Kas tai?
Suspaustas nervas yra trauma, kuri atsiranda, kai nervas ištemptas per toli arba jį suspaudžia aplinkinis kaulas ar audinys. Viršutinėje nugaros dalyje nugaros nervas pažeidžiamas dėl įvairių šaltinių sužeidimo.
Kai kuriais atvejais suspaustą nervą viršutinėje nugaros dalyje gali sukelti netinkama laikysena, sportas ar sunkumų kilnojimas. Suspaudęs nervas viršutinėje nugaros dalyje gali sukelti skausmą, dilgčiojimą ar tirpimą sužalojimo vietoje ir kitoje viršutinėje kūno dalyje.
Simptomai
Suspaudęs nervas viršutinėje nugaros dalyje gali sukelti aštrų skausmą, kuris gali skaudėti labiau, kai pasukate į vieną pusę arba pakoreguojate laikyseną. Galite jausti skausmą labiau dešinėje arba kairėje pusėje, atsižvelgiant į tai, kur nervas ištemptas ar suspaustas.
Kartais skausmas gali spinduliuoti žemyn stuburu arba per liemenį, todėl jaučiate tai pečiuose ir krūtinėje. Tose pačiose vietose taip pat galite jausti dilgčiojimą arba „smeigtukų ir adatų“pojūtį.
Kiti suragėjusio nervo viršutinėje nugaros dalyje simptomai yra nugaros ir pečių raumenų silpnumas arba bet koks raumenys, kurį pagyvina paveiktas nervas.
Nugaros raumenys gali nebendradarbiauti bandant pasilenkti ar pasilenkti. Bandant judėti, galėjai jaustis standus. Net ir ilgą laiką sėdint gali būti sudėtinga, jei jūsų nervas yra viršutinėje nugaros dalyje.
Stuburo anatomija
Norėdami sužinoti, kaip gali suspausti stuburo nervai, tai padeda geriau suprasti stuburo anatomiją.
Jūs turite 24 slankstelius, kurie yra kaulai, atskirti diskais. Diskai padeda sulaikyti kaulus kartu ir veikia kaip pagalvėlės tarp jų. Kaulai ir diskai kartu sudaro stuburo koloną, tvirtą, lanksčią lazdelę, leidžiančią stovėti, sėdėti, vaikščioti ir judėti iš vienos pusės į kitą ir iš priekio į nugarą.
Visų slankstelių viduryje yra nugaros smegenys, vamzdelis, sudarytas iš nervinio audinio. Iš nugaros smegenų per diskus disko srityje yra stuburo nervų šaknys, jungiančios į didžiulį viso kūno nervų tinklą.
Priežastys
Dažna nugaros nervų suspaudimo priežastis yra išvaržos diskas. Tai įvyksta, kai minkštasis disko centras, žinomas kaip branduolys, stumia per kietesnį išorinį disko sluoksnį, vadinamą anketu.
Jei branduolys stumiasi prieš nervą stuburo srityje, galite turėti suspaustą nervą ir kai kuriuos ar visus jį lydinčius simptomus. Tai vadinama radikulopatija.
Radikulopatija gali išsivystyti bet kurioje stuburo dalyje. Nugara apibrėžiama kaip susidedanti iš trijų dalių:
- juosmens ar apatinės nugaros dalies
- gimdos kaklelio ar kaklo
- krūtinės ląstos, kuri yra viršutinė nugaros dalis tarp juosmens ir gimdos kaklelio skyrių
Pagrindinė disko išvaržų priežastis yra su amžiumi susijęs susidėvėjimas. Diskai bėgant metams praranda dalį skysčių ir tampa mažiau lankstūs ir labiau pažeidžiami įtrūkimų ir išvaržų.
Šis disko degeneracija ilgainiui gali vykti viršutinėje nugaros dalyje. Jį taip pat galima pagreitinti, pakėlus virš galvos kažką sunkaus.
Stuburo nervų spaudimą taip pat gali lemti kaulų žandikauliai, tai yra nenormalus kaulų augimas, kurį sukelia osteoartritas arba kaulo trauma. Ant slankstelių susidarę kaulų žandikauliai gali sugadinti netoliese esančius nervus.
Reumatoidinis artritas, uždegiminė liga, pažeidžianti sąnarius, kartais gali išsivystyti jūsų stubure. Nugaros sąnario uždegimas gali sukelti spaudimą stuburo nervui.
Diagnozė
Sužinojęs apie jūsų simptomus, ligos istoriją ir apžiūrėdamas jūsų nugarą, gydytojas gali nustatyti diagnozuotą nervą viršutinėje nugaros dalyje. Jei suspaustas nervas nėra akivaizdus, gydytojas gali rekomenduoti vaizdo tyrimą, pavyzdžiui:
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šis neskausmingas, neinvazinis testas naudoja galingą magnetą ir radijo bangas, kad būtų sukurtas jūsų kūno vaizdas. Skirtingai nuo rentgeno nuotraukos, kurioje pirmiausia rodomi kaulai ir dideli organai, MRT gali atskleisti išsamesnius minkštųjų audinių vaizdus, pavyzdžiui, diskus jūsų stuburo srityje. MRT kartais gali paimti nervo suspaudimo požymius.
- KT skenavimas. Šis neskausmingas ir neinvazinis testas sukuria išsamias jūsų nervų šaknų nuotraukas. Ultragarsas, kurio vaizdams kurti naudojamos garso bangos, taip pat gali aptikti nervo suspaudimą viršutinėje nugaros dalyje.
- Nervų laidumo tyrimas. Tai patikrina nervų impulsus ir tai, kaip jūsų nervai ir raumenys reaguoja į juos per mažą elektros krūvį, perduodamą per specialius elektrodus, uždėtus ant jūsų odos.
- Elektromiografija (EMG). EMG metu gydytojas suleis adatą į raumenis, kuriuos suaktyvina nervai, kurie, jų manymu, yra sužeisti. Tai, kaip raumenys reaguoja į adatos perduodamą elektros krūvį, gali parodyti, ar toje vietoje nėra nervų pažeidimų.
Gydymas
Poilsis
Poilsis yra labiausiai paplitęs nervo, esančio viršutinėje nugaros dalyje, gydymas. Turėtumėte susilaikyti nuo tokios veiklos, kuri galėtų įtempti viršutinę nugaros dalį, pavyzdžiui, sunkių daiktų pakėlimas virš galvos ar bet koks įtemptas stūmimas ar traukimas.
Vaistas
Kartu su poilsiu galite malšinti skausmą vartodami nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip ibuprofenas (Advil) ir naproksenas (Aleve). Kortikosteroidų injekcijos taip pat gali sumažinti uždegimą ir skausmą paveiktose vietose.
Fizinė terapija
Gydytojas gali rekomenduoti fizinę terapiją, kad mankštų ir sustiprintų viršutinius nugaros raumenis. Šių raumenų tonizavimas gali padėti sumažinti nervą.
Fizinis terapeutas taip pat gali padėti išmokti modifikuoti tam tikrų užduočių atlikimą, pavyzdžiui, darbus kieme ar sunkių daiktų kėlimą, kad palengvintų jūsų nugaros raumenų naštą. Jūsų fizinės terapijos dalis taip pat gali būti stovo ir sėdėjimo pozos koregavimas.
Chirurgija
Jei poilsis ir fizinė terapija nepadeda, operacija gali padėti išgydyti skausmingą suspaudusį nervą viršutinėje nugaros dalyje. Tai gali apimti dalies išvaržos disko ar kaulų susiuvimo pašalinimą.
Nors operacija gali būti gana efektyvi, paprastai tai yra paskutinė priemonė. Pirmiausia reikėtų išbandyti kitus konservatyvesnius metodus.
Tempimai ir pratimai
Atpažinus viršutinio nugaros raumenis, svarbu po diagnozuoto nervo diagnozavimo, tačiau galite atlikti keletą pratimų, kurie padėtų pagerinti jūsų lankstumą ir palengvinti skausmą.
Prieš pradėdami bet kokius tempimo ar mankštos pratimus, kurie gali paveikti jūsų sužeistą nervą, nepamirškite pasitarti su gydytoju.
Palenktas galvos pakėlimas
Šis ruožas gali padėti jūsų viršutinei nugaros ir kaklo raumenims.
- Atsigulkite ant pilvo. Pakelkite viršutinę kūno dalį remdamiesi alkūnėmis.
- Padėkite smakrą link savo krūtinės.
- Lėtai pakelkite galvą, kad jūsų akys atrodytų kuo aukščiau, neišsitempdamos kaklo ar nugaros.
- Palaikykite 5 sekundes, tada lėtai nuleiskite galvą į pradinę padėtį.
- Prieš pakartodami galvos pakėlimą, 5 sekundes palaikykite pradinėje padėtyje.
- Pakartokite iki 10 kartų per dieną.
Skapulų atitraukimas
Tai yra geras pratimas, padedantis laikytis laikysenos.
- Stovėkite rankomis prie šono, o galva - neutralioje padėtyje.
- Lėtai traukite pečius atgal ir žemyn, tarsi bandydami suspausti pečių ašmenis.
- Palaikykite 10 sekundžių, tada grįžkite į pradinę padėtį.
- Pakartokite 5 kartus. Atlikite 2 5 pakartojimų rinkinius kiekvieną dieną.
Pridėkite pasipriešinimą ištempdami rankšluostį ar pasipriešinimo juostą priešais save, kol judate ir suspaudžiate pečius.
Kada kreiptis į gydytoją
Nedidelis viršutinės nugaros dalies skausmas ar dilgčiojimas, išnykstantis po kelių dienų, gali būti tiesiog laikino uždegimo, kuris daro spaudimą nervui, rezultatas. Dėl šių simptomų nereikia apsilankyti pas gydytoją.
Tačiau jei viršutinės nugaros dalies nervo skausmai yra pasikartojanti problema, paaiškinkite gydytojui savo simptomus.
Jei turite nugaros skausmą ar tirpimą, kuris tęsiasi kelias dienas be palengvėjimo, netrukus turėtumėte pamatyti gydytoją. Be to, jei skausmas smogia žemyn stuburui ar liemeniui, nedelsdami susitakite. Rankų ar kojų dilgčiojimas ar tirpimas taip pat turėtų paskatinti greitai apsilankyti pas gydytoją.
Esmė
Daugeliu atvejų visiškas atsigavimas po suspaudusio nervo įvyksta šiek tiek daugiau nei kai kuriais atvejais. Pastebėjus pirmąjį suspausto nervo viršutinėje nugaros dalyje ženklą, suraskite patogią padėtį ir pailsėkite. Jei galite vartoti NVNU, darykite tai, tačiau visada laikykitės etiketės nurodymų arba gydytojo nurodymų.
Jei skausmas ar tirpimas tęsiasi po poilsio, kreipkitės į gydytoją ir pabandykite išsamiai paaiškinti savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kas, jei kas, palengvina.
Kai kurie stipriai pažeisti nervai gali neatsinaujinti ar atsigauti iki galo. Tokiu atveju fizinė terapija ir kiti gydymo būdai gali padėti jums suvaldyti bet kokį užsitęsusio nervo, esančio viršutinėje nugaros dalyje, poveikį.
