Storosios žarnos vėžys dažnai grupuojamas su tiesiosios žarnos vėžiu. Šios dvi vėžio rūšys gali būti vadinamos gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu.
Pagrindinis skirtumas tarp storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžio yra tai, ar vėžio polipai pirmiausia susidaro gaubtinėje ar tiesiojoje žarnoje.
Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys yra trečias dažniausiai diagnozuojamas vėžys tiek moterims, tiek vyrams. Nors moterų rizika yra šiek tiek mažesnė nei vyrų, maždaug 1 iš 24 JAV moterų rizikuoja susirgti šiuo vėžiu.
Storosios žarnos vėžys išlieka antra pagal dažnumą su vėžiu susijusių mirčių tarp moterų ir vyrų priežastis, nors ekspertai mano, kad mirčių būtų galima išvengti atliekant patikrinimą ir ankstyvą diagnozę.
Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip ši liga veikia moteris, simptomus ir ko tikėtis gydymo metu.
Kokie yra storosios žarnos vėžio simptomai moterims?
Storosios žarnos vėžys prasideda kaip mažas augimas vidinėje storosios žarnos sienelėje. Šie augimai vadinami polipais.
Polipai paprastai būna gerybiniai (noncancerous), tačiau kai susiformuoja vėžinis polipas, vėžio ląstelės gali persikelti į storosios žarnos ar tiesiosios žarnos gleivinę ir išplisti. Vėžinės ląstelės taip pat gali patekti į kraują ir limfą.
Ankstyvosiose stadijose storosios žarnos vėžys gali neturėti pastebimų simptomų.
Kai jie atsiranda, storosios žarnos vėžio požymiai moterims paprastai būna tokie patys, kaip vyrų, ir gali apimti:
- vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar kiti žarnyno įpročių pokyčiai
- kraujas išmatose ar tiesiosios žarnos kraujavimas
- pilvo skausmas ar mėšlungis
- pojūtis, kad jūsų žarna nevisiškai ištuštėjo
- nepaaiškinamas svorio metimas
- nuovargis, silpnumas ar sumažėjęs energijos lygis
Storosios žarnos vėžio simptomai ir simptomai, susiję su menstruacijomis
Kai kuriuos storosios žarnos vėžio simptomus galima lengvai suklasifikuoti dėl simptomų, susijusių su jūsų menstruaciniu ciklu. Pavyzdžiui, įprasti priešmenstruacinio sindromo (PMS) simptomai yra neįprastas nuovargis arba energijos stoka.
Tai taip pat yra anemijos simptomai, kuriuos galite patirti praradę daug kraujo per mėnesines.
Panašiai, pilvo spazmai, susiję su storosios žarnos vėžiu, gali būti klaidingai susieti su mėnesinių spazmais. Taip pat mėšlungį galima klaidinti dėl endometriozės simptomų.
Pasitarkite su gydytoju, jei reguliariai jaučiate nuovargį ar pilvo skausmą, nesusijusį su jūsų menstruaciniu ciklu, arba jei šiuos simptomus patiriate pirmą kartą, net jei jie sutampa su jūsų mėnesinių ciklu.
Taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju, jei šie simptomai jaučiasi kitokie, nei įprastai jaučiate mėnesinių metu.
Moterų rizikos veiksniai
Dauguma tų pačių veiksnių, dėl kurių padidėja storosios žarnos vėžio rizika, yra vienodi moterims.
Tarp šių rizikų yra:
- Padidėjęs amžius. Vyresniems nei 50 metų rizika paprastai didėja, nors ir jaunesni žmonės gali susirgti storosios žarnos vėžiu.
- Asmeninė polipų istorija. Jei praeityje buvote gerybiniai polipai, vėliau susiduriate su didesne vėžio polipų susidarymo rizika. Susirgę storosios žarnos vėžiu, jūs taip pat rizikuojate susidaryti naujam vėžiniam polipui.
- Storosios žarnos vėžio ar polipų šeimos istorija. Jei turite tėvą, brolį / seserį ar kitą artimą giminaitį, sergantį storosios žarnos vėžiu ar turintį polipų, padidėja tikimybė susirgti storosios žarnos vėžiu.
- Radiacinis gydymas. Jei gavote spindulinę terapiją vėžiui pilvo srityje, įskaitant gimdos kaklelio vėžį, gydyti, turite didesnę storosios žarnos ar tiesiosios žarnos vėžio riziką.
- Nesveikas gyvenimo būdas. Jei esate sėslus ar nutukęs, rūkote ir nesaikingai vartojate alkoholį, padidėja rizika. Moterims patariama vartoti ne daugiau kaip vieną alkoholinį gėrimą per dieną.
Po menopauzės padidėja moters rizika susirgti vėžiu.
Nors pakaitinė hormonų terapija (PHT) (naudojama menopauzės simptomams valdyti) padidina kai kurių vėžio riziką, ji iš tikrųjų yra susijusi su mažesne gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika.
Vis dėlto dar reikia atlikti daugiau tyrimų. Prieš pradėdami gydymą, aptarkite PHT pranašumus ir trūkumus.
Taip pat gali padidėti rizika susirgti storosios žarnos vėžiu, vadinamu paveldimu polipozės gaubtinės žarnos vėžiu (HPCC), arba Lyncho sindromu, jei turite endometriumo vėžio istoriją ir esate MMR geno mutacijos nešiotojas.
MMR geno mutacija buvo susieta su HPCC. Lyncho sindromas sudaro apie 2–4 procentus visų kolorektalinių atvejų.
Kaip diagnozuojamas storosios žarnos vėžys?
Storosios žarnos vėžio diagnozė pradedama kolonoskopija. Kolonoskopija yra procedūra, kurios metu ilgas, lankstus vamzdelis (kolonoskopas) įkišamas į išangę ir išplečiamas į storąją žarną.
Vamzdelio gale yra maža kamera, kuri siunčia vaizdus, kuriuos gydytojas gali pamatyti šalia esančiame kompiuterio ekrane. Bet kuriuos aptiktus polipus galima pašalinti specialiais įrankiais, kurie praeina per kolonoskopą.
Polipai analizuojami laboratorijoje, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių. Ši proceso dalis yra žinoma kaip biopsija.
Jei biopsijos rezultatai rodo, kad yra vėžys, gali būti atlikti papildomi tyrimai arba atranka:
- Gali būti atliktas genų tyrimas, siekiant padėti nustatyti tikslią vėžio rūšį, nes tai galėtų padėti nustatyti geriausią gydymą.
- Netoli storosios žarnos esančio audinio kompiuterinė tomografija (KT) gali padėti gydytojui išsiaiškinti, ar vėžys išplitęs.
- Ultragarsai, kurie naudoja garso bangas, gali sudaryti kompiuterinius kūno audinių vaizdus.
Kolonoskopija yra standartinis atrankos testas, kurį moterys ir vyrai turėtų atlikti nuo 50 metų, nebent dėl šeimos istorijos ar kitos priežasties rizika yra didesnė.
Moterims, kurioms padidėja storosios žarnos vėžio rizika, kolonoskopijos turėtų būti pradėtos tikrinti nuo 45 metų.
Jei kolonoskopijos metu polipų nerandama, kolonoskopijos turėtų būti tęsiamos kas 10 metų. Jei randamas vienas ar keli polipai, net jei jie gerybiniai, atranka turėtų būti atliekama kas 5 metus.
Tačiau patikros gairės kartais keičiasi, todėl būtinai pasitarkite su gydytoju apie savo riziką ir tai, kaip dažnai jums reikia atlikti kolonoskopiją.
Kaip gydomas storosios žarnos vėžys?
Yra trys pagrindinės storosios žarnos vėžio gydymo rūšys:
Chirurgija
Ankstyvosiose stadijose storosios žarnos vėžį galima gydyti paprasčiausiai pašalinus vėžinius polipus.
Kai liga progresuoja, gali tekti pašalinti daugiau audinių ar storosios žarnos dalių.
Chemoterapija
Chemoterapijos metu galinga cheminė medžiaga, dažnai skiriama per IV, užmuša vėžio ląsteles. Dažnai rekomenduojama, jei vėžys pasiekė limfmazgius.
Kartais chemoterapija pradedama prieš operaciją, kad būtų lengviau susitraukti navikas ar navikai.
Terapija radiacija
Radiacinės terapijos metu galingi energetiniai pluoštai, tokie kaip rentgeno spinduliai, yra nukreipti į vėžinius navikus, kad juos susitrauktų ar sunaikintų.
Radiacinė terapija kartais atliekama kartu su chemoterapija ir gali būti rekomenduojama prieš operaciją.
Kokia perspektyva?
Storosios žarnos vėžio išgyvenamumas yra vienodas moterims ir vyrams. Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos išgyvenamumui, yra tai, kiek vėžys išplito. Jūsų amžius ir bendra sveikata taip pat yra svarbūs veiksniai.
Apskritai, lokalizuotas storosios žarnos vėžys, reiškiantis, kad vėžys neišplito už storosios žarnos ar tiesiosios žarnos, 5 metų išgyvenamumas yra 90 procentų.
Penkerių metų vėžio, išplitusio į netoliese esančius limfmazgius ar kitus audinius, išgyvenamumas yra 71 procentas. Storosios žarnos vėžys, išplitęs kūne, išgyvenamumas yra daug mažesnis.
Skaitydami išgyvenamumo statistiką, svarbu nepamiršti, kad gydymas vėžiu nuolat tobulėja. Šiandien siūlomos procedūros gali būti pažangesnės nei tos, kurios buvo prieinamos prieš 5 metus.
Nors išgyvenimo procentai gali suteikti tam tikros bendros informacijos, jie nenurodo visos istorijos.
Be to, kiekvieno žmogaus padėtis yra skirtinga. Gera idėja aptarti savo perspektyvas su gydytoju, nes jie geriausiai žinos apie jūsų vėžio progresavimą ir gydymo planą.
Skirtingai nuo kai kurių kitų vėžio rūšių, storosios žarnos vėžys paprastai gali būti pastebėtas anksti atliekant įprastinę atranką ir gydyti prieš plinta.
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kada planuoti kolonoskopiją, ir būtinai nedelsdami pranešite apie visus simptomus, kad galėtumėte atlikti tolesnį vertinimą.
