Skausmą apatinėje dešinėje pilvo dalyje, šalia klubo kaulo, gali sukelti daugybė ligų, pradedant virškinimo sutrikimais po aštraus maisto ir baigiant nepaprastosiomis situacijomis, tokiomis kaip apendicitas, kurių gydymui reikalinga chirurgija.
Daugeliu atvejų kiti simptomai gali padėti nustatyti pilvo skausmo šaltinį ir tai, ar jums reikės pasitarti su gydytoju.
Apžvelgsime 20 galimų apatinės dešinės pilvo dalies skausmo priežasčių, taip pat jų simptomus, diagnozę ir gydymo galimybes.
Visų galimų priežasčių apžvalga
| Mažiau rimtos priežastys | Rimtos priežastys | Tik moteriškos lyties priežastys | Tik vyrų priežastys |
| nevirškinimas | apendicitas | menstruacinis skausmas | kirkšnies išvarža |
| dujos | inkstų akmenys | kiaušidžių cista | sėklidžių sukimas |
| vidurių užkietėjimas | inkstų infekcija | dubens organų uždegiminė liga (PID) | |
| raumenų tempimas ir tempimas | uždegiminė žarnyno liga (IBD) | endometriozė | |
| raumenų spazmas | dirgliosios žarnos sindromas (IBS) | Negimdinis nėštumas | |
| gastroenteritas | išvarža | ||
| gastritas |
Mažiau rimtos priežastys ir simptomai
Daugelis mažiau rimtų apatinės dešinės pilvo dalies skausmų priežasčių yra laikinos ir praeis be jokio gydymo. Kiti gali išlikti ir reikalauti poilsio ar vaistų palengvėjimui.
1. Nevirškinimas
Nevirškinimas yra pilvo skausmas, pilvo ir pykinimo jausmas, atsirandantis tada, kai kyla problemų virškinant. Galimos priežastys:
- valgyti per daug ar per greitai
- valgyti riebų ar aštrų maistą
- vartoja per daug kofeino, alkoholio, šokolado ar gazuotų gėrimų
- patiria nerimą
- vartojate tam tikrus vaistus, tokius kaip antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai
Kiti nevirškinimo simptomai gali būti šie:
- pykinimas ir vėmimas
- sotumas anksti pavalgius
- rėmuo
2. Dujos
Dujos jūsų žarnyne dažniausiai patenka į virškinamojo trakto bakterijas arba nuryjant per daug oro. Kai žarnos juda dujomis, galite jausti apatinės pilvo dalies skausmą. Kiti simptomai gali būti:
- pilvo pūtimo ar neįprasto pilvo pojūtis
- pravažiuojančios dujos
- burbėjimas
3. Vidurių užkietėjimas
Užkietėjimas reiškia retą tuštinimąsi arba sunkumą praeiti išmatomis.
Vidurių užkietėjimo simptomai yra ne tik pilvo skausmas ir jausmas, tarsi kažkas blokuotų žarnyno judesį tiesiojoje žarnoje.
- įtempimas tuštinimosi metu
- kietos ar purios išmatos
- turintys tris ar mažiau tuštinimosi per savaitę
4. Raumenų tempimas ir tempimas
Įtemptas arba ištemptas raumuo reiškia bet kokį raumens įplyšimą, per didelį ištempimą ar plyšimą, paprastai dėl sporto ar darbo sužalojimo ar nelaimingo atsitikimo.
Pilvo raumenis gali jausti kaip aštrų skausmą, kartu su patinimu, mėlynėmis ir sustingimu. Taip pat gali būti sunku sulenkti raumenį ar net atsistoti tiesiai ir vaikščioti.
5. Raumenų spazmas
Raumenų spazmas yra nepatogus, netyčinis raumenų susitraukimas. Tai gali jaustis kaip erzinantis mažas trūkčiojimas arba, jei tai trunka ilgiau nei porą sekundžių, raumenų spazmas gali skaudėti gana stipriai.
Pilvo raumenų įtempimas treniruotės metu gali sukelti spazmą. Jūsų raumenys gali būti labiau pažeidžiami spazmo, jei esate dehidratuoti.
Jūs taip pat esate labiau pažeidžiami, jei turite mažai elektrolitų, tokių kaip magnis, kalcis ir kalis.
6. Gastroenteritas
Virškinimo trakto uždegimą gali sukelti bakterinė, virusinė ar parazitinė infekcija. Kai kurie pilvo apatinės pilvo dalies skausmai ar mėšlungis apima kai kuriuos kitus simptomus:
- viduriavimas
- vėmimas
- karščiavimas
- nenormalus prakaitavimas
- raumenų skausmas ir sąnarių sustingimas
7. Gastritas
Skrandžio gleivinės silpnumas ar tam tikros rūšies bakterinė infekcija (Helicobacter pylori) gali sukelti gastritą, skrandžio gleivinės uždegimą.
Galite jausti viršutinės ir apatinės pilvo dalies skausmą. Taip pat gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.
Rimtos priežastys ir simptomai
Kai kurioms rimtesnėms apatinės dešinės pilvo dalies, šalia klubo kaulo, skausmo priežastims gali prireikti operacijos ar ilgalaikio medicininio gydymo.
8. Apendicitas
Jūsų priedėlis yra į mažąjį pirštą panašus maišelis, išsikišęs žemyn nuo storosios žarnos. Kai jis užsikrečia ir uždegimas, rezultatas yra apendicitas. Negydant, priedėlis gali sprogti, užkrėsdamas pilvo ertmę.
Apendicitas yra pagrindinė apatinės dešinės pilvo dalies skausmo priežastis, tačiau paprastai jis turi kitų simptomų. Šie simptomai yra:
- pykinimas
- vėmimas
- karščiavimas
- pilvo patinimas
Jei skauda apatinę dešinę pilvo dalį kartu su aukščiau išvardytais simptomais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
9. Inkstų akmenys
Kai inkstuose susidaro maži kalcio, šlapimo rūgšties ar kitų cheminių medžiagų kristalai, jie vadinami inkstų akmenimis. Jie gali sukelti stiprų pilvo šono skausmą, taip pat:
- kraujas šlapime
- skausmingas šlapinimasis
- pykinimas
- šaltkrėtis
- karščiavimas
10. Inkstų infekcija
Inkstų infekcija dažnai prasideda kaip šlapimo takų infekcija. Inkstų infekcija, be pilvo skausmo, taip pat gali sukelti:
- nugaros skausmas
- Dažnas šlapinimasis
- deginimo pojūtis šlapinantis
- blogai kvepiantis šlapimas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- pykinimas
11. Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
IBD iš tikrųjų yra žarnyno ligų, apimančių opinį kolitą ir Krono ligą, grupė. Simptomai skiriasi, atsižvelgiant į IBD tipą. Tai gali būti pilvo skausmas, viduriavimas ir pilvo pūtimas.
12. Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
Skirtingai nuo IBD, IBS nesukelia uždegimo ar nesužeidžia žarnyno. Taip pat neaišku, kas sukelia IBS.
Stresas ir tam tikri maisto produktai, tokie kaip pienas, kviečiai ir citrusiniai vaisiai, gali sukelti simptomus. Dažni simptomai yra apatinės pilvo dalies skausmas, viduriavimas, dujų perteklius ir gleivės išmatose.
13. Išvarža
Išvarža atsiranda, kai organas ar kita kūno dalis stumiasi per raumenis ar audinius, kuriuose paprastai yra.
Yra keletas skirtingų išvaržų rūšių. Išvarža gali būti skausminga ir sustiprėti ką nors pakėlus. Tai taip pat gali sukelti patinimą.
Tik moteriškos lyties priežastys ir simptomai
Jei esate moteris, čia yra keletas galimų skausmo apatinėje dešinėje pilvo priežasčių.
14. Menstruacinis skausmas
Menstruaciniai mėšlungiai apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti prieš mėnesines ar jų metu. Skausmas gali spinduliuoti net kojomis. Kai kurie mėnesinių skausmai ir mėšlungis yra normalūs.
Per didelis skausmas, vadinamas dismenorėja, nėra. Jei menstruacijų skausmas verčia praleisti darbą, mokyklą ar kitą kasdienę veiklą, pasitarkite su gydytoju.
15. Kiaušidžių cista
Kiaušidžių cista yra mažas skysčiu užpildytas maišelis, susidarantis ant jūsų kiaušidės. Tai gali sukelti daug skausmo apatinėje pilvo dalyje, taip pat:
- nugaros skausmas
- dubens skausmas per menstruacinį ciklą ar prieš jį
- skausmingas lytinis aktas
- pykinimas ir vėmimas
- skausmingi tuštinimai
16. Dubens organų uždegiminė liga (PID)
Dubens organų uždegiminė liga (PID) yra lytinių organų uždegimas, dažnai sukeliamas lytiniu keliu plintančios infekcijos (LTI) ar kitos infekcijos. Be pilvo skausmo, gali atsirasti:
- skausmas lytinių santykių metu
- deginimo pojūtis šlapinantis
- neįprastos išskyros ir kvapas iš makšties
- karščiavimas
17. Endometriozė
Endometriozė atsiranda, kai audiniai, tokie kaip gimdos vidus, pradeda augti kur nors kitur, pavyzdžiui, kiaušidėse, žarnyne ar aplink dubens.
Priklausomai nuo to, kur auga endometriumo audinys, simptomai gali būti šie:
- skausmas dubens srityje
- skausmingi periodai
- skausmingi tuštinimai
- mėšlungis menstruacijų metu arba aplink jas
- skausmas po lytinių santykių
18. Negimdinis nėštumas
Kai apvaisintas kiaušinis neprisijungia prie gimdos, o įsikuria į kiaušintakį ar kur nors kitoje pilvo ertmėje, jis vadinamas negimdiniu nėštumu.
Kartu su aštriais pilvo ir dubens skausmais gali atsirasti:
- peties ar kaklo skausmas
- galvos svaigimas ar alpimas
- nuo lengvo iki sunkaus kraujavimo iš makšties
Tik vyrų priežastys ir simptomai
Jei esate vyras, čia yra keletas papildomų galimų skausmo apatinėje dešinėje pilvo priežasčių.
19. Kirkšnies išvarža
Kirkšnies išvarža atsiranda, kai audiniai stumiasi per pilvo sieną ir į kirkšnies kanalą. Kanalas supa vyrų spermos virveles, o moterų - gimdos raiščius.
Nors abiem lytims gali išsivystyti kirkšnies išvaržos, vyrai šią skausmingą būklę patiria kur kas labiau.
Simptomai yra aštrus vienos kirkšnio pusės skausmas ir skausmas, kurį sukelia kosulys, mankšta ar lenkimasis.
20. Sėklidžių sukimas
Kai spermatinė virvelė, išnešanti kraują į kapšelį, susukama, ji vadinama sėklidžių sukimu.
Skausmas dažniausiai jaučiamas kapšelyje ir apatinėje pilvo dalyje. Taip pat gali būti kapšelio patinimas, pykinimas ir karščiavimas.
Kaip diagnozuoti apatinės dešinės pilvo dalies skausmą
Norėdami diagnozuoti apatinės dešinės pilvo dalies skausmo priežastį, gydytojas apžvelgs jūsų simptomus ir ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą.
Egzaminas gali apimti švelnų pilvo spaudimą, norint patikrinti, ar nėra patinimų ar švelnumo. Kiti diagnostiniai tyrimai gali apimti:
Ultragarsas
Ultragarsu garso bangos sukuriamos atvaizdams kūno viduje. Jis gali būti naudojamas norint aptikti navikus, ištirti kiaušides ir gimdą nėštumo metu, ištirti vyro prostatą ir ieškoti kitų rūpesčių.
KT nuskaitymas
Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymai sudaryti iš rentgeno spindulių sluoksnių, nufotografuotų skirtingais kampais, kad būtų gautas išsamesnis vaizdas nei įprasta rentgenograma.
MRT nuskaito
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) naudoja magnetinį lauką ir radijo bangas, kad būtų gautas išsamus organų ir kitų minkštųjų audinių vaizdas.
Endoskopija
Endoskopas yra ilgas, plonas, lankstus vamzdelis, kurį galima įkišti per gerklę ir per stemplę bei iki plonosios žarnos ieškoti bakterinių infekcijų ir kitų bėdų požymių.
Kraujo tyrimai
Kraujo tyrimas gali daug sužinoti apie žmogaus sveikatą, pavyzdžiui, padidėjęs leukocitų kiekis, kuris gali parodyti infekciją.
Visada galite pradėti kalbėtis su gydytoju, jei jaučiate apatinės dešinės pilvo dalies skausmą. Galbūt norėsite pasitarti su gydytoju dėl siuntimo pas specialistą, atsižvelgiant į jūsų sveikatos priežiūros poreikius.
Specialistai:
- Gastroenterologas. Šie gydytojai specializuojasi virškinimo sistemos sveikatos srityje.
- Urologas. Šie gydytojai specializuojasi šlapimo takų ir vyrų reprodukcinės sistemos sveikatos srityje.
- Akušeris-ginekologas. Šie gydytojai specializuojasi moterų sveikatos srityje.
Kaip gydyti apatinės dešinės pilvo dalies skausmą
Tinkamas apatinės dešinės pilvo dalies gydymas priklauso nuo problemos priežasties. Gydymo būdai apima:
Laikas
Ligos, kurioms paprastai reikia laiko išgydyti, yra:
- nevirškinimas
- dujos
- virusinis gastroenteritas ir kitos virusinės infekcijos
- patemptas raumuo
- menstruacijų spazmai
Dietos pakeitimas
Virškinimo sutrikimų ir dujų problemų galima išvengti praleidžiant tam tikrus maisto produktus. Tačiau IBD ir IBS yra lėtinės ligos, kurias reikia nuolat stebėti ir atidžiai rinktis maistą.
Antibiotikai
Bakterinėms infekcijoms, tokioms kaip apendicitas ir PID, paprastai reikia antibiotikų.
Chirurgija ir kitos procedūros
Priežastys, kurioms paprastai reikia operacijos, siekiant pašalinti skausmo priežastį:
- apendicitas
- kiaušidžių cista
- sėklidžių sukimas
- inkstų akmenys, kurie dažnai gydomi tokiomis procedūromis, kaip lazerio ar smūgio bangų terapija, norint suskaidyti akmenis
Atimti
Skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje kartais gali reikšti skubią medicinos pagalbą, pavyzdžiui, apendicitą.
Tačiau paprastai tai yra daug mažiau rimta problema, kuri yra laikina ir jai gali prireikti jokios medicininės intervencijos.
Svarbiausia atkreipti dėmesį į visus savo simptomus. Atkreipkite dėmesį, kai jie pradėjo, ir pagalvokite, ar anksčiau nebuvo panašių skausmų.
Jei manote, kad kaltas aštrus maistas, norint išvengti šios problemos ateityje gali prireikti paprasto dietos pakeitimo.
