Jei kada nors buvo suspaudęs nervą sėdmenyse, tiksliai žinote, kaip tai jaučiasi: skausminga. Tai gali būti gana lengvas, skausmingas skausmo tipas, pavyzdžiui, raumenų mėšlungis. Bet tai taip pat gali būti aštrus, šaudantis skausmas, verčiantis verkti.
Tai gali būti lokalizuota į sėdmenis, tačiau skausmas taip pat gali nušauti kojas arba į klubus ir kirkšnį. Bet kokiu atveju, nervas neleis pamiršti, kad kažkas ne taip.
Gydytojas gali jus apžiūrėti, kad patvirtintumėte labiausiai tikėtiną priežastį ir atmestumėte kitas to nuolatinio skausmo priežastis. Kai gydytojas nustato, kuriam nervui yra daromas spaudimas, galite išmokti valdyti skausmą ir užsiimti įprasta kasdienio gyvenimo veikla.
Dažniausia priežastis
Labiausiai tikėtinas to sėdmenų ir kojų nervų skausmo kaltininkas, kartu su tirpimu, dilgčiojimu ar net silpnumu, yra būklė, vadinama išialgija. Šis skausmas gali išsivystyti, kai yra įspausta dalis sėdimojo nervo šalia jūsų stuburo kanalo.
Dažniausia išialgijos priežastis yra išvaržos diskas, kuris dar vadinamas paslydusiu disku. Jūsų stuburas susideda iš atskirų kaulų, vadinamų slanksteliais, serijos.
Tarp kiekvieno slankstelių komplekto yra guminis padas, vadinamas disku. Jei kažkuris iš tų diskų, primenantis želė pavidalą, išstumia išorinį dangtelį, jis vadinamas išvaržos disku.
Tai gali sukelti spaudimą šalia esantiems nervams ir sukelti silpnumą, dilgčiojimą ir skausmą. Jei išvaržos diskas yra pakankamai žemas, tai gali sukelti sėdmenų skausmą, kuris gali nušauti ir jūsų kojas.
Senatvės tikimybė patirti išvaržą turintį diską didėja, nes laikui bėgant diskai paprastai suyra arba suyra.
Kitos priežastys
Keliolika kitų ligų gali sukelti išialgiją. Čia yra labiausiai paplitę:
- Stuburo stenozė. Tai yra tada, kai stuburo kanalas pamažu susiaurėja, darydamas spaudimą nugaros smegenims ir nervų šaknims viduje. Stuburo stenozę gali sukelti daugybė ligų, tačiau labiausiai paplitusi yra osteoartritas.
- Piriformo sindromas. Jūs turite raumenį, einantį nuo apatinės stuburo dalies iki šlaunikaulio viršutinės dalies, tai yra didelis šlaunies kaulas. Jei šis piriformis raumuo stumia žemyn jūsų sėdmeninį nervą, kuris nueina kelią nuo jūsų nugaros smegenų iki sėdmenų ir kiekvienos kojos užpakalinės dalies, jis gali sukelti skausmą ir tirpimą.
- Spondilolistezė. Šios būklės pavadinimas yra gurkšnis, o būklė, kurią ji apibūdina, taip pat gana intensyvi. Streso lūžis vienam iš slankstelių sukelia jo paslydimą stuburo srityje. Jis gali paspausti sėdmeninį nervą ar kitą nervą skirtingu stuburo lygiu ir sukelti stiprų skausmą.
- Giliojo gleivinės sindromas (DGS). Gilus sėdmenų skausmas gali būti vadinamasis sėdimojo nervo užkimšimas į gleivinę. Raumenys, kraujagyslės ir oda spaudžia nervus ir sukelia stiprų skausmą, taip pat gali atsirasti dilgčiojimas ar tirpimas.
Kaip atpažinti
Galbūt negalėsite tiksliai pasakyti, ar sėdmenų skausmas atsirado dėl klubo ar apatinės nugaros dalies. Kaip paaiškėja, nervas, įbrėžtas į klubą, gali sukelti skausmą kirkšnyje ar kojoje. Taigi skausmas, kurį patiriate sėdmenims, galėjo prasidėti kur nors kitur.
Gydytojo apžiūra yra geriausias būdas nustatyti, iš kur kyla skausmas. Gydytojas taip pat gali atlikti vaizdo tyrimus, tokius kaip MRT tyrimas, kad nustatytų, kuris nervas yra spaudžiamas.
Simptomai
Jūs ir draugas gali sirgti išialgija ir su tuo susijusiu nervų skausmu, tačiau skausmą galite patirti visiškai skirtingai. Keletas bendrų simptomų yra šie:
- dilgčiojimas ar „smeigtuko ir adatos“pojūtis
- sėdmenų tirpimas, kuris gali nugrimzti į užpakalinę kojų dalį
- kojų silpnumas
- gilus sėdmenų skausmas
- skausmas, kuris spinduliuoja žemyn kojomis
Kai kuriems žmonėms atrodo, kad sėdint, ypač ilgą laiką, jų skausmas sustiprėja. Vaikščiojimas ar kitokie pratimai taip pat gali sustiprinti skausmą.
Gydymas
Tikriausiai norėtumėte rasti tam tikrą palengvėjimą nuo skausmo, kurį jums sukando nervas, taip pat pagerinti mobilumą. Dažniausiai pasitaikantys pirmosios eilės gydymo būdai yra šie:
- Šiluma ir ledas. Jei kada nors patyrėte su sportu susijusią traumą, greičiausiai užtepėte ledo ar karščio, kad pašalintumėte atsiradusį skausmą. Ledas gali padėti patinti ir uždegti, todėl jis gali būti veiksmingesnis, kai skausmas aštrus. Kai šis pradinis skausmas šiek tiek atslūgs, galite pabandyti uždėti šilumos paketą, kad atpalaiduotumėte raumenis ir galbūt sumažintumėte nervo, kuris sukelia skausmą, suspaudimą.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil), naproksenas (Aleve) ir aspirinas, gali palengvinti vidutinį skausmą.
- Raumenų relaksantai. Gydytojas gali nuspręsti skirti vaistą, atpalaiduojantį jūsų raumenis, pvz., Ciklobenzapriną.
- Fizinė terapija. Kineziterapija yra dar viena rekomenduojama terapija žmonėms, patiriantiems sėdmeninio nervo skausmą. Kineziterapeutas dirbs su jumis tam, kad išmoktų tam tikrų pratimų, kurie sumažina spaudimą nervui, o tai turėtų sumažinti skausmą.
Jei atrodo, kad šie gydymo būdai nepadės efektyviai suvaldyti skausmo, gydytojas gali pasiūlyti apsvarstyti vieną iš šių variantų:
- Stuburo injekcijos. Epidurinė steroidų injekcija gali padėti pašalinti nervų uždegimą ir skausmą, kurį jis sukelia. Gydytojas suleis kortikosteroidą ar vaistą nuo skausmo į aplink jūsų nugaros smegenis. Priešuždegiminis steroido poveikis pradės veikti po poros dienų. Injekcija yra labiau invazinė nei geriamieji vaistai, tačiau jie laikomi saugiais ir veiksmingais, o šalutinis poveikis yra gana retas.
- Chirurgija. Jei simptomai progresuoja ir niekas kitas neveikia, gali būti laikas apsvarstyti chirurginį gydymą. Operacijos tipas priklausys nuo jūsų konkrečios situacijos, tačiau pora dažniausiai pasitaikančių operacijų apima mikrodiscektomiją, pašalinančią išvaržytą disko fragmentus, ir laminektomiją, pašalinančią stuburo slankstelį dengiančio dubens kaulo dalį, ir audinį, kuris apima nugaros smegenis. gali būti, kad jūs nuspaudžiate sėdmeninį nervą.
Alternatyvūs gydymo būdai
Papildoma terapija yra dar viena galimybė. Apsvarstykite, ar jums tinka viena iš šių parinkčių:
- Joga. Jei ieškote nemedicininio, neinvazinio būdo, kaip išspręsti savo sėdimojo nervo skausmą, galite išvynioti jogos kilimėlį ir palengvinti savo pozą vaikui. 2017 metų tyrimas nustatė, kad joga ir fizinė terapija galėjo padėti sumažinti lėtinį nugaros skausmą, o kai kuriems dalyviams prireikė net mažiau vaistų nuo skausmo. Pabandykite keletą pozų namuose, norėdami pamatyti, ar jos jums palengvins.
- Akupunktūra. Ekspertai kartais siūlo išbandyti akupunktūrą kartu su tempimo pratimais ir kitomis procedūromis, norėdami išsiaiškinti, ar ji palengvins jums skausmą. Neseniai atliktoje literatūros apžvalgoje pažymėta, kad akupunktūra dažnai naudojama skausmui malšinti esant įvairioms ligoms ir gali būti naudinga gydant tokio pobūdžio skausmą, nors reikia daugiau tyrimų.
- Masažas. Galite patys masažuoti skausmingas vietas arba kreiptis į profesionalų masažo terapijos specialistą. Yra ir giliųjų, ir minkštųjų audinių masažas. Kai kurie tyrimai rodo, kad giliųjų audinių masažas padeda nuo apatinės nugaros dalies skausmo ir gali būti gera išeitis žmonėms, kurie nenori vartoti NVNU ar patiria nemalonų šalutinį poveikį.
Kada kreiptis į gydytoją
Skausmas yra jūsų kūno signalas jums, kad kažkas ne taip. Neignoruokite nervingo ar stipraus sėdmenų skausmo. Jei skausmas stiprėja, ar jums sunku kontroliuoti kojas ir kojas ar net žarnyną, paskambinkite gydytojui.
Arba jei negalite užsiimti veikla, kurią vykdote kasdien, paskambinkite gydytojui. Tam tikras gydymo būdas turėtų padėti sumažinti skausmą.
Esmė
Jums nereikia jausti šio skausmo sėdint užpakalinėje dalyje. Bet jūs turite sužinoti, kas tai sukelia, kad galėtumėte į tai kreiptis. Išialgija yra labai dažna sėdmenų skausmo priežastis. Tačiau yra ir kitų galimų sėdmenų skausmo priežasčių, todėl galbūt norėsite kreiptis į gydytoją, kad atmestų kitas priežastis.
Pavyzdžiui, bursitas dažnai susipainioja dėl išialgijos. Gydytojas galės jus apžiūrėti ir išsiaiškinti, ar būtent tai jūs ir patiriate. Tada galite išsiaiškinti, kokios procedūros jums bus tinkamiausios.
