Kas yra Januvia?
Januvia yra firminis receptinis vaistas. Jis naudojamas kartu su dieta ir mankšta 2 tipo diabetui gydyti. Gydytojas gali norėti, kad jūs vartojate Januvia savarankiškai arba kartu su kitais vaistais, kurie taip pat gydo diabetą. Januvia nėra naudojamas 1 tipo diabetui gydyti.
Januvia yra vaisto rūšis, vadinama dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriumi. Šie vaistai padeda išlaikyti stabilų insulino lygį ir sumažinti gliukozės (cukraus kiekį kraujyje), kurią pagamina jūsų kūnas.
Januvia yra tabletė, kurią praryjate. Vaistas yra trijų skirtingų stiprumų: 25 mg, 50 mg ir 100 mg.
Efektyvumas
Nustatyta, kad Januvia veiksmingas (gerai veikia) 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms.
Klinikinio tyrimo metu 229 žmonės vartojo Januvia 24 savaites. Šie žmonės septynias savaites nebuvo vartoję jokio vaisto nuo diabeto. Tyrimo pabaigoje Januvia vartojusių žmonių A1C lygis buvo 0,6% mažesnis nei prieš pradedant vartoti vaistą. Žmonėms, kurie vartojo placebą (jokio gydymo), tyrimo pabaigoje A1C lygis buvo 0,2% didesnis. A1C matuoja, kaip gerai reguliuojamas cukraus kiekis kraujyje per kelis mėnesius.
Norėdami daugiau sužinoti apie efektyvumą, skaitykite žemiau esantį skyrių „Januvia naudojimo būdai“.
Januvia generinis
Januvia gaminamas tik kaip firminis vaistas. Šiuo metu ji negalima bendrine forma.
Januvia sudėtyje yra vaisto sitagliptino. Šis vaistas yra dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriaus tipas.
Januvia šalutinis poveikis
Januvia gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Žemiau esančiuose sąrašuose yra keletas pagrindinių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant Januvia. Šiuose sąrašuose nėra visų galimų šalutinių reiškinių.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Januvia šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Jie gali duoti patarimų, kaip pašalinti bet kokį šalutinį poveikį, kuris gali kelti nerimą.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažnesnis Januvia šalutinis poveikis gali būti:
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar sinusų infekcija
- sloga ar užkimšta nosis
- galvos skausmas
Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie sunkesni ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Sunkus šalutinis poveikis
Rimtas Januvia šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau gali atsirasti. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite rimtų šalutinių reiškinių. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.
Sunkus šalutinis poveikis ir jo simptomai gali būti šie:
-
Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje). Simptomai gali būti šie:
- sumišimas
- galvos svaigimas
- mieguistumas (mieguistas ar pavargęs)
- greitas širdies plakimas
- jaučiasi nervingas (nervingas)
- galvos skausmas
- alkis
- dirglumas (lengvai nusiminęs ar nusivylęs)
- prakaitavimas
- silpnumas
-
Sunkios alerginės reakcijos. Simptomai gali būti šie:
- odos reakcijos, tokios kaip Stivenso ir Džonsono sindromas (skausmingos opos ant burnos, gerklės, akių ar lytinių organų)
- anafilaksija (sunkios alerginės reakcijos rūšis, apimanti mažą pulsą, išbėrimą, staigų kraujospūdžio sumažėjimą ir kvėpavimo sutrikimus);
- angioneurozinė edema (patinimas po oda, paprastai akių vokų, lūpų, rankų ar kojų)
-
Inkstų problemos. Simptomai gali būti šie:
- nepaaiškinamas dusulys
- sumišimas
- per didelis mieguistumas (mieguistumas) ar nuovargis (energijos trūkumas)
- skausmas ar spaudimas jūsų krūtinėje
- pykinimas, kuris trunka ilgai
- sumažėjęs šlapimo kiekis
- traukuliai
- kojų, kulkšnių ir pėdų patinimas
- koma
-
Sąnarių skausmas, patinimas ir sustingimas. Simptomai gali būti šie:
- negalėdamas judinti savo sąnarių
- stiprus sąnarių skausmas
-
Pankreatitas. Simptomai gali būti šie:
- švelnus pilvas (pilvas)
- pilvo patinimas
- nevirškinimas (skrandžio sutrikimas)
- pykinimas ar vėmimas
- žagsėjimas
- numesti svorio nepabandžius
- karščiavimas
Šalutinio poveikio detalės
Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą, ar tam tikras šalutinis poveikis susijęs su juo. Štai keletas šalutinių reiškinių, kuriuos šis vaistas gali sukelti, gali būti, bet ne.
Alerginė reakcija
Kaip ir daugumai kitų vaistų, kai kuriems žmonėms gali būti alerginė reakcija išgėrus Januvia. Alerginės reakcijos į Januvia atsiranda per tris mėnesius nuo vaisto vartojimo pradžios. Lengvos alerginės reakcijos simptomai gali būti šie:
- odos bėrimas
- niežulys
- pleiskanojimas (šiluma ir paraudimas odoje)
Sunkesnė alerginė reakcija yra reta, tačiau įmanoma. Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti šie:
- patinimas po oda, paprastai akių vokų, lūpų, rankų ar kojų
- liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
- sunku kvėpuoti
Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite sunkią alerginę reakciją į Januvia. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.
Pankreatitas
19 klinikinių tyrimų metu 0,1% Januvia vartojusių žmonių susirgo pankreatitu. Tai yra kasos, organo, kuris sukuria hormoną insuliną, patinimas. Kai kasa patinsta, jūsų kūnas taip pat nesugebės pagaminti insulino.
Pasakykite gydytojui, jei sirgote pankreatitu ar turite kokių nors jo simptomų (žr. Skyrių „Sunkus šalutinis poveikis“aukščiau). Jūsų gydytojas gali nustoti vartoti Januvia ir paskirti kitokį vaistą.
Kasos vėžys
Kasos vėžys (kasos vėžys) nebuvo praneštas kaip šalutinis poveikis jokiuose Januvia klinikiniuose tyrimuose. Tačiau buvo susirūpinta, ar Januvia gali padidinti jūsų tikimybę susirgti kasos vėžiu.
Klinikiniame tyrime buvo nagrinėjama 71 137 žmonių, vartojusių Januvia, sveikatos istorija. Šioje grupėje 83 žmonėms išsivystė kasos vėžys. Tačiau šis tyrimas nagrinėjo tik žmonių sveikatos istoriją. Tyrėjai specialiai neieškojo padidėjusios kasos vėžio rizikos žmonėms, vartojantiems Januvia.
Norint patvirtinti ryšį tarp Januvia ir padidėjusios tikimybės susirgti kasos vėžiu, reikia papildomų tyrimų. Maisto ir vaistų administracija (FDA) perspėjo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus apie galimą ryšį ir tiria toliau.
Jei vartojant Januvia abejojate kasos vėžiu, pasitarkite su gydytoju.
Hipoglikemija
Januvia retai sukelia hipoglikemiją (mažą cukraus kiekį kraujyje), kai ji vartojama savaime. Klinikinių tyrimų metu 1,2% žmonių, kurie vartojo tik Januvia, cukraus kiekis kraujyje buvo per mažas.
Bet kai Januvia derinamas su kitais vaistais, gydančiais diabetą, padidėja hipoglikemijos rizika. Dėl hipoglikemijos į jūsų ląsteles ir organus gali patekti mažiau cukraus, dėl ko jie taip pat neveikia.
Klinikinių tyrimų metu 15,5% žmonių, kurie vartojo Januvia ir insuliną, buvo bent vienas hipoglikemijos epizodas. Žmonėms, vartojusiems Januvia kartu su diabetu vartojamu vaistu glimepiridu, hipoglikemijos dažnis buvo 12,2%.
Jei turite hipoglikemijos simptomų (žr. Skyrių „Sunkus šalutinis poveikis“aukščiau), pasakykite gydytojui. Jie gali pakoreguoti Januvia ar kitų vaistų nuo diabeto dozę, kad kontroliuotų cukraus kiekį jūsų kraujyje.
Širdies nepakankamumas
Nė viename Januvia klinikiniame tyrime širdies nepakankamumas nebuvo nurodytas kaip šalutinis poveikis. Širdies nepakankamumas atsiranda, kai jūsų širdis negali pripilti pakankamai kraujo likusiam kūnui.
Vis dėlto, pasak FDA, nustatyta, kad vaistai, skirti diabetui, panašūs į Januvia, įskaitant Onglyza ir Nesina, padidina širdies nepakankamumo riziką. Šie vaistai priklauso tai pačiai klasei kaip Januvia ir turi panašų poveikį jūsų organizmui.
Jei praeityje sirgote širdies nepakankamumu, vartojant Januvia, gali padidėti būklė dar kartą. Norėdami sužinoti daugiau, skaitykite toliau esantį skyrių „Januvia atsargumo priemonės“.
Pasakykite gydytojui, jei sirgote širdies nepakankamumu. Jie gali pakoreguoti jūsų gydymą ir paskirti kitokį vaistą, išskyrus Januvia.
Vėžys
Januvia greičiausiai nesukelia vėžio. Jokių klinikinių Januvia tyrimų metu vėžys nebuvo šalutinis poveikis.
Tačiau Taivane atliktas tyrimas nustatė, kad Januvia vartoję žmonės turėjo didesnę tikimybę susirgti skydliaukės vėžiu. Tai buvo lyginta su žmonėmis, kurie sirgo cukriniu diabetu, bet nevartojo Januvia. Tačiau jokie klinikiniai tyrimai JAV nesusiejo Januvia su skydliaukės vėžiu.
Jei vartojate Januvia ir nerimaujate dėl skydliaukės vėžio, pasitarkite su gydytoju.
Įdomu tai, kad kai kurie įrodymai rodo, kad Januvia gali turėti teigiamą poveikį kitų rūšių vėžiui. Dar trys Taivanyje atlikti tyrimai, tokie kaip šis 2017 m. Tyrimas, rodo, kad vartojant Januvia gali sumažėti burnos vėžio, krūties vėžio ir prostatos vėžio tikimybė.
Sąnarių skausmas
Sąnarių skausmas yra galimas Januvia vartojimo šalutinis poveikis. Sąnarių skausmas taip pat yra šalutinis diabeto vaistų, panašių į Januvia, poveikis. Norint sužinoti apie specifinę sąnarių skausmo riziką vartojant Januvia, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Jei skauda sąnarius, praneškite gydytojui. Jie gali rekomenduoti gydymo būdus, kurie padėtų jaustis patogiau. Arba jie gali nustoti vartoti Januvia ir vietoj jo vartoti kitą vaistą nuo diabeto.
Viduriavimas
Januvia greičiausiai nesukelia viduriavimo. Klinikinių tyrimų metu viduriavimas nebuvo dažnas šalutinis poveikis žmonėms, kurie patys vartojo Januvia. Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad žmonės, vartoję Januvia kartu su kitais vaistais nuo diabeto, viduriavo.
Šių klinikinių tyrimų metu bendras viduriavimas buvo 3%, kai Januvia buvo vartojamas vienas arba kartu su kitais vaistais nuo diabeto. Tai apėmė žmones, kurie vartojo metforminą, kuris yra dažna viduriavimo priežastis.
Jei vartojant Januvia ir kitus vaistus nuo diabeto, viduriuojate, gerkite daug vandens. Kreipkitės į gydytoją, jei viduriavimas trunka ilgiau nei tris dienas. Gydytojas gali rekomenduoti gydymą, kuris palengvins jūsų simptomus. Jie taip pat gali pakoreguoti jūsų vaistų nuo diabeto dozę.
Inkstų poveikis
Nežinia, ar Januvia sukelia inkstų veiklos sutrikimus. Jokių klinikinių tyrimų metu Januvia vartojimo nebuvo susieta su inkstų ligomis. Tačiau kai kurie žmonės, vartoję Januvia, pranešė apie inkstų sutrikimus, įskaitant inkstų nepakankamumą. Inkstų problemos taip pat gali apriboti iš jūsų kūno išeinančios Januvia kiekį. Tai gali padidinti Januvia kiekį kraujyje ir sukelti stiprų šalutinį poveikį.
Jei turite ar turite kokių nors inkstų problemų, nedelsdami praneškite gydytojui. Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite inkstų nepakankamumo simptomų. Tai gali būti skausmas ar spaudimas krūtinėje arba kojų, kulkšnių ir pėdų patinimas.
Prieš vartodamas Januvia ir jo metu, gydytojas paskirs kraujo tyrimus, kad patikrintų, kaip veikia jūsų inkstai. Gydytojas gali pakoreguoti Januvia dozę, kad įsitikintumėte, jog jis nepažeidžia jūsų inkstų.
Odos išbėrimas
Januvia paprastai nesukelia odos bėrimų. Tačiau odos išbėrimas gali būti alerginės Januvia reakcijos simptomas. (Žr. Skyrių „Alerginė reakcija“aukščiau.)
Pastebėję odos bėrimą, praneškite gydytojui. Jie gali rekomenduoti gydymą, kuris palengvins jūsų simptomus. Gydytojas taip pat gali nustoti vartoti Januvia ir vietoj jo vartoti kitokius vaistus.
Edema (patinimas)
Januvia greičiausiai nesukelia edemos (skysčių kaupimasis jūsų kūne). Nebuvo pastebėta, kad edema buvo šalutinis poveikis žmonėms, kurie patys vartojo Januvia. Tačiau žmonėms, kurie vartojo Januvia kartu su kitais vaistais nuo diabeto, buvo edema. Edemos simptomai gali būti kai kurių kūno dalių, pavyzdžiui, rankų ir kojų, patinimas.
Klinikinio tyrimo metu 8,3% žmonių, kurie vartojo Januvia kartu su metforminu ir pioglitazonu (kitais vaistais nuo diabeto), turėjo edemą. Tai buvo palyginti su 5,2% žmonių, vartojusių placebą (jokio gydymo).
Kai kuriais atvejais edema gali būti laikina ir praeis savaime. Bet jei edema nepraeina, pasakykite gydytojui. Jie gali rekomenduoti gydymą, kad palengvintų jūsų simptomus. Gydytojas taip pat gali koreguoti vaistų nuo diabeto dozę.
Svorio metimas (ne šalutinis poveikis)
Jokių klinikinių Januvia tyrimų metu svorio netekimas nebuvo šalutinis poveikis.
Tačiau kituose tyrimuose nagrinėta, ar Januvia gali padėti žmonėms numesti svorio. Vieno nedidelio klinikinio tyrimo metu žmonės, sergantys dideliu cholesterolio kiekiu, vartoję Januvia 2 tipo diabetui gydyti, neteko apie 18 svarų. po 12 savaičių.
Jei vartojate Januvia ir norite numesti svorio arba išvengti svorio, pasitarkite su gydytoju. Jie gali koreguoti jūsų mitybą ir mankštos tvarką pagal jūsų poreikius. Jie taip pat gali rekomenduoti dietologą, kuris padėtų įsitikinti, ar tinkamai maitinatės.
Januvia poveikis žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, norintiems sulieknėti, buvo ištirtas per vieną nedidelį tyrimą. Šio tyrimo žmonės turėjo aukštą kraujo spaudimą ir aukštą cholesterolio kiekį, tačiau neturėjo diabeto. Tris mėnesius vartoję Januvia, jie prarado 6,5% savo kūno svorio.
Januvia nėra patvirtintas norint numesti svorio, todėl prieš pradedant jį rekomenduoti, reikia atlikti daugiau tyrimų. Jei nesergate cukriniu diabetu ir norite numesti svorio, pasitarkite su gydytoju.
Svorio padidėjimas (ne šalutinis poveikis)
Nė viename Januvia klinikiniame tyrime nebuvo pranešta apie šalutinį poveikį.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali pareikalauti, kad kartu su Januvia vartotumėte insuliną. Atminkite, kad dažnai priaugama svorio vartojant insuliną.
Bet jei jums rūpi svorio padidėjimas, praneškite gydytojui. Jie gali prireikus pakoreguoti savo mitybą ir mankštos tvarką.
Vidurių užkietėjimas (ne šalutinis poveikis)
Jokių klinikinių tyrimų metu Januvia vartojimo su vidurių užkietėjimu nesiejo. Tačiau vidurių užkietėjimas gali būti pankreatito, kuris yra galimas Januvia vartojimo šalutinis poveikis, pasekmė (žr. Skyrių „Pankreatitas“aukščiau). 2 tipo diabetas taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą.
Jei reguliariai užkietėja viduriai, praneškite gydytojui. Jie bandys pamatyti, kas tai sukelia. Jie taip pat rekomenduos gydymą, kuris palengvins jūsų simptomus.
Plaukų slinkimas (ne šalutinis poveikis)
Jokių klinikinių tyrimų metu Januvia vartojimo nesiejo su plaukų slinkimu. Bet 2 tipo diabetas kai kuriems žmonėms gali sukelti plaukų slinkimą.
Jei nerimaujate dėl plaukų slinkimo, praneškite gydytojui. Jie gali atlikti keletą bandymų, kad sužinotumėte, kas tai sukelia. Gydytojas taip pat gali patarti, kaip susidoroti su plaukų slinkimu.
Erekcijos disfunkcija (ne šalutinis poveikis)
Jokių klinikinių tyrimų metu Januvia vartojimo su erekcijos disfunkcija (ED) nesiejo. Tačiau kai kuriems vyrams 2 tipo diabetas gali sukelti ED.
Jei sergate ED, praneškite gydytojui. Jie gali rekomenduoti gydymą, kuris palengvins jūsų simptomus.
Januvia dozavimas
Jūsų gydytojo paskirta Januvia dozė priklausys nuo kelių veiksnių. Jie apima:
- būklės ir sunkumo, kurį naudojate Januvia gydymui
- tavo amžius
- kitos medicininės būklės, kurias galite turėti
- kaip gerai veikia jūsų inkstai
Paprastai gydytojas pradės vartoti mažas dozes. Tada jie laikui bėgant pakoreguos, kad pasiektų jums tinkamą sumą. Galiausiai gydytojas paskirs mažiausią dozę, užtikrinančią norimą efektą.
Toliau pateiktoje informacijoje aprašomos dažniausiai naudojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau nepamirškite išgerti dozės, kurią paskyrė gydytojas. Gydytojas nustatys tinkamiausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.
Vaistų formos ir stipriosios pusės
Januvia yra tabletė, kurią praryjate. Jis tiekiamas trijų skirtingų stiprumų: 25 mg, 50 mg ir 100 mg.
Dozavimas sergant 2 tipo cukriniu diabetu
Paprastai Januvia skiriama po 100 mg kartą per parą. Nesvarbu, ar vartojate vaistą su maistu, ar ne.
Jei inkstai neveikia gerai, gydytojas gali skirti kitokią Januvia dozę. Dozių skirtumai gali būti labiau būdingi vyresnio amžiaus suaugusiesiems. Taip yra todėl, kad jų inkstai gali blogiau veikti senstant.
Jei turite klausimų apie Januvia dozę, pasitarkite su gydytoju.
Ką daryti, jei praleidžiu dozę?
Jei suprantate, kad praleidote Januvia dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Nevartokite dviejų ar daugiau dozių per vieną dieną.
Tai gali padėti vartoti vaistus kiekvieną dieną tuo pačiu metu, todėl tai tampa įprasta. Priminimai apie vaistus gali padėti įsitikinti, kad nepraleidote dozės. Apsvarstykite galimybę juos naudoti, jei kyla problemų prisimenant, kada vartoti Januvia.
Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?
Januvia yra skirtas naudoti kaip tęstinis gydymas. Jei jūs ir jūsų gydytojas nustatysite, kad Januvia yra saugus ir efektyvus jums, greičiausiai vartosite šį vaistą ilgai.
Januvia kaina
Januvia, kaip ir visų kitų vaistų, kaina gali skirtis. Norėdami sužinoti dabartines „Januvia“kainas jūsų rajone, apsilankykite GoodRx.com:
Išlaidą, kurią rasite „GoodRx.com“, galite sumokėti be draudimo. Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir naudojamos vaistinės.
Finansinė ir draudimo pagalba
Jei jums reikia finansinės paramos norint susimokėti už „Januvia“ar jums reikia pagalbos, norint suprasti jūsų draudimo apsaugą, yra pagalbos.
„Janck“gamintojas „Merck“siūlo taupymo kuponus, kurie padės sumažinti „Januvia“kainą. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar esate tinkamas, apsilankykite programos svetainėje.
Januvia naudoja
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip Januvia, tam tikrų ligų gydymui.
Januvia sergantiems 2 tipo diabetu
Januvia yra FDA patvirtintas 2 tipo diabeto gydymui kartu su dieta ir mankšta. Gydytojas gali norėti, kad jūs vartojate Januvia savarankiškai arba kartu su kitais vaistais, kurie taip pat gydo diabetą. Kai kurie vaistai, kurie buvo veiksmingi vartojant Januvia, yra šie:
- metformino
- pioglitazonas
- rosiglitazonas
- glimepiridas
- insulino
Januvia nepatvirtinta FDA 1 tipo diabetui gydyti. Jei sergate 1 tipo diabetu ar norite numesti svorio, pasitarkite su gydytoju. Jie aptars su jumis galimas gydymo galimybes.
Viename klinikiniame tyrime, kuris truko 18 savaičių, Januvia buvo patikrintas 193 žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu. Tyrimo pradžioje žmonės mažiausiai septynias savaites nebuvo vartoję jokių vaistų nuo diabeto.
Tyrimo pabaigoje žmonėms, kurie vartojo Januvia, A1C lygis buvo 0,5% mažesnis nei prieš pradedant vartoti vaistą. Žmonėms, kurie vartojo placebą (jokio gydymo), tyrimo pabaigoje A1C lygis buvo 0,1% didesnis. A1C matuoja, kaip gerai reguliuojamas cukraus kiekis kraujyje per kelis mėnesius.
24 savaičių klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, Januvia sumažino A1C lygį 0,8% daugiau nei placebas (jokio gydymo).
Januvia, vartojamo kartu su kitais vaistais nuo diabeto, tyrimų rezultatai gali būti skirtingi.
Pastaba: Januvia nėra patvirtintas norint numesti svorio. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Skyrių „Išsami informacija apie šalutinį poveikį“.
Januvia vartojimas kartu su kitais narkotikais
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino Januvia, skirtą ne tik dietai ir mankštai, ir 2 tipo diabetui gydyti. Gydytojas gali rekomenduoti vartoti Januvia savarankiškai arba kartu su kitais vaistais, kurie taip pat gydo diabetą. Kai kurie iš šių kitų vaistų gali būti:
- metformino
- pioglitazonas
- rosiglitazonas
- glimepiridas
- insulino
Januvia alternatyvos
Yra ir kitų vaistų, galinčių gydyti jūsų būklę. Kai kurie gali būti jums geriau pritaikyti nei kiti. Jei jus domina alternatyva Januvia, pasitarkite su gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie gali būti jums tinkami.
Alternatyvos sergantiems 2 tipo diabetu
Kitų vaistų, kurie gali būti naudojami 2 tipo diabetui gydyti, pavyzdžiai:
- linagliptinas („Tradjenta“)
- metforminas (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
- empagliflozinas („Jardiance“)
- kanagliflozinas („Invokana“)
- saksagliptinas (Onglyza)
- alogliptinas (Nesina)
- glipizidas („Glucotrol and Glucotrol XL“)
- sitagliptinas ir metformino hidrochloridas (Janumet)
- pioglitazonas (Actos)
- glimepiridas (amarilis)
- liraglutidas (Victoza)
- dulaglutidas (trapumas)
- dapagliflozinas (Farxiga)
- semaglutidas (Ozempic)
Januvia vs. Tradjenta
Jums gali kilti klausimas, kaip Januvia palyginamas su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiam vartojimui. Čia apžvelgiame, kaip Januvia ir Tradjenta yra panašūs ir skirtingi.
Panaudojimas
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino ir Januvia, ir Tradjenta, skirtus suaugusiųjų 2 tipo diabetui gydyti, taip pat dietai ir mankštai.
Januvia sudėtyje yra vaisto sitagliptino. „Tradjenta“sudėtyje yra vaisto linagliptino.
Januvia ir Tradjenta priklauso tai pačiai vaistų klasei, vadinamai dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriais. Tai reiškia, kad jie jūsų kūne veikia panašiai.
Vaistų formos ir administravimas
Januvia yra tabletė, kurią praryjate. Jis tiekiamas trijų skirtingų stiprumų: 25 mg, 50 mg ir 100 mg. Paprastai Januvia skiriama po 100 mg kartą per parą.
„Tradjenta“taip pat tiekiama kaip tabletė, kurią praryjate. Jis tiekiamas vienu stiprumu: 5 mg. Rekomenduojama dozė yra 5 mg vieną kartą per parą.
Januvia ir Tradjenta galima vartoti valgant ar nevalgius.
Šalutinis poveikis ir rizika
Januvia ir Tradjenta abu veikia vienodai. Taigi abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių reiškinių pavyzdžiai.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose yra daugiau bendro šalutinio poveikio, kuris gali atsirasti vartojant Januvia, su Tradjenta ar su abiem vaistais (vartojant atskirai), pavyzdžių.
-
Gali atsirasti vartojant Januvia:
- sloga ar užkimšta nosis
- galvos skausmas
-
Gali atsirasti naudojant „Tradjenta“:
- kosulys
- viduriavimas
-
Gali atsirasti tiek su Januvia, tiek su Tradjenta:
viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar sinusų infekcija
Sunkus šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose pateikiami sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant Januvia, su Tradjenta ar su abiem vaistais (vartojant atskirai), pavyzdžiai.
-
Gali atsirasti vartojant Januvia:
inkstų nepakankamumas
-
Gali atsirasti naudojant „Tradjenta“:
keletas unikalių rimtų šalutinių reiškinių
-
Gali atsirasti tiek su Januvia, tiek su Tradjenta:
- sąnarių skausmas
- odos reakcijos
- pankreatitas
- hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje)
Efektyvumas
Tiek Januvia, tiek Tradjenta yra FDA patvirtinti 2 tipo diabeto gydymui kartu su dieta ir mankšta.
Dviejų vaistų atskiri tyrimai buvo palyginti didesnėje tyrimų apžvalgoje. Tyrėjai nagrinėjo, kaip gerai Januvia ir Tradjenta padėjo sumažinti A1C lygį. Tai parodo, kiek gerai per keletą mėnesių kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje. Buvo nustatyta, kad Januvia yra toks pat efektyvus kaip Tradjenta.
Išlaidos
Januvia ir Tradjenta yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra generinių šių vaistų formų. Prekės ženklo vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.
Remiantis GoodRx.com vertinimais, „Januvia“paprastai kainuoja daugiau nei „Tradjenta“. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir jūsų naudojamos vaistinės.
Januvia prieš metforminą
Be Tradjenta (aukščiau), metforminas taip pat naudojamas 2 tipo diabetui gydyti. Čia apžvelgiame, kaip Januvia ir metforminas yra panašūs ir skirtingi.
Panaudojimas
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino ir Januvia, ir metforminą, skirtą suaugusiųjų 2 tipo diabetui gydyti, taip pat dietai ir mankštai. Metforminas taip pat patvirtintas 2 tipo diabeto gydymui vaikams.
Januvia sudėtyje yra vaisto sitagliptino. Metformino sudėtyje yra vaisto metformino.
Januvia priklauso vaistų, vadinamų dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriais, klasei. Metforminas priklauso narkotikų klasei, vadinamai biguanidais.
Januvia ir metforminas priklauso skirtingoms narkotikų grupėms, nes jie veikia skirtingai.
Vaistų formos ir administravimas
Januvia ir metforminas yra tabletės, kurias praryjate. Metforminas taip pat yra skystas vaistas, kurį praryjate.
Januvia geriama kartą per dieną. Metforminą galima vartoti nuo vieno iki trijų kartų per dieną, atsižvelgiant į dozę.
Šalutinis poveikis ir rizika
Januvia ir metforminas turi skirtingą poveikį organizmui, todėl abu vaistai gali sukelti skirtingą šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių reiškinių pavyzdžiai.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesni šalutiniai reiškiniai, kurie gali pasireikšti vartojant Januvia ar vartojant metforminą.
-
Gali atsirasti vartojant Januvia:
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar sinusų infekcija
- galvos skausmas
-
Gali atsirasti vartojant metforminą:
- viduriavimas
- pykinimas
- vėmimas
- svorio metimas
- sutrikęs skrandis ar turintys dujų
Sunkus šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose pateikiami sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant Januvia, kartu su metforminu arba su abiem vaistais (vartojant atskirai), pavyzdžiai.
-
Gali atsirasti vartojant Januvia:
- alerginės reakcijos
- inkstų nepakankamumas
- sąnarių skausmas
- odos reakcijos
-
Gali atsirasti vartojant metforminą:
- pieno rūgšties acidozė (per daug pieno rūgšties jūsų organizme, kuri gali pakenkti kepenims)
- mažas vitamino B-12 kiekis, kuris retais atvejais gali sukelti anemiją (mažą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį)
-
Gali atsirasti vartojant Januvia ir metforminą, kai jie vartojami kartu su kitais vaistais nuo diabeto:
hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje)
Efektyvumas
Tiek Januvia, tiek metforminas yra FDA patvirtinti 2 tipo diabeto gydymui, taip pat dietai ir mankštai.
Dviejų vaistų atskiri tyrimai buvo palyginti didesnėje tyrimų apžvalgoje. Tyrėjai apžvelgė septynių klinikinių tyrimų rezultatus. Jie nustatė, kad Januvia buvo toks pat efektyvus kaip metforminas pagerindamas A1C lygį. A1C matuoja, kaip gerai reguliuojamas cukraus kiekis kraujyje per kelis mėnesius.
Išlaidos
Januvia yra firminis vaistas. Metforminą galima įsigyti kaip firminį vaistą (Glucophage, Fortamet, Riomet) ir generine forma. Prekės ženklo vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.
Remiantis GoodRx.com vertinimais, Januvia paprastai kainuoja daugiau nei metforminas. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir jūsų naudojamos vaistinės.
Januvia ir alkoholis
Nėra žinomos Januvia ir alkoholio sąveikos. Geriant per daug alkoholio, gali sumažėti gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje. Tai gali sukelti būklę, vadinamą hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje). Jei reguliariai geriate daug, o cukraus kiekis kraujyje yra mažas, cukraus kiekis kraujyje gali dar labiau sumažėti.
Taip pat geriant per daug alkoholio gali būti pažeista jūsų kasa. Jei kada nors esate sirgę pankreatitu (patinusi kasa), vartojant Januvia, gali išsivystyti pankreatitas. Vartojant Januvia, vartojant alkoholį, gali padidėti pankreatitas.
Jei geriate alkoholį ir nerimaujate, kaip jis gali sąveikauti su Januvia, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pasakyti, kiek saugu gerti gydymo metu.
Januvia sąveika
Januvia gali sąveikauti su keliais kitais vaistais. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais, taip pat su tam tikromis žolelėmis.
Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali padidinti šalutinių reiškinių skaičių arba padaryti juos sunkesnius.
Januvia ir kiti vaistai
Žemiau yra sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su Januvia. Šiame sąraše nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Januvia.
Prieš pradėdami vartoti Januvia, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Papasakokite jiems apie visus receptinius, nereceptinius ir kitus vartojamus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vitaminus, vaistažoles ir maisto papildus, kuriuos naudojate. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.
Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kurie gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Kontracepcija
Kontracepcijos tablečių vartojimas kartu su Januvia gali padaryti Januvia veiksmingesnį (neveiksmingas).
Kontraceptinėse tabletėse esantys hormonai ne tik padeda išvengti nėštumo, bet ir padidina cukraus kiekį jūsų kraujyje. Esant šiam didesniam cukraus kiekiui kraujyje, Januvia gali neveikti taip pat gerai.
Jei vartojate ar norite vartoti kontraceptines tabletes vartodami Januvia, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti geriausią būdą išvengti nėštumo.
Digoksinas
Januvia vartojant kartu su širdies vaistu digoksinu (lanoksinu), digoksino kiekis jūsų organizme gali padidėti. Per didelis digoksino kiekis gali padidinti pavojingo šalutinio poveikio, pavyzdžiui, viduriavimo, galvos svaigimo ir galvos skausmo, tikimybę.
Jei vartojate digoksiną ir Januvia, pasitarkite su gydytoju. Jei turite įvairių širdies ligų ir diabeto gydytojų, pasakykite jiems abiem apie vartojamus vaistus. Jie gali atidžiau stebėti jūsų sveikatą.
Insulinas
Insulinas ar vaistai, kurie padeda jūsų kūnui gaminti insuliną, gali sąveikauti su Januvia. Vartojant abu vaistus kartu, gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje ir atsirasti hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje).
Pradėjęs vartoti Januvia, gydytojas gali pakoreguoti insulino dozę ar vaistus nuo insulino.
Januvia ir žolelės bei papildai
Nėra jokių žolelių ar papildų, apie kuriuos buvo pranešta, kad jie sąveikauja su Januvia. Bet kai kurios žolelės gali padėti sumažinti cukraus kiekį jūsų kraujyje. Šių žolelių vartojimas kartu su Januvia gali sukelti hipoglikemiją (mažą cukraus kiekį kraujyje), kuri gali būti pavojinga.
Kai kurios žolelės ir papildai, galintys padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje, yra šie:
- alijošius
- Andrographis paniculata
- astragalus (huáng qí)
- Kasijos fistulė
- Cassia occidentalis
- fenugreek
- česnakai
- imbieras
- ženšenis
- gimnastika
- karela (karčiųjų melionų)
- lycio
- alyvuogių lapų ekstraktas
- dygliuotas kriaušių kaktusas (Nopal kaktusas)
- skutellarija (kaukolė)
- Sezamų aliejus
- Jonažolė
Jeigu vartojate kurį nors iš šių žolelių ar papildų, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Jie gali patarti, ar saugu vartoti vartojant Januvia.
Kaip veikia Januvia
Labai svarbu valdyti gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje. Per didelis cukraus kiekis gali sukelti hiperglikemiją (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje). Tai būklė, kai cukrus lieka kraujyje, o ne patenka į jūsų kūno ląsteles. Kai jūsų ląstelės neturi cukraus energijai sunaudoti, laikui bėgant kai kurie jūsų organai, įskaitant inkstus ir širdį, gali būti pažeisti.
Jūsų kūnas padeda kontroliuoti cukraus kiekį jūsų kraujyje tam tikro tipo hormonu, vadinamu insulinu. Hormonai yra medžiagos, galinčios kontroliuoti, kaip veikia tam tikros ląstelės ir organai.
Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, jūsų kūne išsivysto atsparumas insulinui. Tai reiškia, kad jūsų kūnas negali tinkamai naudoti insulino. Padidėjus cukraus kiekiui kraujyje, jo lygis sumažėja jūsų ląstelėse ir organuose. Taigi jūsų kasa bando pagaminti daugiau insulino, kad padėtų kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Bet dažniausiai jūsų kūnas nesugebės pagaminti pakankamai insulino.
Kai sergate 2 tipo cukriniu diabetu, turite stebėti savo mitybą. Svarbu nevartoti per daug maisto ir gėrimų, kuriuos jūsų kūnas gali paversti cukrumi. Mankšta taip pat yra gyvybiškai svarbi. Tai padeda sumažinti cukraus kiekį jūsų kraujyje. Kai mankštinatės, raumenys semiasi energijos iš cukraus. Taigi cukrus iš jūsų kraujo juda į raumenis.
Tačiau kai kuriais atvejais dietos ir mankštos nepakanka, kad sumažėtų cukraus kiekis jūsų kraujyje. Jums gali tekti vartoti vaistus, kad cukraus kiekis kraujyje būtų saugus. Daugelio šių vaistų reikia vartoti ilgą laiką.
Ką veikia Januvia?
Januvia pirmiausia veikia padidindamas insulino kiekį jūsų organizme, kuris sumažina cukraus kiekį kraujyje.
Januvia sustabdo baltymo, vadinamo dipeptidilpeptidaze 4 (DPP-4), aktyvumą. DPP-4 sumažina dviejų medžiagų, mažinančių insulino kiekį jūsų organizme, kiekį. Šie chemikalai yra vadinami į gliukagoną panašiu peptidu-1 (GLP-1) ir nuo gliukozės priklausomu insulinotropiniu polipeptidu (GIP).
Blokuodamas DPP-4, Januvia padidina GLP-1 ir GIP kiekį jūsų organizme. Tai savo ruožtu padidina jūsų kūno pagaminto insulino kiekį. Didelis insulino kiekis sumažina cukraus kiekį kraujyje.
Be to, didesnis GLP-1 kiekis sukelia jūsų organizmui mažiau hormono, vadinamo gliukagonu, išsiskyrimą. Šis hormonas padidina cukraus kiekį jūsų kraujyje. Taigi, kai jūsų organizme mažiau gliukagono, sumažėja cukraus kiekis kraujyje.
Kiek laiko trunka darbas?
Išgėrus Januvia, gali praeiti maždaug savaitė, kol cukraus kiekis kraujyje pradės mažėti. Jūsų cukraus kiekio stebėjimo testai gali būti geras būdas patikrinti cukraus kiekį jūsų kraujyje.
2 tipo cukrinis diabetas yra ilgalaikė liga, taigi ir Januvia gydymas yra ilgalaikis. Jei cukraus kiekis kraujyje sumažėja, nenutraukite Januvia vartojimo, nebent gydytojas jums nurodys. Jei staiga nustosite vartoti vaistą, cukraus kiekis kraujyje vėl padidės.
Januvia perdozavimas
Pavartojus didesnę nei rekomenduojama Januvia dozę, gali atsirasti rimtas šalutinis poveikis.
Perdozavimo simptomai
Perdozavimo simptomai gali būti šie:
- psichinės veiklos pokyčiai (įskaitant mąstymą ir samprotavimus)
- per didelis prakaitavimas
- širdies plakimas (praleistų ar papildomų širdies dūžių jausmas)
- drebulys (nekontroliuojamas drebėjimas tam tikroje kūno vietoje)
Ką daryti perdozavus
Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai numeriu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.
Kaip vartoti Januvia
Jūs turite vartoti Januvia pagal savo gydytojo ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.
Kada vartoti
Januvia galite vartoti bet kuriuo metu, kartą per dieną. Geriau vartoti vaistą kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Gydytojas gali padėti jums nuspręsti, koks laikas jums geriausias pagal jūsų tvarkaraštį.
Priminimai apie vaistus gali padėti įsitikinti, kad nepraleidote dozės.
Januvia vartojimas su maistu
Nesvarbu, ar geriate Januvia su maistu, ar ne.
Ar Januvia galima susmulkinti, suskaidyti ar kramtyti?
Nurykite visą tabletę, užgerdami stikline vandens.
Jei kyla problemų nurijus Januvia tabletes, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti strategijas, palengvinančias tablečių rijimą. Arba jie gali rekomenduoti kitus vaistus, kuriuos jums lengviau vartoti.
Januvia ir nėštumas
Klinikinių tyrimų su žmonėmis nebuvo įrodyta, ar Januvia vartoti saugu nėštumo metu. Tyrimų su gyvūnais metu motinai ar vaisiui nėštumo metu nebuvo skiriama jokių problemų su motina ar vaisiu. Tačiau tyrimai su gyvūnais ne visada numato, kas atsitiks žmonėms.
Jei vartojate Januvia ir pastojate ar norite pastoti, pasakykite gydytojui. Jie gali aptarti jūsų gydymo galimybes.
Paklauskite savo gydytojo apie nėščių moterų, vartojančių Januvia, klinikinį registrą. Nėštumo registrai renka informaciją apie jus ir jūsų kūdikį. Jie padeda gydytojams sužinoti, kaip tam tikri vaistai veikia moteris ir jų nėštumą. Gydytojas gali rekomenduoti užsiregistruoti.
Januvia ir žindymas
Nėra informacijos apie Januvia patekimą į motinos pieną. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė, kad šio vaisto buvo motinos piene. Jokio žalingo poveikio gyvūnams kūdikiams nepadarė. Tačiau tyrimai su gyvūnais ne visada numato, kas atsitiks žmonėms.
Jei vartojate Januvia ir norite maitinti krūtimi, pasitarkite su gydytoju. Jie gali patarti, kaip geriausiai maitinti vaiką.
Dažni klausimai apie Januvia
Čia yra atsakymai į kai kuriuos dažniausiai užduodamus klausimus apie Januvia.
Ar man reikės vartoti insuliną kartu su Januvia?
Gal būt. Januvia galima vartoti savaime arba kartu su insulinu. Ar jums reikia vartoti insuliną, priklauso nuo cukraus kiekio jūsų kraujyje. Gydytojas patikrins jūsų laboratorinius tyrimus ir gydymo istoriją, kad nuspręstų, ar jums reikia insulino kartu su Januvia.
Jei sergu 1 tipo cukriniu diabetu, ar galiu vartoti Januvia?
Ne. Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino Januvia 1 tipo diabeto gydymui. Januvia yra patvirtintas tik 2 tipo diabetui gydyti.
Manoma, kad 1 tipo diabetas gali sukelti jūsų imuninę sistemą. Jūsų imuninė sistema apsaugo jūsų organizmą nuo infekcijų. Žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, imuninė sistema susipainioja ir puola gaminti insuliną.
Jei sergate 1 tipo diabetu, jūsų kūnas negali pasigaminti savo insulino. Tai reiškia, kad Januvia negali padidinti insulino, kurį jūsų kūnas išskiria taip, kaip tai daro 2 tipo cukriniu diabetu sergantis asmuo.
Vis dėlto gali būti, kad Januvia kitais būdais gali padėti žmonėms, sergantiems 1 tipo diabetu. Kai kurie tyrimai rodo, kad Januvia pagerina cukraus kiekį kraujyje ir sumažina insulino kiekį, kurio reikia 1 tipo diabetu sergantiems žmonėms. Kituose tyrimuose nenustatyta naudos iš Januvia vartojimo sergant I tipo diabetu.
Kol nebus atlikta daugiau tyrimų, nepakanka informacijos, kad būtų galima rekomenduoti Januvia gydyti 1 tipo diabetą. Jei sergate 1 tipo diabetu, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti geriausią gydymo būdą, padedantį valdyti jūsų būklę.
Jei neturiu diabeto, bet noriu numesti svorio, ar galiu vartoti Januvia?
Ne. Januvia yra patvirtintas tik 2 tipo diabetui gydyti. FDA nepatvirtino vaisto, kad padėtų numesti svorio.
Januvia poveikis žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, norintiems sulieknėti, buvo ištirtas per vieną nedidelį tyrimą. Šio tyrimo žmonės turėjo aukštą kraujo spaudimą ir aukštą cholesterolio kiekį, tačiau neturėjo diabeto. Tris mėnesius vartoję Januvia, jie prarado 6,5% savo kūno svorio.
Reikia atlikti daugiau tyrimų, kad Januvia būtų galima rekomenduoti norint numesti svorio. Jei nesergate cukriniu diabetu ir norite numesti svorio, pasitarkite su gydytoju. Jie gali koreguoti jūsų mitybą ir mankštos tvarką pagal jūsų poreikius. Jie taip pat gali rekomenduoti dietologą, kuris padėtų įsitikinti, ar tinkamai maitinatės.
Ar yra kokių nors natūralių alternatyvų, kurias vietoj Januvia galiu naudoti norėdamas padėti kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje?
Natūralios alternatyvos neturėtų pakeisti jokių vaistų nuo diabeto, kuriuos jums paskyrė gydytojas. Tačiau mokslininkai tiria, kaip tam tikri maisto produktai ir papildai gali padidinti ar sumažinti cukraus kiekį jūsų organizme.
Klinikiniai tyrimai parodė cinamono poveikį žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Šie žmonės vartojo nuo 0,5 g iki 6 g cinamono kiekvieną dieną nuo 40 dienų iki keturių mėnesių. Kai kuriuose tyrimuose cinamonas buvo veiksmingas pagerinant cukraus kiekį kraujyje. Kituose tyrimuose naudos nebuvo.
Reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima patvirtinti, ar žmonėms veiksminga ir saugu vartoti cinamoną 2 tipo diabetui gydyti.
Kita ištirta natūrali alternatyva yra mineralinis chromas. Tai gali padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Tačiau remiantis klinikinių tyrimų apžvalga nėra aišku, ar chromas yra veiksmingas ir saugus II tipo diabetui gydyti. Reikia daugiau tyrimų.
Jei jus domina cinamono, chromo ar kitos natūralios alternatyvos gydymas 2 tipo diabetui gydyti, pasitarkite su gydytoju. Jie gali su jumis aptarti privalumus ir trūkumus.
Ar aš turiu abstinencijos simptomų, jei nustosiu vartoti Januvia?
Tai nėra tikėtina. Apie Januvia vartojimo nutraukimo simptomus nepastebėta.
Jei norite nustoti vartoti Januvia, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Jie jums praneš, kaip geriausiai nutraukti gydymą. Gydytojas taip pat rekomenduos kitus būdus, padedančius valdyti jūsų diabetą.
Ar po kurio laiko Januvia nustos gydyti cukraus kiekį kraujyje?
Tai nėra tikėtina. Januvia yra skirtas vartoti ilgai, o vaistas neturėtų nustoti veikti. Januvia turėtų padėti kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje tol, kol jo vartojate. Tačiau ne visų kūnas reaguoja vienodai. Taigi nors mažai tikėtina, kad po kurio laiko jūsų organizmas nebereaguos į Januvia.
Jei Januvia jums nebeveiks, cukraus kiekis kraujyje gali pakilti. Tai vadinama hiperglikemija, kurios simptomai yra šie:
- nepaprastas troškulys
- šlapinasi daug dažniau nei įprastai
- šlapintis dažniau naktį
- nuovargis (energijos stoka)
- opos, kurios negydo
- neryškus matymas
Jei turite kurį nors iš šių simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojui. Jei cukraus kiekis jūsų kraujyje yra per didelis, gali reikėti kitokio vaisto nei Januvia.
Januvia atsargumo priemonės
Januvia ateina su keliais įspėjimais.
Prieš vartodami Januvia, pasitarkite su gydytoju apie savo sveikatos istoriją. Januvia gali būti jums netinkamas, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų. Jie apima:
Pankreatitas
Januvia gali sukelti pankreatitą (kasos patinimą). Jei praeityje sirgote pankreatitu, gali būti, kad vartojant Januvia liga gali pablogėti. Dėl kitų sveikatos problemų kasa gali išsipūsti ar tinkamai neveikti. Taigi prieš pradėdami vartoti Januvia, pasakykite gydytojui, jei turite:
- pankreatitas
- didelis trigliceridų (tam tikros rūšies riebalų kiekis jūsų kraujyje) kiekis
- tulžies akmenys (mažos, kietos masės tulžies pūslėje)
- alkoholizmo istorija
Pankreatito simptomai yra stiprus skausmas pilvo srityje, kuris nepraeina. Šis skausmas gali plisti į jūsų nugarą, o vemti gali arba nesukelti. Jei pastebėjote šiuos simptomus, nedelsdami pasakykite gydytojui. Jie greičiausiai jums nustos vartoti Januvia.
Inkstų nepakankamumas
Inkstų problemos gali padidinti Januvia kiekį jūsų kūne. Tai gali sukelti komplikacijų, įskaitant skausmą ar spaudimą krūtinėje ar kojų, kulkšnių ir pėdų patinimą. Retais atvejais kai kurie žmonės, vartoję Januvia, pranešė apie inkstų sutrikimus ar inkstų nepakankamumą.
Pasakykite gydytojui, jei turite ar turite inkstų problemų. Jie stebės, kaip veikia jūsų inkstai gydymo Januvia metu. Prireikus gydytojas taip pat gali pakoreguoti jūsų vartojamą Januvia kiekį.
Širdies nepakankamumas
Jei praeityje sirgote širdies nepakankamumu, vartojant Januvia, padidėja rizika vėl susirgti šia liga. Širdies nepakankamumas atsiranda, kai jūsų širdis negali pripilti pakankamai kraujo likusiam kūnui.
Prieš pradėdami vartoti Januvia, pasakykite gydytojui, jei sirgote širdies nepakankamumu. Jei turite, jie patikrins jūsų širdies plakimą, kol vartosite vaistą. Gydytojas taip pat stebės, ar nėra širdies nepakankamumo simptomų. Jie apima:
- dusulys
- patinimas ar skysčių susilaikymas (skysčių kaupimasis jūsų kūne)
- greitas svorio padidėjimas
- neįprastas nuovargis
Jei pats pastebėjote bet kurį iš šių širdies nepakankamumo simptomų, nedelsdami pasakykite gydytojui. Jie stebės jūsų širdies plakimą ir paskirs vaistų, kurie padės tinkamai veikti jūsų širdį.
Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą Januvia poveikį, skaitykite aukščiau esančiame skyriuje „Januvia šalutinis poveikis“.
Januvia galiojimas, saugojimas ir sunaikinimas
Kai gausite Januvia iš vaistinės, vaistininkas ant buteliuko etiketės pridės tinkamumo laiką. Paprastai ši data yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.
Galiojimo laikas padeda garantuoti vaisto veiksmingumą per tą laiką. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs. Jei turite nevartotų vaistų, kurių tinkamumo laikas pasibaigė, paklauskite vaistininko, ar vis dėlto galėtumėte juos vartoti.
Sandėliavimas
Tai, kiek ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur vaistą laikote.
Januvia tabletes laikykite kambario temperatūroje, sandariai uždarytoje talpykloje, nuo šviesos. Venkite laikyti šį vaistą vietose, kur jis gali būti drėgnas ar šlapias, pavyzdžiui, vonios kambariuose.
Šalinimas
Jei jums nebereikia vartoti Januvia ir vartoti kitų vaistų, svarbu juo saugiai disponuoti. Tai padeda neleisti kitiems, taip pat vaikams ir naminiams gyvūnėliams, atsitiktinai vartoti narkotikus. Tai taip pat padeda apsaugoti vaistą nuo žalos aplinkai.
FDA svetainėje pateikiama keletas naudingų vaistų šalinimo patarimų. Taip pat galite paprašyti vaistininko informacijos, kaip išmesti vaistus.
Profesionali informacija apie Januvia
Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.
Indikacijos
Januvia yra skirtas 2 tipo diabetui gydyti. Jis naudojamas kaip priedas žmonėms, kurie mankštinasi ir yra kontroliuojami dietos. Jis gali būti naudojamas kaip farmakologinis gydymas monoterapija arba kartu su kitais vaistais.
Januvia nepatvirtinta FDA 1 tipo diabeto ar diabetinės ketoacidozės gydymui. Be to, jis nebuvo ištirtas žmonėms, kuriems diagnozuota pankreatitas.
Veiksmo mechanizmas
Januvia veikia slopindamas fermentą, žinomą kaip dipeptidilpeptidazė 4 (DPP-4). Šis fermentas yra atsakingas už inkretino hormonų biologinio poveikio inaktyvavimą. Labiausiai paplitę hormonų inkretinai yra į gliukagoną panašus peptidas-1 (GLP-1) ir nuo gliukozės priklausomas insulinotropinis polipeptidas (GIP).
Hormonų padidėjimą žarnyne išskiria. Valgant padidėja hormonų išsiskyrimas. Inkretinų hormonų funkcija yra padidinti insulino sintezę ir skatinti insulino išsiskyrimą iš kasos beta ląstelių. Šių hormonų inaktyvacija DPP-4 neleidžia jiems veikti ir skatina hiperglikemiją. Todėl Januvia padidina insulino išsiskyrimą slopindamas DPP-4.
Taip pat GLP-1 veikia kasos alfa ląsteles ir mažina gliukagono kiekį. Inaktyvindamas GLP-1, DPP-4 padidina gliukagono kiekį kraujyje. Tai sukelia per didelį gliukozės gaminimąsi kepenyse. Januvia poveikis taip pat prailgina GLP-1 aktyvumą ir netiesiogiai sumažina gliukozės gamybą kepenyse.
Januvia neturi biologinio poveikio in vitro, slopindamas DPP-8 arba DDP-9.
Farmakokinetika ir metabolizmas
Vienkartinė 100 mg Januvia dozė pasiekia didžiausią koncentraciją per vieną ar keturias valandas po jos suvartojimo. Didžiausia jo pasiekiama koncentracija yra 950 nM, jo pusinės eliminacijos laikas yra 12,4 valandos. Jo plotas po kreive (AUC) yra 8,52 mM / h. AUC didėja proporcingai dozės didėjimui. 100 mg po pradinės dozės AUC padidėja 14%.
Januvia absoliutus biologinis prieinamumas yra 87%, jis yra susijęs su 38% plazmos baltymų.
Januvia iš organizmo daugiausia šalinamas nepakitęs per inkstus. 74% šio vaisto palieka kūną nepakitę per šlapimą. Januvia paprastai metabolizuojamas ribotai - CYP3A4 ir CYP2C8.
Januvia yra P-glikoproteino substratas, tačiau P-gp inhibitorių paskyrimas jo klirensui esminės įtakos neturi.
Januvia farmakokinetika keičiasi žmonėms, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis [eGFR] yra nuo 30 iki 45 ml / min / 1,73 m 2). Šiems žmonėms AUC padidėja dvigubai. Žmonėms, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, AUC gali padidėti iki keturių kartų.
Januvia farmakokinetika taip pat turi įtakos žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimu (Child-Pugh balas nuo 7 iki 9). Šiems žmonėms AUC ir didžiausia vaisto koncentracija (Cmax) padidėja atitinkamai 21% ir 13%. Manoma, kad šie pokyčiai nėra kliniškai reikšmingi ir nereikia koreguoti dozės.
Kontraindikacijos
Januvia vartoti draudžiama žmonėms, kuriems anksčiau buvo padidėjusio jautrumo reakcija į sitagliptiną. Pastebėjus padidėjusio jautrumo reakciją ar įtarus, gydymą reikia nutraukti.
Padidėjusio jautrumo reakcijos buvo pastebėtos per tris mėnesius po pirmosios Januvia dozės suvartojimo. Šios reakcijos gali apimti:
- anafilaksija
- angioedema
- eksfoliacinė odos liga (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą)
Angioedema taip pat pastebėta žmonėms, vartojantiems kitus DPP-4 inhibitorius. Ypatingą dėmesį skirkite žmonėms, kuriems yra buvusi angioneurozinė edema, vartojant kitą DPP-4. Jie gali turėti polinkį į padidėjusio jautrumo reakcijas.
Sandėliavimas
Januvia reikia laikyti nuo 20 ° C iki 25 ° C (68 ° F - 77 ° F).
Atsakomybės atsisakymas: „ Healthline“stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta apimti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar narkotikų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar visais konkrečiais atvejais.
