tačiau daugumai žmonių dažniausiai pažeidžiamas mažasis pirštas, o jungtis, esanti arčiausiai nago, yra sulenkta link žiedinio piršto.
Klinodaktilinės nuotraukos
Kas tai lemia?
Klinodaktinė liga yra įgimta. Tai reiškia, kad vaikas gimė su juo, o ne vėliau jį vystys. Neįprastą formą gali sukelti nenormalios formos piršto kaulas arba augimo plokštelės, esančios viename iš piršto kaulų, problema.
Neaišku, kodėl vieni vaikai turi šią problemą, o kiti ne. Tačiau tai susiję su tam tikrais sutrikimais, tokiais kaip:
- Dauno sindromas
- Klinefelterio sindromas
- Turnerio sindromas
- Fankonio anemija
Klinodaktiškai taip pat dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms. Gali būti ir genetinis komponentas, nors daugelis kūdikių, gimusių klinodaktiškai, pirmieji savo šeimose turi šią ligą.
Tikėtina, kad neturite antrojo vaiko, sergančio klinodaktiškai, tik todėl, kad sirgo jūsų pirmasis vaikas. Tačiau jei jūsų pirmasis vaikas taip pat serga Dauno sindromu ir klinodaktiškai, jūsų šansai susilaukti antrojo vaiko su Dauno sindromu yra didesni.
Kaip ji diagnozuojama?
Lengvais atvejais klinodaktiškai gali būti nepastebėta, kol vaikas nėra kelerių metų. Tačiau dažnai klinodaktiškai galima diagnozuoti iškart po gimimo.
Išsamus rankos fizinis ištyrimas apims judesio diapazono testus, siekiant nustatyti, ar nepaveikti rankos judesiai ir koordinacija. Norint patvirtinti diagnozę, paprastai imamasi rentgeno spindulių. Jie parodys C formos kaulą išlenktame piršte.
Prenatalinis ultragarsas gali nustatyti klinodaktiškai, tačiau nėra jokio gydymo, kurį būtų galima atlikti kūdikio įsčiose.
Kokios yra gydymo galimybės?
Kadangi klinodaktiškai paprastai nesukelia jokių simptomų ir smarkiai neriboja pažeisto piršto naudojimo, jūsų vaiko gydytojas gali nerekomenduoti jokio gydymo.
Nenaudoti piršto greta esančiu pirštu nerekomenduojama. Tai gali pabloginti paveikto piršto sveikatą ir augimą.
Lengvais atvejais jūsų vaiko gydytojas gali pasirinkti stebėti pirštų ir plaštakų augimą, kad būtų galima pastebėti, kad pablogėja būklė ar atsiranda prisirišimo funkcija.
Kai kreivė yra daugiau nei 30 laipsnių, gali būti pakenkta rankos funkcijai, gali prireikti chirurginio gydymo. Paprastai geriausi chirurgijos rezultatai yra tada, kai vaikas yra jaunas, o kaulai vis auga.
Chirurgija klinodaktiškai gydyti paprastai apima:
- išimdamas pleišto formos išlenktą kaulą
- stabilizuodamas pirštą
- įsitikinkite, kad pažeisto piršto kaulai ir audiniai yra tinkamai išdėstyti piršte
- pamušalas pirštu, kuris buvo operuotas kitais pirštais
Vytis ar atplaišos bus uždėtos ant piršto, kol jis gydo po operacijos. Ranka ir dilbis gali būti dedami į diržą, kad būtų galima toliau apsaugoti. Operacija paprastai apima ortopedijos ir plastikos chirurgus. Abu gydytojai patikrina, ar išsaugota ar pagerinta piršto funkcija, tuo pačiu padedant įsitikinti, kad piršto išvaizda yra kiek įmanoma normali.
Gydant kaulus, gydymas taip pat gali apimti fizinę ir ergoterapinę terapiją.
Kokia perspektyva?
Ilgalaikė perspektyva yra labai gera tiems, kurie gimė klinodaktiškai. Jei liga sėkmingai gydoma operacija, yra tikimybė, kad klinodaktiškai gali pasikartoti tame piršte. Tačiau jūsų vaikas gali gyventi ilgą gyvenimą be jokių klinodaktinių požymių ar komplikacijų.
Kadangi klinodaktiškai gali sukelti augimo plokštelės problemą piršte, turėtumėte atkreipti dėmesį į kitus su augimu susijusius rūpesčius. Apie bet kokius kitus kaulų ar augimo anomalijų požymius pasitarkite su savo vaiko pediatru. O jei ketinate operuoti pirštą, kreipkitės į specialistą, turintį patirties gydant vaikus klinodaktiškai.
Jūsų vaiko gydytojas taip pat turėtų nurodyti, kada tinkama pratęsti įprastą veiklą pažeista ranka.
