Cirozės supratimas
Kepenų cirozė yra vėlyvos stadijos kepenų ligos pasekmė. Tai sukelia randus ir pažeidžia kepenis. Šis randas ilgainiui gali sutrukdyti kepenims tinkamai funkcionuoti ir sukelti kepenų nepakankamumą.
Galiausiai cirozė gali sukelti daug dalykų:
- lėtinis alkoholio vartojimas
- autoimuninis hepatitas
- lėtinis hepatitas C
- infekcijos
- nealkoholinė riebalinių kepenų liga
- prastai suformuoti tulžies latakai
- cistinė fibrozė
Cirozė yra progresuojanti liga, reiškianti, kad laikui bėgant ji blogėja. Kai tik turėsite cirozę, nėra galimybės jos pakeisti. Vietoj to, gydymas sutelktas į jo progresavimo sulėtėjimą.
Priklausomai nuo to, kokia sunki ji yra, cirozė gali turėti įtakos gyvenimo trukmei. Jei sergate ciroze, yra keletas priemonių, kurias gydytojas gali naudoti, kad galėtumėte geriau suprasti savo perspektyvas.
Kaip nustatoma gyvenimo trukmė?
Yra keli būdai, kurie gali padėti nustatyti galimą cirozę sergančio žmogaus gyvenimo trukmę. Du populiariausi yra „Child-Turcotte-Pugh“(CTP) balas ir kepenų ligos pabaigos stadijos modelis (MELD).
CPT balas
Gydytojai naudojasi kažkieno CPT balais, kad nustatytų, ar jie turi A, B ar C klasės cirozę. A klasės cirozė yra nesunki ir ilgiausia gyvenimo trukmė. B klasės cirozė yra vidutinio sunkumo, o C klasės cirozė - sunki.
Sužinokite daugiau apie CPT rezultatą.
MELD rezultatas
MELD sistema padeda nustatyti mirties riziką žmonėms, sergantiems kepenų ligos stadijomis. MELD balui sudaryti naudojamos laboratorinių tyrimų vertės. Iš matavimų, naudojamų gauti MELD balą, reikia įtraukti bilirubiną, natrio kiekį serume ir kreatinino kiekį serume.
MELD balai padeda nustatyti trijų mėnesių mirtingumą. Tai reiškia, kad kažkas miršta per tris mėnesius. Nors tai padeda gydytojams susidaryti geresnę informaciją apie kieno nors gyvenimo trukmę, tai taip pat padeda nustatyti prioritetą tiems, kurie laukia kepenų persodinimo.
Žmonėms, sergantiems ciroze, persodinus kepenis, jų gyvenimo trukmė gali pailgėti. Kuo aukštesnis kieno nors MELD balas, tuo didesnė tikimybė, kad jie mirs per tris mėnesius. Tai gali juos pakelti aukščiau tų, kurie laukia kepenų transplantacijos.
Ką balai reiškia gyvenimo trukmę?
Kalbėdami apie gyvenimo trukmę, svarbu atsiminti, kad tai yra įvertinimas. Negalima tiksliai žinoti, kiek laiko gyvens cirozė sergantis žmogus. Tačiau CPT ir MELD balai gali padėti susidaryti bendrą idėją.
CPT balų diagrama
| Rezultatas | Klasė | Dvejų metų išgyvenamumas |
| 5–6 | A | 85 procentai |
| 7–9 | B | 60 procentų |
| 10–15 | B | 35 procentai |
MELD taškų lentelė
| Rezultatas | Trijų mėnesių mirtingumo rizika |
| Mažiau nei 9 | 1,9 proc |
| 10–19 | 6,0 proc |
| 20–29 | 19,6 proc |
| 30–39 | 52,6 proc |
| Daugiau kaip 40 | 71,3 proc |
Ar yra kažkas, kas galėtų padidinti gyvenimo trukmę?
Nors nėra galimybės atsisakyti cirozės, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, norėdami sulėtinti jos progresavimą ir išvengti papildomo kepenų pažeidimo.
Jie apima:
- Venkite alkoholio. Net jei jūsų cirozė nėra susijusi su alkoholiu, geriau susilaikyti, nes alkoholis gali pažeisti jūsų kepenis, ypač jei jis jau yra pažeistas.
- Ribokite druskos. Cirozuojančioms kepenims sunku išlaikyti skysčius kraujyje. Vartojant druską padidėja skysčių perpildymo rizika. Jūs neprivalote jo visiškai pašalinti iš savo raciono, tačiau stenkitės laikytis atokiau nuo perdirbto maisto ir kepdami venkite per daug druskos.
- Sumažinkite infekcijos riziką. Pažeistoms kepenims sunkiau pagaminti baltymus, kurie padeda atsikratyti infekcijos. Dažnai plaukite rankas ir stenkitės apriboti kontaktą su žmonėmis, kurie užsikrėtę kokia nors aktyvia infekcija, pradedant nuo peršalimo ir sergant gripu.
- Atsargiai vartokite nereceptinius vaistus. Jūsų kepenys yra pagrindinis jūsų vartojamų chemikalų ar vaistų perdirbėjas. Nepamirškite pasakyti savo gydytojui apie visus nereceptinius vaistus, papildus ar žoleles, kuriuos vartojate, kad įsitikintumėte, jog jie neužkrauna jūsų kepenų.
Kaip aš galiu susidoroti su cirozės diagnoze?
Kai diagnozuota cirozė arba jums sakoma, kad sergate sunkia ciroze, galite jausti didžiulį jausmą. Be to, išgirdę, kad būklė negrįžtama, kai kurie žmonės gali panikuoti.
Jei nežinote, ką daryti toliau, apsvarstykite šiuos veiksmus:
- Prisijunkite prie palaikymo grupės. Ligoninės ir sveikatos priežiūros įstaigos dažnai koordinuoja paramos grupes žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, įskaitant kepenų ligas ir cirozę. Paklauskite savo gydytojo kabineto ar vietinės ligoninės švietimo skyriaus, jei jie turi kokių nors grupių rekomendacijų. Taip pat galite ieškoti palaikymo internete grupių per Amerikos kepenų fondą.
- Kreipkitės į specialistą. Jei dar nematote tokio susitikimo, pasitarkite su gydytoju hepatologu ar gastroenterologu. Tai gydytojai, kurių specializacija yra kepenų ligų ir susijusių ligų gydymas. Jie gali pasiūlyti antrąją nuomonę ir suteikti daugiau informacijos apie gydymo planus, kurie jums bus tinkamiausi.
- Susikoncentruokite į dabartį. Tai lengviau pasakyti nei padaryti, neatsižvelgiant į tai, ar sergate lėtine sveikatos liga. Tačiau apsigyvenę nuo diagnozės ar kaltindami save, tai nieko nepakeis. Pabandykite nukreipti dėmesį į tai, ką jūs vis dar galite padaryti savo sveikatai ir gyvenimo kokybei, nesvarbu, ar vartojate mažiau druskos, ar praleidžiate daugiau laiko su artimaisiais.
- „Pirmieji metai: cirozė“yra vadovas naujai diagnozuotai. Tai puikus pasirinkimas, jei vis dar žinote apie būklę ir tai, ką jūsų diagnozė reiškia jūsų ateičiai.
- „Patogumas gydyti lėtinę kepenų ligą namuose“yra vadovas, skirtas slaugytojams žmonėms, sergantiems pažengusia kepenų liga ir cirozė.
Esmė
Cirozė yra lėtinė liga, galinti sutrumpinti kieno nors gyvenimo trukmę. Gydytojai naudoja kelis matavimus, kad nustatytų cirozę sergančio žmogaus prognozę, tačiau jie pateikia tik įvertinimus. Jei sergate ciroze, gydytojas gali geriau suprasti savo požiūrį ir tai, ką galite padaryti, kad jį pagerintumėte.
