Kas yra polihidramnionai?
Polihidramnionai yra būklė, kai moteris nėštumo metu tiesiog turi per daug amniono.
Įprastiniame nėštumo ultragarsu yra du būdai, kaip išmatuoti amniotinio skysčio kiekį gimdoje.
Pirmasis yra amniono skysčio indeksas (AFI), kai skysčio kiekis matuojamas keturiose skirtingose kišenėse tam tikrose gimdos vietose. Normalus AFI svyruoja nuo 5 iki 24 centimetrų (cm).
Antrasis - išmatuoti giliausią gimdos skysčio kišenę. Išmatavimai virš 8 cm diagnozuojami kaip polihidramnionai.
Diapazonas priklauso nuo to, kiek esate nėštumo metu, nes skysčių kiekis padidės iki trečiojo trimestro, tada sumažės.
Paprastai nykstant, polihidramnionai paprastai diagnozuojami esant AFI virš 24 ar didelėje skysčio kišenėje ultragarsu, didesniu kaip 8 cm. Manoma, kad polihidramnionai pasitaiko tik maždaug 1–2 proc. Nėštumų. Sekmingas aš!
Kas tai lemia?
Polihidramnionai turi šešias pagrindines priežastis:
- fizinis vaisiaus anomalija, pavyzdžiui, nugaros smegenų defektas ar virškinimo sistemos užsikimšimas
- dvyniai ar kiti kartotiniai
- nėštumo ar motinos diabetas
- vaisiaus anemija (įskaitant anemiją, kurią sukelia Rh nesuderinamumas, kai motinos ir kūdikio kraujo tipas yra skirtingas)
- genetiniai defektai ar kiti klausimai, tokie kaip infekcija
- nežinoma priežastis
Vaisiaus anomalijos yra labiausiai nerimą keliančios polihidramnionų priežastys, tačiau, laimei, jos taip pat yra rečiausios.
Tačiau daugeliu atvejų lengvas ar vidutinio sunkumo polihidramnionas paprastai nėra žinomas.
Taip pat turėtumėte atsiminti, kad net atlikus ultragarsinį tyrimą 100 proc. Tiksli diagnozė gali būti visiškai neįmanoma. Yra ryšys tarp padidėjusio AFI ir blogo rezultato jūsų kūdikiui. Tai gali būti:
- padidėja neišnešioto gimdymo rizika
- padidėjusi rizika patekti į naujagimių intensyviosios terapijos skyrių (NICU)
Kai kurie polihidramniono atvejai išnyksta savaime. Tačiau diagnozavęs gydytojas ir toliau reguliariai tikrins skysčių kiekį, kad įsitikintumėte, jog tinkamai tvarkote jus ir jūsų kūdikį.
Kokia yra polihidramniono rizika?
Polihidramniono rizika skirsis priklausomai nuo to, kiek esate nėštumo metu ir kokia sunki yra jūsų būklė. Apskritai, kuo sunkesni polihidramnionai, tuo didesnė komplikacijų rizika nėštumo ar gimdymo metu.
Kai kurie sudėtingesnių polihidramnionų pavojai apima:
- Padidėjusi pernešamo kūdikio rizika (turint daugiau skysčių, kūdikiui gali kilti sunkumų nuleidžiant galvą)
- padidėjusi virkštelės prolapso rizika, kai virkštelė išsiskiria iš gimdos ir į makštį prieš gimdant kūdikiui
- padidėjusi kraujavimo komplikacijų rizika po gimimo
- priešlaikinis membranų plyšimas, kuris gali sukelti priešlaikinį gimdymą ir gimdymą
- Padidėjęs placentos sudužimo pavojus, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienos prieš gimdant kūdikiui
Kaip diagnozuojami ir gydomi polihidramnionai?
Jei gydytojas įtaria polihidramnioną, pirmas dalykas, kurį jie padarys, yra užsisakyti papildomus tyrimus, kad įsitikintumėte, jog jūsų kūdikiui nėra nieko blogo. Lengvam ir vidutinio sunkumo polihidramnijui gali reikėti tik papildomo gydymo.
Gydymas skiriamas tik labai retais, sunkiais atvejais. Tai apima vaistus ir perteklinio amniono skysčio nutekėjimą.
Galite tikėtis dažnesnio stebėjimo ir tyrimų, o daugelis gydytojų aptars cezario operaciją, jei jiems atrodo, kad kūdikis yra per didelis, ar gimdymas per vėžį ar makštį yra per daug rizikingas.
Taip pat greičiausiai turėsite atlikti daugiau cukraus kiekio kraujyje tyrimų, kad išvengtumėte nėštumo diabeto.
Kas atsitiks po diagnozės?
Mano atveju, aš būdavau dažnai stebimas kas antrą savaitę atliekant testus be streso ir labai sunkiai dirbdamas, kad mano kūdikis būtų nuleistas žemyn.
Kai ji tai padarė, mano gydytojas ir aš susitarėme dėl ankstyvos, kontroliuojamos indukcijos, kad ji daugiau nebebėgtų ir mano namuose neliktų vandens pertraukos. Ji gimė visiškai sveika po to, kai mano gydytojas išpylė mano vandenį - ir vandens buvo daug.
Man nėštumo metu polihidramnionai buvo tikrai gąsdinanti patirtis, nes buvo tiek daug nežinomų šios būklės pacientų.
Jei gavote tą pačią diagnozę, būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad pašalintumėte pagrindines priežastis ir pasvertumėte ankstyvo gimdymo privalumus ir trūkumus, kad nustatytumėte geriausią kelią jums ir jūsų kūdikiui.
Dalykitės „Pinterest“
Chaunie Brusie, BSN, yra registruota slaugytoja, turinti gimdymo ir gimdymo, kritinės priežiūros ir ilgalaikės slaugos patirtį. Ji gyvena Mičigane su savo vyru ir keturiais mažais vaikais ir yra knygos „Mažytės mėlynos linijos“autorė.
