Viso storio nudegimo apibrėžimas
Nudegimai yra suskirstyti į tris tipus: nuo pirmo laipsnio, kuris yra pats sunkiausias, iki trečio laipsnio, kuris yra ypač sunkus. Visiško storio nudegimai yra trečio laipsnio nudegimai. Esant tokiam nudegimui, sunaikinami visi odos sluoksniai - epidermis ir derma, o žala gali prasiskverbti net po riebalų sluoksniu. Įprasta rasti visų trijų rūšių nudegimus toje pačioje žaizdoje.
Skirtingai nuo kitų nudegimų, kurie yra labai skausmingi, pilno storio nudegimas liečiant gali nepakenkti. Taip yra todėl, kad už jutimą atsakingos nervų galūnės yra sunaikintos. Nudegusi vieta gali būti vaškinė ir balta, pilka ir odinė, apdegusi ir juoda. Norint gydyti viso storio nudegimą, žaizdą uždaryti paprastai reikia skiepijant oda.
| Storis | Laipsnis | Gylis | Charakteristikos |
| Paviršutiniškas | Pirmas | Epidermis | Sausas, paraudimas, lengvas patinimas, su pūslelėmis arba be jų |
| Paviršinis dalinis | Antra | Derma: papiliarinis regionas | Drėgnas, dėmėtas, patinęs, pūslelės |
| Visas storis | Trečias | Poodinis / poodinis audinys | Drėgna, balta, oda, neskausminga |
Visiško ir dalinio storio nudegimai
Nudegimo sunkumas klasifikuojamas pagal jo gylį ir paveiktus odos sluoksnius. Nudegimas gali būti paviršinis, dalinis arba viso storio.
Čia yra kiekvieno iš jų apžvalga:
- Paviršutiniškas. Tai kenkia tik epidermiui, kuris yra išorinis odos sluoksnis. Oda lieka nepažeista ir nėra pūslių.
- Dalinis storis. Šis tipas pažeidžia viršutinį dermos sluoksnį ir gali sukelti pūslių susidarymą.
- Visas storis. Šis tipas tęsiasi per kiekvieną odos sluoksnį ir gali prasiskverbti giliau iki riebalų sluoksnio, esančio tiesiai po oda.
Dėl viso storio nudegimų atsiranda
Didelio storio nudegimus dažniausiai sukelia kontaktas su šiais būdais:
- nudegimo skystis
- liepsnos
- ilgalaikis kontaktas su karštu daiktu, pavyzdžiui, metalu
- garai
- elektra
- chemikalai, tokie kaip rūgštys
Viso storio nudegimo gydymas
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, bet kokį viso storio nudegimą reikia hospitalizuoti. Visi, kurie patiria viso kūno storio nudegimą ar nudegimą, apimantį daugiau nei 10 procentų kūno, turi būti paguldyti į ligoninę su specialiu nudegimo skyriumi gydymui.
Viso storio nudegimai neišgyja be operacijos ir reikalauja ilgalaikės randų priežiūros. Taikomos gydymo priemonės priklauso nuo nudegimo masto, sunkumo ir vietos. Gydymas taip pat nustatys bendrą asmens sveikatą ir nudegimo priežastį.
Toliau pateikiami skirtingi gydymo būdai, naudojami nuo viso storio nudegimų.
Stabligės profilaktika
Stabligės profilaktikos vakcina skiriama žmonėms, kurie išvežami į ligoninę, kai nudegimai giliau nei paviršutiniškai. Dozė priklauso nuo to, ar asmuo gavo pirminę vakciną, ar revakcinaciją, jei tokios informacijos yra.
Ankstyvas valymas ir valymas
Oda valoma vandeniu arba druskos tirpalu, o negyva oda, audiniai ir nešvarumai pašalinami iš nudegusios vietos.
Papildomi skysčiai
Žmonėms, sergantiems viso storio nudegimais, per IV skiriama papildomų skysčių, kad būtų palaikomas kraujospūdis ir išvengta šoko.
Vaistas
Viso storio nudegimams gydyti naudojami įvairių rūšių vaistai. Tai gali būti:
- vaistai nuo skausmo
- antibiotikai
- vaistai nuo nerimo
Chirurgija
Norint nudeginti visą storį, reikia atlikti daugybę operacijų, kad pašalintumėte sudegusį audinį, o operacija atliekama kuo greičiau.
Odos persodinimas
Pašalinus nudegusią odą, žaizdos uždengimui naudojamos odos skiepūgliai. Tai gali būti natūralių odos transplantatų, dirbtinės odos ir epidermio, užauginto laboratorijoje, derinys.
Kvėpavimo pagalba
Kvėpavimui yra naudojamas deguonis ir kartais vamzdis, esantis žemyn per vėjo vamzdį. Nudegimai, paveikę veidą ir kaklą, gali patinti gerklę ir trukdyti kvėpuoti. Žmonėms, kenčiantiems nuo dūmų įkvėpimo, taip pat gali prireikti kvėpavimo pagalbos.
Maitinimo vamzdelis
Maistas yra svarbi gydymo ir atsigavimo dalis. Kūnas reikalauja papildomos energijos dėl šilumos nuostolių, audinių regeneracijos ir kitų traumų padarinių. Maitinimo vamzdelis gali būti naudojamas, jei asmuo negali valgyti dėl sužeidimų laipsnio.
Fizinė ir ergoterapija
Kineziterapija yra svarbi dalis nudegimų, pažeidžiančių sąnarius ir galūnes, arba tų, kuriems reikalingas ilgesnis buvimas ligoninėje. Kineziterapija gali padėti pagerinti judesių diapazoną ir sustiprinti susilpnėjusius raumenis. Tai taip pat gali padėti ištempti odą, kad būtų lengviau judėti. Ergoterapija naudojama siekiant padėti jums atlikti kasdienę veiklą, kai jūs išeinate iš ligoninės.
Plastinė operacija
Visiško storio nudegimai sukelia didelius nuolatinius randus. Asmeniui atsigavus po traumų, gali būti naudojamos kosmetinės rekonstrukcijos procedūros.
Konsultacijos
Gali būti teikiamos konsultacijos, padėsiančios išspręsti emocinį pradinės traumos poveikį, taip pat kitus simptomus, kurie yra įprasti po traumos, didelių traumų ir ilgo pasveikimo.
Skausmo valdymas
Bus padedamas skausmo valdymas, padėsiantis įveikti chronišką skausmą, atsirandantį dėl traumų. Skausmo gydymas vykdomas ir gali tęstis nuo kelių savaičių iki metų.
Visiško storio nudegimų gydymas tęsiamas išėjus iš ligoninės ir grįžus namo. Be išvardytų gydymo būdų, jums gali prireikti ir žaizdų priežiūros, kuri apima žaizdų valymą ir tvarsčius. Tai gali atlikti slaugytoja jūsų namuose arba gydytojo kabinete. Jūs arba šeimos narys taip pat gali būti išmokytas valyti ir tvarstyti žaizdas namuose.
Jei esate sudegęs
Dėl sunkaus nudegimo reikalinga neatidėliotina medicinos pagalba. Nedelsdami skambinkite 911, jei jūs ar kas nors kitas patyrė rimtą nudegimą.
Atimti
Viso storio nudegimas yra kritinė medicinos pagalbos priemonė, kurią reikia nedelsiant gydyti. Viso storio nudegimai gydomi įrenginiuose, kuriuose yra nudegimo įtaisas. Paprastai jiems reikalinga ilgalaikė žaizdų ir randų priežiūra.
