Kodėl diagnozuoti GI būklę sudėtinga
Pilvo pūtimas, dujos, viduriavimas ir pilvo skausmas yra simptomai, galintys pasireikšti daugeliu virškinimo trakto (GI) susirgimų. Taip pat gali būti ne viena problema, kai simptomai sutampa.
Štai kodėl diagnozuoti GI sutrikimus gali būti toks kruopštus procesas. Norint pašalinti kai kurias ligas ir rasti kitų įrodymų, gali prireikti daugybės diagnostinių tyrimų.
Nors tikriausiai nekantraujate greitai diagnozuoti, verta palaukti teisingo. Nors simptomai yra panašūs, visi GI sutrikimai yra skirtingi. Neteisinga diagnozė gali sukelti atidėtą ar neteisingą gydymą. Be tinkamo gydymo kai kurie GI sutrikimai gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas.
Galite padėti procesui kartu papasakodami gydytojui apie visus simptomus, asmeninę ligos istoriją ir šeimos ligos istoriją. Nepalikite nieko. Tokie dalykai kaip apetito stoka ir svorio metimas yra svarbūs įkalčiai.
Kai nustatysite diagnozę, gydytojas gali paaiškinti visas jūsų gydymo galimybes, kad galėtumėte pasijusti geriau. Taip pat gali būti gera idėja susidaryti antrąją nuomonę, jei manote, kad kuri nors iš jūsų diagnozių buvo pamiršta.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie kai kurias GI ligas, kurių simptomai sutampa ir kurie gali apsunkinti diagnozę.
1. Egzokrininis kasos nepakankamumas (EPI)
EPI yra tada, kai jūsų kasa negamina fermentų, kurių jums reikia maistui suskaidyti. EPI ir daugeliui kitų GI sutrikimų būdingi simptomai, tokie kaip:
- pilvo diskomfortas
- pilvo pūtimas, visada jaučiasi pilnas
- dujos
- viduriavimas
Palyginus su bendrąja populiacija, padidėja EPI rizika, jei turite:
- lėtinis pankreatitas
- cistinė fibrozė
- diabetas
- kasos vėžys
- kasos rezekcijos procedūra
Taip pat galima EPI ir dar viena GI sąlyga, tokia kaip:
- uždegiminė žarnyno liga (IBD)
- celiakija
- dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
Svarbu teisingai nustatyti šią diagnozę. EPI trukdo įsisavinti svarbiausias maistines medžiagas. Uždelstas diagnozavimas ir gydymas gali sukelti prastą apetitą ir svorio netekimą. Be gydymo EPI taip pat gali sukelti netinkamą mitybą. Nepakankamos mitybos požymiai yra šie:
- nuovargis
- silpna nuotaika
- raumenų silpnumas
- susilpnėjusi imuninė sistema, sukelianti dažną ligą ar infekciją
Nėra vieno konkretaus tyrimo, skirto EPI diagnozuoti. Diagnozė paprastai apima daugybę testų, įskaitant kasos funkcijos patikrinimą.
2. Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
Krono liga ir opinis kolitas yra lėtinės uždegiminės žarnyno ligos. Kartu jie paveikia daugiau nei 1 milijoną žmonių JAV ir kelis milijonus visame pasaulyje.
Kai kurie simptomai yra šie:
- pilvo skausmas
- lėtinis viduriavimas
- nuovargis
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kruvinos išmatos
- svorio metimas
Opinis kolitas paveikia storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vidinį sluoksnį. Tai linkusi paveikti daugiau vyrų nei moterų.
Krono liga apima visą virškinimo traktą nuo burnos iki išangės ir apima visus žarnyno sienos sluoksnius. Tai paveikia daugiau moterų nei vyrų.
IBD diagnostinis procesas gali būti labai sudėtingas, nes Krono ligos ir opinio kolito simptomai yra panašūs. Be to, jie sutampa su kitų GI sutrikimų simptomais. Tačiau teisingas diagnozės nustatymas yra labai svarbus norint pasirinkti tinkamą gydymą ir išvengti rimtų komplikacijų.
3. Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
IBS paveikia apie 10–15 procentų pasaulio gyventojų. Jei turite IBS, jūsų kūnas yra labai jautrus sistemos dujoms, o gaubtinės žarnos susitraukia per dažnai. Simptomai gali būti šie:
- pilvo skausmas, mėšlungis ir diskomfortas
- pakaitinis viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir kiti jūsų tuštinimosi pokyčiai
- dujos ir pilvo pūtimas
- pykinimas
IBS dažniau pasireiškia moterims nei vyrams ir paprastai prasideda suaugusiems nuo 20 iki 30 metų.
Diagnozė daugiausia grindžiama simptomais. Gydytojas gali užsisakyti testų seriją, kad būtų išvengta IBS ir kai kurių kitų GI sutrikimų, ypač jei turite:
- papildomi simptomai, tokie kaip kruvinos išmatos, karščiavimas, svorio kritimas
- nenormalūs laboratoriniai tyrimai ar fiziniai radiniai
- šeimos istorija, serganti IBD ar gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
4. Divertikulitas
Divertikuliozė yra būklė, kai mažose kišenėse susidaro silpnos dėmės apatinėje storojoje žarnoje. Divertikuliozė yra reta iki 30 metų, tačiau dažna po 60 metų. Paprastai jokių simptomų nėra, todėl vargu ar žinote, kad ją turite.
Divertikuliozės komplikacija yra divertikulitas. Tai atsitinka, kai bakterijos patenka į kišenes, sukeldamos infekciją ir patinimą. Simptomai gali būti šie:
- kraujavimas
- šaltkrėtis, karščiavimas
- mėšlungis
- švelnumas apatinėje pilvo dalyje
- storosios žarnos obstrukcija
Simptomai gali būti panašūs į IBS.
Teisinga diagnozė yra svarbi, nes jei žarnyno sienelė plyšta, atliekos gali nutekėti į pilvo ertmę. Tai gali sukelti skausmingą pilvo ertmės infekciją, abscesus ir žarnyno užsikimšimą.
5. Išeminis kolitas
Išeminis kolitas yra tada, kai susiaurėjusios ar užsikimšusios arterijos sumažina kraujotaką storojoje žarnoje. Kadangi tai atima iš jūsų virškinimo sistemos deguonį, galite turėti:
- pilvo spazmai, švelnumas ar skausmas
- viduriavimas
- pykinimas
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
Simptomai yra panašūs į IBD, tačiau pilvo skausmas dažniausiai būna kairėje. Išeminis kolitas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau labiau tikėtinas po 60 metų.
Išeminis kolitas gali būti gydomas hidratacija ir kartais išnyksta savaime. Kai kuriais atvejais tai gali pažeisti storąją žarną, todėl būtina atlikti korekcinę operaciją.
Kitos GI sąlygos
Jei turite nediagnozuotų GI problemų, konkretūs simptomai ir ligos istorija padės gydytojui nustatyti kitus veiksmus. Kai kurios kitos GI ligos, kurių simptomai sutampa, apima:
- bakterinė infekcija
- celiakija
- storosios žarnos polipai
- endokrininiai sutrikimai, tokie kaip Adisono liga ar karcinoidiniai navikai
- jautrumas maistui ir alergijos
- virškinimo trakto refliukso liga (GERL)
- gastroparezė
- pankreatitas
- parazitinė infekcija
- skrandžio ir tiesiosios žarnos vėžys
- opos
- virusinė infekcija
Atimti
Jei jaučiate tokius virškinimo trakto simptomus, kurie išvardyti aukščiau, susitakite pas gydytoją. Būtinai peržvelkite visus simptomus ir tai, kiek ilgai juos sirgote. Būkite pasirengę kalbėti apie savo ligos istoriją ir visas galimas alergijas.
Išsami informacija apie jūsų simptomus ir galimus jų sukėlėjus yra svarbiausia informacija, kad gydytojas galėtų diagnozuoti jūsų būklę ir tinkamai gydyti.
