Kas yra hemosiderozė?
Hemosiderozė yra terminas, naudojamas apibūdinti geležies perteklių jūsų organuose ar audiniuose. Apie 70 procentų geležies jūsų organizme yra eritrocituose. Kai jūsų raudonieji kraujo kūneliai miršta, jie išskiria tą geležį, kuri tampa hemosiderinu. Hemosiderinas yra vienas iš baltymų (kartu su feritinu), kuris kaupia geležį jūsų kūno audiniuose. Per didelis hemosiderino kaupimasis audiniuose sukelia hemosiderozę.
Ši būklė skiriasi nuo hemochromatozės, kuri yra paveldima būklė, dėl kurios jūs sugeriate per daug geležies iš maisto.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie hemosiderozės simptomus ir kaip jie veikia jūsų plaučius ir inkstus.
Kokie simptomai?
Hemosiderozė dažnai nesukelia simptomų. Tačiau laikui bėgant, jei jūsų organuose kaupiasi hemosiderinas, galite pastebėti:
- kosulys (krauju, sunkiais atvejais)
- pasunkėjęs kvėpavimas
- nuovargis
- dusulys, ypač sportuojant
- skausmas visame kūne
- nepaaiškinamas svorio metimas
- švokštimas
- lėtas vaikų augimas
Kas tai lemia?
Hemosiderozę sukelia dvi pagrindinės priežastys:
- kraujavimas iš organo ar audinio srities
- raudonieji kraujo kūneliai, suskylantys jūsų kraujyje
Dėl daugelio sąlygų bet kuri iš šių situacijų gali atsirasti skirtingose kūno vietose.
Hemosiderozė plaučiuose
Kai hemosiderozė apima jūsų plaučius, ji vadinama plaučių hemosideroze. Tai atsitinka, kai plaučiai kraujuoja. Paprastai jūsų kūnas pašalina didžiąją dalį šio kraujo, tačiau jis gali palikti geležies nuosėdas.
Kartais nėra aiškios kraujavimo priežasties. Šiuo atveju ji vadinama idiopatine plaučių hemsideroze. Kitais atvejais tai gali būti dėl pagrindinės būklės, įskaitant:
- plaučių hipertenzija
- autoimuninės būklės, tokios kaip Goodpasture sindromas
- lėtinės plaučių infekcijos
Inkstų hemosiderozė
Jūsų inkstai yra atsakingi už kraujo filtravimą. Pakartotinis kraujo perpylimas kartais gali užmaskuoti jūsų inkstus ir sukelti geležies sankaupas. Kitais atvejais jūsų raudonieji kraujo kūneliai gali suskaidyti ir išlaisvinti geležį, todėl inkstuose kaupiasi geležis. Šis hemosiderozės tipas vadinamas inkstų hemosideroze.
Keletas kitų dalykų gali apkrauti jūsų inkstus geležimi, įskaitant
- dializė
- hemolizinė anemija
- paroksizminė naktinė hemoglobinurija
- autoimuninės būklės, tokios kaip Goodpasture sindromas, galintis sukelti plaučių ir inkstų hemosiderozę
Kaip jis diagnozuotas?
Hemosidertozę gali būti sunku diagnozuoti, nes ji paprastai nesukelia daugelio simptomų. Jei gydytojas įtaria, kad turite, greičiausiai jie pradės nuo visiško kraujo tyrimo (CBC) tyrimo, kad geriau suprastų, kas yra jūsų kraujyje. Jūsų kraujo tyrimas gali parodyti, kad jums trūksta geležies. Taip yra todėl, kad geležies perteklius kaupiasi jūsų organuose, o ne cirkuliuoja jūsų kraujyje. Atsižvelgiant į jūsų simptomus, jie taip pat gali patikrinti jūsų kraują, ar nėra antikūnų, kurie gali reikšti autoimuninę būklę.
Remdamasis jūsų kraujo tyrimų rezultatais, gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti krūtinės ar pilvo kompiuterinę tomografiją ar MRT, kad patikrintų jūsų plaučius ir inkstus. Jums taip pat gali tekti atlikti plaučių funkcijos tyrimą, kad patikrintumėte, ar nėra kokių nors pagrindinių ligų, galinčių sukelti kraujavimą iš jūsų plaučių. Jei gydytojas vis dar negali nustatyti diagnozės, gali prireikti plaučių biopsijos.
Galiausiai gydytojas gali padaryti šlapimo tyrimą, kad patikrintų, ar jūsų inkstai veikia.
Kaip tai gydoma?
Gydymas hemosideroze priklauso nuo pagrindinės priežasties, o kai kuriais atvejais gydymo nereikia.
Priklausomai nuo priežasties, gydymo galimybės apima:
- kortikosteroidai, skirti kraujauti iš plaučių ir autoimuninės būklės
- imuninę sistemą slopinantys vaistai, skirti autoimuninėms ligoms gydyti
- deguonies terapija plaučių ligoms gydyti
- antikoaguliantai ir kalcio kanalų blokatoriai, skirti plautinei hipertenzijai gydyti
- plaučių persodinimas
Ar yra kokių nors komplikacijų?
Jei hemosiderozė negydoma, ji gali pažeisti pažeistą audinį ar organus. Plaučių hemosiderozė gali sukelti plaučių fibrozę. Tai gali sukelti randų susidarymą ir sustingimą jūsų plaučiuose, todėl jiems gali būti sunku tinkamai dirbti.
Kai hemosiderozė paveikia jūsų inkstus, tai ilgainiui gali sukelti inkstų nepakankamumą.
Anksčiau gydant, abiejų šių komplikacijų paprastai galima išvengti, todėl svarbu pasakyti gydytojui apie visus neįprastus simptomus, kuriuos pastebėjote, ypač jei sergate pagrindine liga, kuri gali sukelti hemosiderozę.
Kokia perspektyva?
Hemosiderozė yra sudėtinga liga, kuri ne visada turi aiškią priežastį. Paprastai jis nustatomas tiriant nesusijusią būklę, nes paprastai nesukelia jokių simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti daugybę simptomų, įskaitant nuovargį ir švokštimą. Pastebėjus bet kurį iš šių simptomų, geriau pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų
