Kelio artritas
Yra daugiau nei 100 artrito rūšių. Du paplitę kelio sąnario artrito tipai yra osteoartritas (OA) ir reumatoidinis artritas (RA).
OA yra labiausiai paplitęs tipas. Tai progresuojanti būklė, kai kelio sąnario kremzlė pamažu nusidėvi. Paprastai jis pasirodo pasibaigus vidurio laikotarpiui.
RA yra uždegiminė liga, kuri gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai paveikia visą kūną ir gali apimti kitus sąnarius bei papildomus simptomus. Tai autoimuninė liga.
Artritas taip pat gali išsivystyti po kelio traumos. Potrauminis artritas gali atsirasti dėl suplyšusio menisko, raiščių sužalojimo ar kelio lūžio. Simptomai gali pasirodyti po kelerių metų.
OA ir RA gali sukelti panašius simptomus, tačiau yra ir keletas pagrindinių skirtumų. Sužinokite daugiau čia, kaip atpažinti kiekvieną tipą.
1. Palaipsniui didėja skausmas
Artrito skausmas paprastai prasideda lėtai, nors kai kuriais atvejais jis gali atsirasti staiga.
Iš pradžių skausmą galite pastebėti ryte arba po to, kai kurį laiką buvote neaktyvus. Keliai gali skaudėti lipant laiptais, atsistojus iš sėdimos padėties ar atsiklaupus. Gali pakenkti tiesiog pasivaikščioti.
Jūs taip pat galite jausti skausmą, kai tiesiog sėdite. Kelio skausmas, kuris jus pažadina iš miego, gali būti OA simptomas.
RA sergantiems žmonėms simptomai dažnai prasideda mažesniuose sąnariuose. Jie taip pat labiau linkę būti simetriški, paveikdami abi kūno puses. Sąnarys gali būti šiltas ir raudonas.
Su OA simptomai gali greitai progresuoti arba jie gali išsivystyti per kelerius metus, atsižvelgiant į asmenį. Jie gali pablogėti, o po to ilgą laiką išlikti stabilūs, be to, jie gali skirtis dienomis. Veiksniai, dėl kurių jie gali pablogėti, yra šaltas oras, stresas ir per didelis aktyvumas.
Sergant RA, simptomai paprastai pasireiškia per kelias savaites, tačiau jie gali išsivystyti arba sustiprėti per kelias dienas. Paūmėjimas gali įvykti, kai padidėja ligos aktyvumas. Suaktyvėjimai skiriasi, tačiau jie apima vaistų pokyčius.
2. Patinimas ar švelnumas
Kelio artritas kartais gali sukelti uždegimą.
Su OA tai gali būti:
- sunkus patinimas dėl kaulų spuogų (osteofitų) susidarymo
- minkštas patinimas, nes uždegimas sukelia papildomo skysčio kaupimąsi aplink sąnarį
Patinimas gali būti labiau pastebimas po ilgo neveiklumo, pavyzdžiui, kai pirmą kartą prabudote ryte.
Sąnarių patinimas yra būdingas RA, nes tai yra uždegiminė liga. Žmonės, sergantys RA, gali turėti ir kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, nuovargis ir bendras blogos savijautos jausmas.
Taip yra todėl, kad RA yra sisteminė liga, tai reiškia, kad ji veikia visą organizmą. Tuo tarpu OA turi tik tiesioginį poveikį paveiktam sąnariui.
3. Užraktas ir fiksavimas
Laikui bėgant, pažeidus sąnarį, kelio sąnario struktūra gali tapti nestabili. Tai gali priversti jį pasiduoti ar užsegti.
RA gali pažeisti sausgysles, kurios sujungia raumenis su kaulu. Ši žala gali turėti įtakos kelio stabilumui.
Taip pat gali išsivystyti kaulų žandikauliai, kai kremzlė suyra ir kaulai trinasi. Dėl jų susidaro nelygus paviršius, dėl kurio sąnarys gali prilipti arba užsikimšti, todėl jį sunku sulenkti ar ištiesti.
4. Garsų nulaužimas ar iššokimas
Kai sulenki ar ištiesini savo kelį, gali pajusti šlifavimo pojūtį arba išgirsti įtrūkimus ar iššokančius garsus. Gydytojai tai vadina krepitu.
Šie simptomai gali atsirasti praradus dalį kremzlės, kuri padeda sklandžiai judėti. Tiek OA, tiek RA gali pažeisti kremzlę.
Pažeidus kremzlę, susidaro šiurkštūs paviršiai ir kauliniai spurgai. Judėdami sąnarius, jie trinasi vienas su kitu.
5. Prastas judesio diapazonas
Kaulų ir kremzlių pokyčiai, atsirandantys dėl kelio OA arba po kelio traumos, gali sutrukdyti jūsų kelio sąnariams sklandžiai judėti. Gali pasidaryti sunku judėti keliu, norint vaikščioti, atsistoti ir atlikti kitus kasdienius judesius.
Žmonėms, sergantiems RA, gali būti sunku sulenkti ir sulenkti kelius ar vaikščioti dėl skausmo ir patinimo. Sąnario pažeidimas taip pat gali turėti įtakos mobilumui.
Laikui bėgant gali prireikti cukranendrių ar vaikštynės, kad padėtumėte išlikti subalansuotas ir mobilus.
6. Bendros erdvės praradimas
Kai kurie artrito padariniai keliui nėra akivaizdūs. Diagnostikos priemonės, tokios kaip kelio rentgenograma, gali padėti aptikti vidinius pažeidimus.
Kremzlė paprastai užima tarpą aplink kaulus, kur jis uždengia sąnarį. Kai kremzlė pažeista ir nusidėvi, ji palieka tarpą aplink kaulus. Tai gali aptikti rentgeno vaizdas.
7. Kelio deformacijos
Kelio išvaizda gali pasikeisti pliūpsnio metu ir progresuojant žalai.
RA sergant paūmėjimu dažnai būna patinimas ir paraudimas. Ilgainiui nuolatinis uždegimas gali pažeisti kremzlę ir sausgysles. Tai gali paveikti kelio formą ir išvaizdą.
Naudojant OA, kelio raumenys gali susilpnėti, todėl jų vaizdas gali būti nuskendęs. Keliai gali pradėti rodyti vienas kito link arba sulenkti į išorę.
Kelio deformacijos svyruoja nuo vos pastebimų iki sunkių ir sekinančių.
Gydymas kelio sąnario artritu
Gydymas priklausys nuo artrito tipo, kurį žmogus turi.
Namų vaistai ir medicinos galimybės
Galimos parinktys:
- svorio valdymas
- fizinis aktyvumas, įskaitant tai chi, ėjimą, važiavimą dviračiu ir vandens mankštą
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ar aspirinas, siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą
- tramadolis, parduodamas pagal receptą dėl stipresnio skausmo
- kortikosteroidų injekcijos uždegimui sumažinti
- kiti vaistai, tokie kaip ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD), skirti RA, bet ne OA
- tepant šilumą ir šaltį, paminkštinti skausmą ir patinimą
- aktualūs kremai, tokie kaip kapsaicinas
- naudojant cukranendrę ar vaikštynę, kad būtų lengviau subalansuoti
- akupunktūra
- lankyti kognityvinę elgesio terapiją
Ekspertai sako, kad žmonės, kurie, pavyzdžiui, vaidina svarbų vaidmenį valdant OA, greičiausiai matys pozityvesnį rezultatą. Tai galima padaryti sužinojus apie artritą, suprantant, kurie simptomai tampa geresni ar blogesni, ir priimant sprendimus su gydytoju.
Atraskite kelio raumenų stiprinimo pratimus.
Chirurgija
Jei skausmas ir judėjimo praradimas yra pakankamai sunkūs, kad paveiktų jūsų gyvenimo kokybę, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
OA parinktys apima:
- dalinė operacija, skirta pašalinti pažeistą audinį
- viso kelio sąnario pakeitimo, kuris suteiks dirbtinį kelio sąnarį
Gydytojas gali padėti nuspręsti, koks yra geriausias pasirinkimas.
Vaizdo įrašas: kelio OA gydymas
Kada kreiptis į gydytoją
Gydomi skirtingi artrito tipai. Kuo anksčiau ieškosite gydymo, tuo didesnė tikimybė, kad jis bus efektyvus.
Kreipkitės į gydytoją, jei:
- skausmas ar uždegimas nereaguoja į jokį gydymą
- simptomai pasunkėja arba turite kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas
- simptomai turi įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui, įskaitant miegą ir vaikščiojimą
Diagnozė
Gydytojas gali:
- paklausti apie simptomus
- atsižvelkite į savo ligos istoriją ir kitas sveikatos problemas
- atlikti fizinę apžiūrą
- atlikite keletą vaizdo tyrimų, kad nustatytumėte skausmo ir judėjimo praradimo priežastį
- atlikti kraujo tyrimus dėl RA, vilkligės ar kitų ligų, galinčių sukelti sąnarių skausmą
„Outlook“
Kelio artrito simptomai tam tikru mastu priklausys nuo artrito tipo. Skausmas, patinimas ir judėjimo praradimas yra būdingi skirtingiems tipams.
Artritas nėra išgydomas, tačiau gydymas gali palengvinti simptomus, sulėtinti ligos eigą ir sumažinti komplikacijų riziką. RA atveju vaistai gali padėti sumažinti paūmėjimų dažnį ir sunkumą.
Tokios strategijos kaip svorio metimas ir mankšta gali padėti atidėti ar panaikinti operacijos poreikį ateityje.
Gydytojas padės priimti geriausius sprendimus dėl to, kokio tipo kelio sąnario artritas jums yra.
