Apžvalga
Kasos egzokrininis nepakankamumas (EPI) yra tada, kai kasa negali pagaminti pakankamai fermentų, reikalingų sveikam virškinimui. Tai gali būti tokie simptomai kaip viduriavimas, pilvo pūtimas, dujos ir skausmas. Dėl to, kad jūsų virškinimo sistema pasisavina maistines medžiagas, ji taip pat gali sukelti netinkamą maistą.
Jūsų simptomų sunkumas, gyvenimo būdas ir visos kartu egzistuojančios sveikatos būklės gali turėti įtakos gydymui. Pavyzdžiui, EPI kartais siejamas su tokiomis sąlygomis kaip:
- ūminis ar lėtinis pankreatitas
- cistinė fibrozė
- diabetas
Sudarydamas EPI gydymo planą, gydytojas atsižvelgs į visus šiuos dalykus.
Skaitykite toliau, kai apžvelgiame kai kuriuos EPI gydymo variantus, taip pat kai kuriuos gyvenimo būdo veiksnius, kurie gali turėti įtakos jūsų perspektyvai.
Receptiniai vaistai
Kasa į plonąją žarną išskiria virškinimo fermentus, tokius kaip amilazė, lipazė ir proteazė. Šie fermentai yra būtini tinkamam virškinimui. Kadangi kasa gamina nepakankamai šių fermentų, jums gali būti naudinga kasos fermentų pakaitinė terapija (PERT).
PERT gali pakeisti fermentus ir padėti absorbuoti maistines medžiagas iš maisto, kurį valgote. Gydytojas nuspręs dėl dozės, atsižvelgdamas į jūsų būklės sunkumą. Kapsules geriate kiekvieno valgymo ar užkandžio pradžioje, niekada nevalgydami.
Gydytojas ar dietologas paaiškins, kaip ir kada vartoti. Kad jie būtų veiksmingi, juos reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodyta kiekvieną kartą valgant.
Jei vartojant PERT kyla problemų su rėmuo, gydytojas gali pridėti protonų siurblio inhibitorių (PPI), kad sumažėtų skrandžio rūgštis. PPI sumažina rūgšties, kurią gamina jūsų skrandžio gleivinės liaukos, kiekį. Ne visiems PERT reikia PPI.
Nereceptiniai vaistai
Jei linkę skaudėti rėmuo, jums gali prireikti recepto stiprumo PPI. Šie vaistai yra parduodami nereceptiniais pavadinimais, tokiais kaip esomeprazolas (Nexium) ir lansoprazolas (Prevacid).
Jūsų gastroenterologas gali rekomenduoti konkretų ne biržos vaistą tam tikra doze. Taip pat galite paprašyti vaistininko rekomendacijų.
Yra keletas kasos fermentų pakeitimo papildų, kuriuos galima įsigyti be recepto. Šie papildai skiriasi savo konsistencija ir stiprumu. Jei turite EPI, turėtumėte vengti nekontroliuojamų kasos fermentų pakeitimo papildų. Jei nuspręsite juos išbandyti, būtinai praneškite gydytojui, ką tiksliai vartojate.
Jei reikia, gydytojas gali skirti PERT, ir jūs turėsite papildomą medicinos priežiūros pranašumą, kai bandysite pagerinti simptomus.
Dietos valdymas
Jei turite EPI diagnozę, turėsite glaudžiai bendradarbiauti su savo gastroenterologu, kad įsitikintumėte, jog tinkamai maitinate maistą. Taip pat gali būti gera mintis pasitelkti dietologo pagalbą, kad jis eitų teisingu keliu.
Jūsų kūnui reikia riebalų, baltymų ir angliavandenių, kad jis gerai funkcionuotų. Tačiau dėl EPI sunku virškinti riebalus. Gydytojas gali rekomenduoti valgyti mažai riebalų turinčią dietą, kad padėtų suvaldyti būklę, nors ne visiems, sergantiems EPI, to nereikės. Jei vartojate PERT ir jis veikia gerai, normali dieta gali būti jums tinkama. Bet vis tiek svarbu laikytis savo mitybos plano.
Kad veiktų, PERT reikia vartoti nuolat ir reikiama doze.
Dietiniai papildai
EPI trukdo jūsų organizmui įsisavinti maistines medžiagas iš maisto. Tai gali turėti įtakos riebaluose tirpių A, D, E ir K. vitaminų suvartojimui. Jums gali tekti vartoti maisto papildus.
Vis dėlto jei esate PERT narys, tinkamai maitindamiesi galite gauti visas reikalingas maistines medžiagas be papildų.
Be to, kai kurie papildai gali trikdyti nereceptinius ar receptinius vaistus. Jūsų gastroenterologas gali rekomenduoti labai konkrečius vitaminus ir mineralus tiksliai. Prieš pradėdami vartoti maisto papildus, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Gyvenimo būdas ir priemonės namuose
Pasitarkite su gydytoju apie galimus gyvenimo būdo pokyčius, kad pagerėtumėte EPI simptomai. Toliau pateikiami keli žingsniai, kurių galite imtis, norėdami pagerinti savo gyvenimo kokybę, naudodamiesi EPI:
- Palaikykite sveiką mitybą. Laikykitės gerai subalansuotos dietos, remdamiesi gydytojo rekomendacijomis. Jei jums reikia pagalbos pradedant darbą, apsvarstykite galimybę dirbti su dietologu.
- Venkite alkoholio. Alkoholis gali pakenkti jūsų kasai. Jei kyla problemų vengiant alkoholio, pasitarkite su gydytoju, kaip saugiai mesti rūkyti.
- Mesti rūkyti. Rūkymas susijęs su kasos ligomis, tokiomis kaip pankreatitas ir kasos vėžys. Jei rūkote, kreipkitės į gydytoją informacijos apie metimo rūkyti programas.
- Reguliariai sportuokite. Reguliarus judėjimas gali pagerinti jūsų bendrą sveikatą. Paklauskite savo gydytojo, kokie jums geriausi pratimai.
- Numalšinti stresą. Negalite visiškai pašalinti streso, bet galite išmokti būdų, kaip susitvarkyti. Išbandykite gilaus kvėpavimo pratimus, jogą ar tai chi.
Be to, tai visada padeda būti pasirengusiems. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išmoktumėte naudotis EPI ir būtumėte pasirengę bet kokiai situacijai:
- Sužinokite viską, ką galite apie EPI.
- Turėkite maisto žurnalą, kad išsiaiškintumėte, kurie maisto produktai sukelia simptomus ar pablogina jų būklę.
- Bendraukite su savo gydytoju, iškart pranešdami apie naujus ar pablogėjusius simptomus.
- Po ranka turėkite laisvus drabužius, kai jaučiate išsipūtimą ar skausmą.
- Laikykitės savo receptų ir vartokite vaistus po ranka. Jei naudojatės PERT, būtinai pasiimkite su savimi, kai išeisite iš namų.
Atimti
Jei turite egzokrininį kasos nepakankamumą, turite daugybę gydymo būdų. Glaudžiai bendradarbiaukite su gydytoju, vartokite vaistus, kaip nurodyta, ir šiek tiek pakoreguokite dietą. Galite išmokti sėkmingai valdyti savo EPI, mėgautis maistu ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.