Apžvalga
Egzokrininis kasos nepakankamumas (EPI) ir pankreatitas yra rimti kasos sutrikimai. Lėtinis pankreatitas yra viena iš labiausiai paplitusių EPI priežasčių.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie EPI ir pankreatito skirtumus, taip pat apie kitas kasą pažeidžiančias būkles.
Kasos veiklos sutrikimo simptomai
Kasa vaidina ne vieną vaidmenį. Tai daro insuliną, reikalingą gliukozei reguliuoti. Tai taip pat gamina didelę dalį fermentų, kurių jums reikia maistui virškinti ir maistinėms medžiagoms absorbuoti. Kai kasa blogai funkcionuoja, greičiausiai turite bent kelis iš šių simptomų:
- pilvo jautrumas, patinimas ar skausmas
- pykinimas ar vėmimas
- dujų perteklius
- viduriavimas
- blogai kvepianti išmatos
- šviesios spalvos išmatos
- karščiavimas
- svorio metimas
- netinkama mityba
Šiuos simptomus gali sukelti EPI, pankreatitas ar keli kiti kasos sutrikimai.
Pankreatitas
Pankreatitas reiškia, kad jūsų kasa yra uždegusi. Yra keletas pankreatito rūšių, turinčių įvairių priežasčių. Trys pagrindiniai tipai yra ūmi, lėtinė ir paveldima.
Ūminis pankreatitas
Ūmus pankreatitas atsiranda staiga. Kasos uždegimas sukelia stiprų viršutinės pilvo dalies skausmą, kuris gali trukti kelias dienas. Kiti simptomai:
- pilvo pūtimas
- pykinimas ar vėmimas
- viduriavimas
- karščiavimas
Ūminio pankreatito priežastys:
- tulžies akmenys
- lėtinis alkoholio vartojimas
- traumos
- infekcija
- tam tikri vaistai
- anomalijos elektrolitų, lipidų ar hormonų
- paveldimos sąlygos
Gydymas priklauso nuo priežasties.
Lėtinis pankreatitas
Lėtinis pankreatitas yra progresuojanti liga. Be viršutinės pilvo dalies skausmo, simptomai gali būti viduriavimas ir svorio kritimas. Ligai progresuojant, ji negrįžtamai pažeidžia kasą. Dėl EPI tai gali sukelti diabetą ir netinkamą mitybą.
Priežastys:
- lėtinis alkoholio vartojimas
- cistinė fibrozė
- paveldimi kasos sutrikimai
Tarp žmonių, sergančių lėtiniu pankreatitu, apie 20 procentų toliau vystosi EPI.
Gydymas priklauso nuo priežasties ir gali apimti kasos fermentų pakaitinę terapiją (PERT), insuliną ir skausmo gydymą.
Paveldimas pankreatitas
Daugeliu atvejų lėtinį pankreatitą sukelia genetinės mutacijos, įskaitant PRSS1, SPINK1 ir CFTR genų mutacijas. Pankreatitas taip pat gali kilti dėl paveldimo pankreatito ar žarnyno anomalijų.
Paveldimas pankreatitas yra progresuojanti liga. Gydymas gali apimti PERT ir skausmo malšinimą.
Egzokrininis kasos nepakankamumas
EPI yra būklė, kai jums trūksta kasos fermentų iki taško, kuriame prastai maitinate. Vienas EPI požymis yra steatorrėja, tai yra riebalų perteklius išmatose. Tai rodo išmatos:
- blyškios spalvos
- nemaloniai kvepiantis
- sunku praplauti
Taip pat gali atsirasti riebių nutekėjimų iš išangės. Kiti simptomai gali būti:
- pilvo pūtimas ar mėšlungis
- dujos
- viduriavimas ar išmatų nelaikymas
- svorio metimas
- netinkama mityba
EPI priežastys:
- pankreatitas
- kasos cistos ar gerybiniai navikai
- kasos ar tulžies latako užsikimšimas ar susiaurėjimas
- kasos vėžys
- šalutinis kasos chirurgijos poveikis
- cistinė fibrozė
- diabetas
Gydymas gali apimti:
- PERTAS
- mažai riebalų turinti dieta, nebent turite cistinę fibrozę
- maisto papildai, ypač riebaluose tirpūs vitaminai A, D, E ir K
- vengti alkoholio ir rūkyti
Cistinė fibrozė
Cistinė fibrozė yra genetinė liga, pažeidžianti plaučius ir virškinamąjį traktą, įskaitant kasą. Paprastai jis diagnozuojamas pirmaisiais gyvenimo metais. Simptomai yra šie:
- dažnos kvėpavimo takų infekcijos
- kosėjimas
- pilvo pūtimas
- dujos
- blogos išmatos
- sūraus skonio oda
- nesugebėjimas priaugti svorio
- vystymosi vėlavimai
- netinkama mityba dėl EPI
Gydymas apima:
- PERTAS
- įvairių vaistų, skirtų kvėpavimo takų problemoms spręsti
- specialūs kvėpavimo pratimai ir krūtinės ląstos kineziterapija
- dietos valdymas ir maisto papildymas
- plaučių persodinimas
Kasos vėžys
Kasos vėžys ne visada sukelia simptomus anksti. Jai progresuojant, gali atsirasti gelta arba odos ir akių pageltimas, taip pat EPI. Gydymas gali apimti:
- operacija
- chemoterapija
- radiacija
- skausmo valdymas
- PERTAS
Diabetas
Cukrinis diabetas yra būklė, kai kasa nesugeba pagaminti pakankamai insulino arba organizmas negali jo efektyviai vartoti. Insulinas reikalingas gliukozės pasiskirstymui ląstelėse visame kūne. Nevaldomo diabeto simptomai yra šie:
- perteklinis alkis ir troškulys
- nuovargis
- Dažnas šlapinimasis
Ryšys tarp diabeto ir EPI nėra visiškai suprantamas. Bet diabetas gali lemti EPI, o ilgą laiką EPI yra susijęs su diabetu.
Gydymas diabetu priklauso nuo rūšies, simptomų ir komplikacijų. Tai gali būti dietos valdymas, insulino ir cukraus kiekio kraujyje stebėjimas. Jei sergate cukriniu diabetu ir pasireiškia EPI, gydytojas gali skirti PERT.
Kasos operacija
Kartais EPI atsiranda po kasos operacijos dėl kasos vėžio, cistos ar gerybinių navikų.
Kada kreiptis į gydytoją
Nebūtina lankytis pas gydytoją, jei retkarčiais pasireiškia nedidelės dujos ir pilvo pūtimas. Bet jei dažnai kenčia virškinimas, yra keletas sąlygų, kurios gali sukelti šiuos simptomus. Svarbu rasti priežastį, kad galėtumėte tinkamai gydytis.
Jei turite EPI simptomų, tokių kaip pilvo skausmas, tuščios išmatos ir svorio kritimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Galite būti nepakankamai maitinami ir jums reikia gydymo. Ypač žinokite apie šiuos simptomus, jei turite:
- ūminis ar lėtinis pankreatitas
- kasos vėžys
- kasos operacija
- cistinė fibrozė
- diabetas
Prieš įtraukiant nereceptinius virškinimo fermentus į savo racioną, taip pat verta pasikalbėti su gydytoju ar vaistininku.
Atimti
EPI ir pankreatitas turi keletą panašių simptomų, tokių kaip diskomfortas pilve, pilvo pūtimas ir dujos. Tačiau EPI paprastai yra pankreatito komplikacija. Būdingas EPI požymis yra blyškios, nemalonaus kvapo išmatos, kurias gali būti sunku praplauti.
EPI ir pankreatitas yra sunkios ligos, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją. Jei turite dažnas ar nuolatines virškinimo problemas, yra veiksmingų gydymo būdų. Kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte diagnozę, kad galėtumėte pradėti gydymą ir mėgautis geresne gyvenimo kokybe.
