„Sam, aš turėjau tai pagauti“, - man pasakojo psichiatras. "Aš atsiprašau."
„Tai“buvo obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) - sutrikimas, su kuriuo nesąmoningai gyvenu nuo vaikystės.
Aš sakau nesąmoningai, nes 10 atskirų klinikų gydytojų, tarp jų mano psichiatras, neteisingai diagnozavo man (regis) kiekvieną psichinį sutrikimą, išskyrus OKS. Dar blogiau, tai reiškė, kad aš beveik dešimtmetį buvau sunkiai gydomasis vaistas - visa tai dėl sveikatos būklės, nuo kurios aš niekada neturėjau pradėti.
Taigi, kur tiksliai viskas taip baisiai suklydo?
Man buvo 18 metų ir pamačiau savo pirmąjį terapeutą. Bet aš net neįsivaizdavau, kad prireiks aštuonerių metų, kol bus tinkamai gydytas, jau nekalbant apie teisingą diagnozę
Aš pirmą kartą pradėjau domėtis terapeutu dėl to, ką galėčiau apibūdinti tik kaip giliausią įmanomą depresiją ir neracionalaus nerimo labirintą, kurį kasdien panikavau į savo kelią. Iki 18 metų aš buvau visiškai sąžiningas, kai savo pirmoje sesijoje pasakiau jai: „Negaliu toliau taip gyventi“.
Neilgai trukus ji paragino mane kreiptis į psichiatrą, kuris galėtų diagnozuoti ir padėti valdyti pagrindinius biocheminius dėlionės gabalus. Aš nekantriai sutikau. Norėjau pavadinimo tam, kas visus tuos metus mane vargino.
Naiviai įsivaizdavau, kad tai daug nesiskiria nuo patemptos kulkšnies. Aš pavaizdavau maloniai gydytoją, kuris sveikino mane sakydamas: „Taigi, kas, atrodo, yra bėda?“po to sekė kruopštus užklausų ciklas, pavyzdžiui, „Ar skauda, kai …“„Ar tu gebi …“
Vietoj to, tai buvo popierinės anketos ir žiauri, vertinanti moteris manęs klausė: „Jei tau gerai sekasi mokykloje, kodėl tu net čia?“po kurio rašoma „Puiku - kokių narkotikų norite?“
Tas pirmasis psichiatras mane pavadintų „bipoliniu“. Kai aš bandžiau užduoti klausimus, ji švilpė, kad aš „nepasitikiu“ja
Aš judėčiau per psichinės sveikatos sistemą, kad sukaupčiau daugiau etikečių:
- bipolinis II tipas
- bipolinis I tipas
- ribinis asmenybės sutrikimas
- generalizuotas nerimo sutrikimas
- pagrindinis depresinis sutrikimas
- psichozinis sutrikimas
- disociacinis sutrikimas
- histrioninis asmenybės sutrikimas
Tačiau, kol etiketės pasikeitė, mano psichinė sveikata netapo
Aš vis blogiau. Pridėjus vis daugiau vaistų (vienu metu aš buvau aštuoniose skirtingose psichiatrijos priemonėse, kuriose buvo ličio ir didelės antipsichozinių vaistų dozės), mano klinikų gydytojai nusivylė, kai, regis, niekas nepagerėjo.
Antrą kartą paguldžius į ligoninę, man atsirado sulaužytas žmogaus lukštas. Mano draugai, atvykę manęs išvežti iš ligoninės, negalėjo patikėti tuo, ką pamatė. Buvau taip kruopščiai narkotizuotas, kad negalėjau sudėti sakinių.
Vis dėlto vieną išsamų sakinį, kurį man pavyko pasakyti, aiškiai pasakiau: „Aš neketinu ten grįžti. Kitą kartą pirmiausia nužudysiu save. “
Šiuo metu mačiau 10 skirtingų paslaugų teikėjų ir gavau 10 skirtingų skubotų, prieštaringų nuomonių - aštuonerius metus praradau dėl sugedusios sistemos
Tai buvo krizių klinikos psichologas, kuris pagaliau sudėjo gabalus. Aš priėjau prie jo ant trečiosios hospitalizacijos slenksčio, desperatiškai bandydamas suprasti, kodėl man taip nesiseka.
„Manau, kad esu dvipolis ar ribinis, arba … nežinau“, - pasakiau jam.
- Vis dėlto ar tai tu galvoji? jis manes paklausė.
Nustebęs jo klausimo, lėtai papurtiau galvą.
Užuot man davęs simptomų anketą, kad patikrintų ar perskaitytų diagnostinių kriterijų sąrašą, jis tiesiog pasakė: „Pasakyk man, kas vyksta“
Taigi aš padariau.
Aš pasidaliniau obsesinėmis, kankinančiomis mintimis, kurios mane kasdien bombardavo. Aš jam papasakojau apie tuos laikus, kai negalėjau sustabdyti savęs, numušti ant medžio, nulaužti kaklo ar pakartoti savo galvos, ir kaip aš jaučiausi, kad tikrai pameluoju.
- Sam, - tarė jis man. „Kiek laiko jie jums sako, kad esate dvipolis ar ribinis?“
„Aštuoneri metai“, - noriai tariau.
Išgąsdintas jis pažvelgė į mane ir pasakė: „Tai aiškiausias obsesinio-kompulsinio sutrikimo atvejis, kokį aš kada nors mačiau. Aš ketinu asmeniškai paskambinti jūsų psichiatrui ir pasikalbėti su juo “.
Aš linktelėjau, prarasdamas žodžius. Tada jis išsitraukė savo nešiojamąjį kompiuterį ir galiausiai patikrino mane, ar nėra OKS.
Kai tą naktį internete tikrinau savo medicininę kortelę, dingo daugybė painių etikečių iš visų mano ankstesnių gydytojų. Jo vietoje buvo tik vienas: obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Kaip neįtikėtina, kaip skamba, tiesa yra tai, kas man nutiko, stebėtinai dažnai
Pavyzdžiui, bipolinis sutrikimas klaidingai diagnozuojamas 69 proc. Laiko, dažniausiai dėl to, kad depresijos simptomus turintys pacientai ne visada laikomi bipolinio sutrikimo kandidatais, nesvarstydami apie hipomaniją ar maniją.
OKS, panašiai, teisingai diagnozuojamas tik maždaug pusę laiko.
Iš dalies taip yra dėl to, kad jis retai tikrinamas. Didelė dalis to, kur OKS įsitvirtina, yra žmogaus mintys. Ir nors kiekvienas matytas gydytojas manęs klausė apie mano nuotaiką, nė vienas nė karto manęs neklausė, ar turiu minčių, kurios mane neramina, be minčių apie savižudybę.
Tai paaiškėtų kaip kritinis praleidimas, nes netyrę to, kas vyko psichiškai, jie praleido diagnostiškai reikšmingiausią dėlionės fragmentą: mano obsesines mintis
Mano OKS paskatino mane patirti depresinius nuotaikų svyravimus tik todėl, kad mano apsėstieji nebuvo gydomi ir dažnai kankino. Kai kurie teikėjai, aprašydami įkyrias mintis, kurias patyriau, netgi pavadino mane psichozine.
Mano ADHD - apie kurį niekada nebuvau paklaustas - reiškė, kad mano nuotaika, kai nebuvau apsėstas, buvo linkusi į nuotaiką, hiperaktyvi ir energinga. Tai buvo pakartotinai klaidinga dėl tam tikros formos manijos, kitos bipolinio sutrikimo simptomo.
Šiuos nuotaikų svyravimus pablogino nervinė anoreksija - valgymo sutrikimas, dėl kurio aš buvau smarkiai praturtėjęs, sustiprindamas emocinį reaktyvumą. Man niekada nebuvo užduoti klausimai apie maistą ar kūno įvaizdį - taigi mano valgymo sutrikimas nebuvo atskleistas tik daug, daug vėliau.
Štai kodėl 10 skirtingų paslaugų teikėjų man diagnozavo bipolinį sutrikimą, o paskui asmenybės sutrikimą, kuris, be kita ko, yra ribotas, nepaisant to, kad neturiu jokių kitų abiejų sutrikimų požymių.
Jei psichiatrijos vertinimuose neatsižvelgiama į niuansinius būdus, kuriuos pacientai supranta, praneša ir patiria psichinės sveikatos simptomus, klaidinga diagnozė ir toliau bus įprasta
Kitaip tariant, apklausos ir tikrintojai yra įrankiai, tačiau jie negali pakeisti prasmingos gydytojo ir paciento sąveikos, ypač versiant unikalius būdus, kaip kiekvienas asmuo apibūdina jų simptomus.
Taip mano įkyrios mintys greitai buvo pavadintos „psichozinėmis“ir „disociatyviomis“, o mano nuotaikos svyravimai - „bipoliniai“. Kai visa kita nepavyko, mano nereagavimas į gydymą tiesiog tapo mano „asmenybės“problema.
Ir taip pat svarbu, kad negaliu nepastebėti klausimų, kurie niekada nebuvo užduoti:
- valgydavau ar ne
- kokių minčių aš turėjau
- kur aš stengiausi dėl savo darbo
Bet kuris iš šių klausimų būtų paaiškinęs, kas iš tikrųjų vyko.
Yra tiek daug simptomų, su kuriais tikriausiai būčiau susipažinęs, jei jie būtų tiesiog paaiškinti žodžiais, kurie iš tikrųjų atkartoja mano patirtį
Jei pacientams nesuteikiama erdvė jiems saugiai išdėstyti savo išgyvenimus, ir jiems neprašoma pasidalyti visais savo psichinės ir emocinės savijautos aspektais, net ir tais, kurie atrodo „nesvarbūs“to, kaip jie iš pradžių pateikia, - mes Visada paliksiu neišsamų vaizdą, ko iš tikrųjų reikia tam pacientui.
Aš pagaliau gyvenu visavertį ir visavertį gyvenimą, kurį padaryti įmanoma tik tinkamai diagnozavus psichinės sveikatos būklę, kurioje iš tikrųjų gyvenu
Bet man liko skęstantis jausmas. Nors pastaruosius 10 metų man pavyko pakabinti, aš vos neišgyvenau.
Realybė yra tokia, kad klausimynuose ir prakeiktuose pokalbiuose paprasčiausiai neatsižvelgiama į visą žmogų.
Be išsamesnio, holistinio paciento požiūrio, mes greičiausiai nepraleisime niuansų, išskiriančių tokius sutrikimus kaip OKS nuo nerimo, depresiją ir bipolinį sutrikimą.
Kai pacientai suserga silpna psichine sveikata, kaip tai dažnai būna, jie negali sau leisti atidėti sveikimo.
Dėl per daug žmonių net vienerius metus netinkamai nukreiptas gydymas rizikuoja juos prarasti - dėl gydymo nuovargio ar net savižudybės - prieš tai, kai jie kada nors turėjo realią galimybę pasveikti.
Sam Dylan Finch yra psichinės sveikatos ir lėtinių ligų redaktorius „Healthline“. Jis taip pat yra tinklaraščio „Let's Queer Things Up!“Tinklaraštininkas, kur rašo apie psichinę sveikatą, kūno pozityvumą ir LGBTQ + tapatybę. Kaip advokatas, jis aistringai kuria bendruomenę sveikstantiems žmonėms. Jį galite rasti „Twitter“, „Instagram“ir „Facebook“arba sužinoti daugiau apsilankę samdylanfinch.com.
