Užspaustas nervas jūsų apatinėje nugaros dalyje arba juosmens radikulopatija gali būti skausmingos ir varginančios. Ši būklė atsiranda, kai kažkas spaudžia nervus šalia paskutinių penkių slankstelių jūsų nugaroje.
Šios būklės simptomai gali turėti įtakos jūsų:
- atgal
- klubų
- kojos
- kulkšnys
- pėdų
Dažnai būklę galite gydyti nereceptiniais skausmą malšinančiais vaistais, fizine terapija ir kitomis gyvenimo būdo korekcijomis. Kartais gydytojui reikės gydyti suragėjusį nervą labiau invazinėmis priemonėmis, tokiomis kaip stuburo injekcija ar operacija.
Simptomai
Suaugusio nervo apatinėje nugaros dalyje gali atsirasti keletas simptomų:
-
išialgija, kuri apima skausmą, dilgčiojimą, tirpimą ir silpnumą, atsirandantį:
- apatinė nugaros dalis
- klubų
- sėdmenys
- kojos
- kulkšnys ir pėdos
- Aštrus skausmas
- silpnumas
- raumenų spazmai
- reflekso praradimas
Priežastys
Ši būklė gali pasirodyti niekur arba ji gali būti traumos priežastis. Simptomai labiau tikėtina, jei esate nuo 30 iki 50 metų. Taip yra todėl, kad laikui bėgant jūsų slanksteliai suspaudžiami, o diskai jūsų slanksteliuose degeneravo.
Kai kurios apatinės nugaros dalies suspaudimo nervo priežastys:
- išvaržos diskas
- išsipūtęs diskas
- trauma ar trauma, tokia kaip kritimas
- stuburo stenozė
- mechaninis tempimas
- kaulų spuogų formavimas, dar žinomas kaip osteofitai
- spondilolistezė
- foraminalinė stenozė
- degeneracija
- reumatoidinis artritas
Dažna apatinės nugaros dalies suspaudimo nervo priežastis yra išvaržuotas diskas. Ši būklė gali atsirasti dėl senėjimo, stuburo slankstelių defektų ar susidėvėjimo.
Pagalvėlė tarp jūsų stuburo senstant mažėja ir gali nutekėti, sukeldama nervų skausmą. Kaulų pasisukimai ir kitos degeneracinės būklės gali atsirasti ir jums senstant, dėl ko gali susikaupti nervas.
Diagnozė
Pirmiausia gydytojas atliks fizinį egzaminą, kad nustatytų jūsų būklę. Gydytojas patikrins, ar nėra simptomų šalia stuburo. Jie apima:
- ribotas judesio diapazonas
- pusiausvyros problemos
- kojų refleksų pokyčiai
- raumenų silpnumas
- apatinių galūnių jutimo pokyčiai
Gali būti, kad gydytojas nesugebės diagnozuoti sugniuždyto nervo vien atlikdamas fizinę apžiūrą. Be to, jie gali norėti daugiau sužinoti apie suspausto nervo priežastį.
Norėdami gauti daugiau informacijos, gydytojas gali naudoti šiuos testus:
- Rentgeno nuotrauka: rodo kaulus jūsų slanksteliuose
- MRT: parodo jūsų minkštuosius audinius, įskaitant diskus slanksteliuose, nugaros smegenis ir apatinės nugaros dalies nervus.
- KT skenavimas: parodo labai išsamų apatinės nugaros dalies vaizdą ir matuoja nervų funkcijas
Fizinis egzaminas ir vaizdo atvaizdavimo procedūros padės gydytojui nustatyti, kaip tinkamai gydyti sužeistą nervą apatinėje nugaros dalyje.
Gydymas
Kai gydytojas diagnozuos suspaudusį nervą apatinėje nugaros dalyje, galite pradėti svarstyti gydymo galimybes.
Pradinis gydymas
Tikėtina, kad gydytojas pirmiausia rekomenduos neinvazinį pradinį gydymą suimtu nervu. 95 proc. Atvejų nes chirurginės priemonės palengvins jūsų simptomus.
Vaistai
Pirmiausia galite išmėginti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kad pirmiausia gytumėte suspaudusį nervą. Šios rūšies vaistai gali sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą.
Gydytojas taip pat gali skirti geriamųjų steroidų būklei gydyti, jei NVNU ir kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.
Fizinė terapija
Galite susidoroti su kineziterapeutu, kad nustatytumėte simptomus, kuriuos sukelia jūsų suspaustas nervas. Jūsų kineziterapeutas pateiks instrukcijas apie tempimus ir pratimus, kurie stabilizuos jūsų stuburą.
Namų gydymo priemonės
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti gyvenimo būdo pakeitimus, kad būtų lengviau sužeisti apatinės nugaros dalies nervą. Kai kurie iš šių gydymo būdų gali būti naudingi jūsų valdymo plane.
- Poilsis. Galite pastebėti, kad tam tikros sėdimos vietos ar veikla, dėl kurios galite susisukti ar pakilti, suerzina nervą. Gydytojas gali rekomenduoti dieną ar dvi pailsėti lovoje arba tam tikrą laiką vengti užsiėmimų simptomams palengvinti.
- Ledas ir šiluma. Taikant ledus ar šilumą 20 minučių keletą kartų per dieną, gali sumažėti skausmas ir raumenų spazmai.
- Dažnas judėjimas. Reguliarus mankštinimasis gali padėti išvengti nervinio skausmo atsiradimo ar išgyventi simptomus.
- Miego padėties modifikacijos. Miegojimo padėtis gali pagilinti nervų skausmo simptomus. Aptarkite geriausią savo skausmo miegojimo vietą su gydytoju ir nuspręskite, kaip tinkamai išmokti miegoti. Tai gali apimti miego padėties reguliavimą arba miegą su pagalve tarp kojų.
Aukštesnio lygio procedūros
Kai pradinis gydymas suspaustam nervui neduoda palengvėjimo, gydytojas gali rekomenduoti agresyvesnes gydymo strategijas.
Injekciniai steroidai
Jei simptomai neišnyksta, gydytojas gali rekomenduoti injekcinį steroidą. Didelį skausmą galite išgydyti atlikdami epidurinę steroidų injekciją gydytojo kabinete arba atlikdami fluoroskopiją rentgeno skyriuje. Tai gali palengvinti patinimą ir kitus simptomus paveiktoje vietoje.
Chirurgija
Paskutinė priemonė gydant suspaudusį nervą apatinėje nugaros dalyje, yra atlikta operacija. Yra daugybė chirurginių metodų, o gydytojas rekomenduos procedūrą, kuria bus siekiama atkreipti dėmesį į būklės priežastį.
Pvz., Tie, kurių apatinėje nugaros dalyje yra išvaržos diskas, gali būti mikrodiskektomijos kandidatai. Ši procedūra apima nedidelį pjūvį jūsų nugaroje.
Atminkite, kad chirurginės operacijos kelia riziką ir kartais ilgą atsigavimo periodą, todėl prieš pasirinkdami operaciją norėsite išbandyti mažiau invazinius metodus.
Tempimai ir pratimai
Aptarkite šiuos pratimus ir pratimus su gydytoju prieš juos išbandydami. Įsitikinkite, kad nepabloginate simptomų ar nedarote nieko, kas sukelia daugiau skausmo.
Naudodamiesi jogos kilimėliu, rankšluosčiu ar kilimu, atsigulkite į šiuos ruožus. Kiekvieną kartą turėtumėte atlikti du – tris šių tempimų pakartojimus ir įsitikinkite, kad darydami giliai įkvėpkite.
1. Kelis iki krūtinės
- Atsigulkite ant grindų.
- Tik šiek tiek pakelkite galvą pagalve ar kitu daiktu ir įspauskite į krūtinę.
- Sulenkite abu kelius ir nukreipkite juos link lubų. Kojos turi būti ant grindų.
- Padėkite vieną kelį prie savo krūtinės ir laikykite ten 20 - 30 sekundžių.
- Atleiskite koją ir pakartokite tempimą ant kitos kojos.
2. Mobilizuojantis ruožas
- Laikykitės tokios pačios neaktyvios padėties kaip kelio iki krūtinės tempimo metu.
- Užuot priėmę kelį prie krūtinės, ištieskite koją, kad koja būtų nukreipta į lubas - nenukreipkite piršto.
- Laikykite jį ore 20–30 sekundžių ir tada atleiskite palaikymą.
- Pakartokite tai su kita koja.
3. Gleivinės ruožas
Šis pratimas taip pat prasideda toje pačioje padėtyje, kai remiasi galva ir keliai nukreipti į lubas.
- Pakelkite vieną iš kojų aukštyn ir pailsėkite pėdą ant kitos sulenktos kojos. Keliamos kojos kelys bus statmenas kūnui.
- Čiupkite koją laikančią šlaunį ir patraukite link krūtinės ir galvos.
- Laikykite poziciją 20–30 sekundžių ir atleiskite.
- Pakartokite tai kitoje kūno pusėje.
Kada kreiptis į gydytoją
Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei suraukto nervo simptomai trukdo kasdieniam gyvenimui arba jei simptomai išlieka po bandymo gydyti ligą namuose.
Esmė
Suspaudusiam nervui apatinėje nugaros dalyje yra daugybė galimų gydymo būdų. Prieš naudodamiesi labiau invaziniais gydymo metodais, norėsite išbandyti pagrindinius metodus namuose.
NVNU vartojimas, ištempimas ir išlikimas aktyvus bei pailsėjusia nugara gali būti pirmoji jūsų būklės gydymo priemonė. Gydytojas turėtų diagnozuoti ir gydyti nuolatinį ar stiprų skausmą, kurį sukelia įtemptas nervas jūsų apatinėje nugaros dalyje.
