Kas yra dermoidinės cistos?
Dermoidinė cista yra uždaras maišelis šalia odos paviršiaus, kuris susidaro kūdikio vystymosi metu gimdoje.
Cista gali formuotis bet kurioje kūno vietoje. Jame gali būti plaukų folikulai, odos audiniai ir liaukos, gaminančios prakaitą ir odos aliejų. Liaukos ir toliau gamina šias medžiagas, todėl auga cista.
Dermoidinės cistos yra dažnos. Jie paprastai yra nekenksmingi, tačiau norint juos pašalinti, reikalinga operacija. Jie neišsprendžia patys.
Dermoidinės cistos yra įgimta būklė. Tai reiškia, kad jie yra gimdami.
Kuo skiriasi dermoidinės cistos?
Dermoidinės cistos linkusios susidaryti šalia odos paviršiaus. Jie dažnai pastebimi netrukus po gimimo. Kai kurie gali išsivystyti ir giliau kūno viduje. Tai reiškia, kad jų diagnozavimas gali įvykti tik vėliau.
Dermoidinės cistos vieta lemia jos tipą. Labiau paplitę tipai yra šie:
Periorbitalinė dermoidinė cista
Šio tipo dermoidinė cista dažniausiai susidaro šalia dešiniojo dešiniojo antakio arba kairiojo kairiojo antakio pusės. Šios cistos yra gimimo metu. Tačiau jie negali būti akivaizdūs mėnesius ar net kelerius metus po gimimo.
Simptomai, jei tokių yra, yra lengvi. Vaiko regėjimui ar sveikatai pavojus nėra didelis. Tačiau, jei cista užsikrečia, būtina nedelsiant gydyti infekciją ir chirurginiu būdu pašalinti cistą.
Kiaušidžių dermoidinė cista
Šios rūšies cista susidaro kiaušidėje arba ant jos. Kai kurios kiaušidžių cistos yra susijusios su moters mėnesinių ciklu. Bet kiaušidžių dermoidinė cista neturi nieko bendra su kiaušidžių funkcija.
Kaip ir kitos dermoidinės cistos, kiaušidžių dermoidinė cista pirmiausia išsivysto prieš gimimą. Moteris daugelį metų gali turėti dermoidinę cistą kiaušidėse, kol ji nebus nustatyta dubens apžiūros metu.
Stuburo dermoidinė cista
Ši gerybinė cista susidaro ant stuburo. Jis nepasklido kitur. Jis gali būti nekenksmingas ir neturi jokių simptomų.
Tačiau tokia cista gali prisispausti prie stuburo ar stuburo nervų. Dėl šios priežasties jis turėtų būti pašalintas chirurginiu būdu.
Dermoidinių cistų nuotraukos
Ar dermoidinės cistos sukelia simptomus?
Daugelis dermoidinių cistų neturi akivaizdžių simptomų. Kai kuriais iš šių atvejų simptomai išryškėja tik po to, kai cista užsikrėtė arba labai išaugo. Kai simptomai pasireiškia, jie gali būti šie:
Periorbitalinė dermoidinė cista
Cistos, esančios šalia odos paviršiaus, gali išsipūsti. Tai gali jaustis nepatogiai. Oda gali turėti gelsvą atspalvį.
Užkrėsta cista gali tapti labai raudona ir patinusi. Jei cista sprogo, ji gali plisti infekcija. Jei cista yra ant veido, aplink akis gali būti labai uždegimas.
Kiaušidžių dermoidinė cista
Jei cista išaugo pakankamai didelė, galite jausti skausmą dubens srityje šalia šoninės cistos. Šis skausmas gali būti ryškesnis mėnesinių ciklo metu.
Stuburo dermoidinė cista
Stuburo dermoidinės cistos simptomai paprastai prasideda, kai cista išauga tokia didelė, kad pradeda suspausti stuburo smegenis ar nervus. Cistos dydis ir vieta ant stuburo lemia, kurie kūno nervai yra paveikti.
Kai atsiranda simptomai, jie gali apimti:
- silpnumas ir dilgčiojimas rankose ir kojose
- sunku vaikščioti
- nelaikymas
Kas sukelia dermoidines cistas?
Gydytojai gali pamatyti dermoidines cistas net ir dar negimusiems kūdikiams. Tačiau neaišku, kodėl kai kurie besivystantys embrionai turi dermoidines cistas.
Čia yra paplitusios dermoidinių cistų rūšys:
Periorbitalinės dermoidinės cistos priežastys
Periorbitalinė dermoidinė cista susidaro, kai odos sluoksniai netinkamai auga kartu. Tai leidžia odos ląstelėms ir kitoms medžiagoms kauptis maišelyje šalia odos paviršiaus. Kadangi liaukos, esančios cistoje, ir toliau išskiria skysčius, cista toliau auga.
Kiaušidžių dermoidinės cistos priežastys
Embriono vystymosi metu taip pat formuojasi kiaušidinė dermoidinė cista arba dermoidinė cista, auganti ant kito organo. Tai apima odos ląsteles ir kitus audinius bei liaukas, kurios turėtų būti kūdikio odos sluoksniuose, o ne aplink vidinį organą.
Stuburo dermoidinė cista sukelia
Dažna stuburo dermoidinių cistų priežastis yra būklė, vadinama stuburo disrafizmu. Tai įvyksta embriono vystymosi pradžioje, kai nervinio vamzdelio dalis nėra visiškai uždaroma. Nervinis vamzdelis yra ląstelių, kurios taps smegenimis ir nugaros smegenimis, rinkinys.
Atidarant nervinį laidą, susidaro cista, kuri taps kūdikio stuburu.
Kaip diagnozuojamos dermoidinės cistos?
Diagnozuoti periorbitalinę dermoidinę cistą ar panašią cistą šalia odos paviršiaus kakle ar krūtinėje paprastai galima atliekant fizinį egzaminą. Jūsų gydytojas gali pajudinti cistą po oda ir gerai įvertinti jos dydį bei formą.
Gydytojas gali atlikti vieną ar du vaizdo tyrimus, ypač jei kyla abejonių, kad cista yra šalia jautrios vietos, pavyzdžiui, akies ar miego arterijos kakle. Šie vaizdavimo testai gali padėti gydytojui tiksliai nustatyti cistos vietą ir nustatyti, ar pažeidžiant jautrią vietą yra didelė rizika. Vaizdo testai, kuriuos gali naudoti jūsų gydytojas, apima:
- KT skenavimas. Atliekant kompiuterinę tomografiją, naudojamas specialus rentgeno spindulys ir kompiuterinė įranga, sukuriantys trimačius, sluoksniuotus audinių vaizdus kūno viduje.
- MRT skenavimas. MRT naudoja galingą magnetinį lauką ir radijo bangas, kad kūne būtų sukurti išsamūs vaizdai.
Norėdami diagnozuoti stuburo dermoidines cistas, gydytojas atliks MRT ir kompiuterinę tomografiją. Prieš gydant cistą, labai svarbu, kad gydytojas tiksliai žinotų, kokie nervai gali būti pažeisti operacijos metu.
Dubens tyrimas gali atskleisti kiaušidžių dermoidinės cistos buvimą. Kitas vaizdo tyrimas, kurį gali atlikti jūsų gydytojas, nustatant tokio tipo cistą, vadinamas dubens ultragarsu. Dubens ultragarsu vaizdams kurti naudojamos garso bangos. Bandymui naudojamas lazdelės formos įtaisas, vadinamas keitikliu, kuris trinamas per apatinę pilvo dalį, kad netoliese esančiame ekrane būtų sukurti vaizdai.
Gydytojas taip pat gali naudoti transvaginalinį ultragarsą. Šio tyrimo metu gydytojas į makštį įkiš lazdelę. Kaip ir dubens ultragarsu, vaizdai bus kuriami naudojant iš lazdelės skleidžiamas garso bangas.
Kaip gydomos dermoidinės cistos?
Nepriklausomai nuo jo vietos, vienintelė dermoidinės cistos gydymo galimybė yra chirurginis pašalinimas. Prieš operaciją reikia atsižvelgti į keletą pagrindinių veiksnių, ypač jei cista gydoma vaikui. Jie apima:
- medicinos istorija
- simptomai
- infekcijos rizika ar buvimas
- tolerancija operacijai ir medikamentams, kurių reikia po operacijos
- cistos sunkumas
- tėvų pirmenybė
Jei operacija nuspręsta, tai ko tikėtis prieš procedūrą, jos metu ir po jos:
Prieš operaciją
Prieš atlikdami operaciją laikykitės gydytojo nurodymų. Jie jums praneš, kada prieš operaciją reikia nustoti valgyti ar vartoti vaistus. Kadangi šiai procedūrai naudojama bendra anestezija, jums taip pat reikės pasirūpinti transportavimu namo.
Operacijos metu
Periorbitalinės dermoidinės cistos operacijai dažnai galima atlikti nedidelį pjūvį šalia antakio ar plaukų linijos, kad būtų lengviau paslėpti randą. Cista atsargiai pašalinama per pjūvį. Visa procedūra trunka apie 30 minučių.
Kiaušidžių dermoidinė operacija yra sudėtingesnė. Kai kuriais atvejais tai galima padaryti nepašalinus kiaušidžių. Tai vadinama kiaušidžių cistektomija.
Jei cista yra per didelė arba kiaušidė buvo pažeista per daug, kiaušidę ir cistą gali tekti pašalinti kartu.
Stuburo dermoidinės cistos pašalinamos mikrochirurgijos būdu. Tai atliekama naudojant labai mažus instrumentus. Procedūros metu gulėsite žemyn ant operacinio stalo, kol dirba jūsų chirurgas. Norint patekti į cistą, atidaroma plona stuburo danga (dura). Nervų funkcija atidžiai stebima visos operacijos metu.
Po operacijos
Kai kurios cistos operacijos atliekamos kaip ambulatorinės procedūros. Tai reiškia, kad jūs galite grįžti namo tą pačią dieną.
Dėl stuburo operacijų gali tekti nakvoti ligoninėje, kad būtų galima stebėti, ar nėra komplikacijų. Jei stuburo cista yra per stipriai pritvirtinta prie stuburo ar nervų, gydytojas pašalins tiek cistos, kiek įmanoma saugiau. Po to likusi cista bus reguliariai stebima.
Atsigavimas po operacijos gali užtrukti mažiausiai dvi ar tris savaites, atsižvelgiant į cistos vietą.
Ar yra kokių nors dermoidinių cistų komplikacijų?
Paprastai neapdorotos dermoidinės cistos yra nekenksmingos. Kai jie yra veido ir kaklo srityje, jie gali sukelti pastebimą patinimą po oda. Vienas pagrindinių dermoidinės cistos rūpesčių yra tas, kad ji gali plyšti ir sukelti aplinkinių audinių infekciją.
Neapdorotos stuburo dermoidinės cistos gali išaugti pakankamai didelės, kad sužeistų nugaros smegenis ar nervus.
Nors kiaušidžių dermoidinės cistos paprastai nėra vėžinės, jos gali išaugti gana stambios. Tai gali paveikti kiaušidžių padėtį organizme. Cista taip pat gali sukelti kiaušidžių susisukimą (sukimasis). Kiaušidžių sukimasis gali paveikti kiaušidžių kraujotaką. Tai gali turėti įtakos galimybei pastoti.
Kokia perspektyva?
Kadangi dauguma dermoidinių cistų yra gimimo metu, vargu ar jos vėliau išsivystysite. Dermoidinės cistos paprastai yra nekenksmingos, tačiau turėtumėte su gydytoju aptarti chirurginio pašalinimo privalumus ir trūkumus.
Daugeliu atvejų cistos pašalinimo operacija gali būti atliekama saugiai, turint nedaug komplikacijų ar ilgalaikių problemų. Pašalinus cistą, taip pat pašalinama rizika, kad ji gali plyšti ir plisti infekcijai, kuri gali tapti rimtesne medicinine problema.
