Ar „Medicare“yra Privalomas? Ne, Bet Sunku Atsisakyti

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

• Jei nenorite naudoti „Medicare“, galite atsisakyti, tačiau galite prarasti kitus privalumus.
• Žmonėms, kurie iš pradžių atsisako „Medicare“paslaugų, gali tekti sumokėti baudą, jei jie vėliau nuspręs stoti į „Medicare“.

„Medicare“yra valstybinė sveikatos draudimo programa, skirta 65 metų ir vyresniems ir neįgaliems žmonėms, apimanti hospitalizacijos ir kitas medicinos išlaidas nemokamai arba už mažesnius tarifus.

„Medicare“A dalis ligoninėje hospitalizuojama automatiškai, sulaukus 65 metų. Dėl kitų „Medicare“privalumų turite įstoti.

Jei dirbate toliau nei 65 metų ir turite savo sveikatos draudimą arba įsigijote savo sveikatos planą ne Medikare, galite nuspręsti atsisakyti federalinės sveikatos programos; tačiau atidėjus registraciją atsiranda papildomų išlaidų ar baudų.

Ar „Medicare“yra privalomas?

„Medicare“yra federalinė išmoka, už kurią mokate per mokesčius per savo darbo metus. Sulaukęs 65 metų amžiaus ar turėdamas tam tikrą negalią, gali gauti sveikatos apsaugą per įvairias „Medicare“programos dalis.

Nors „Medicare“nebūtinai yra privalomas, tam tikrose situacijose jis yra automatiškai siūlomas ir gali prireikti šiek tiek pastangų atsisakyti.

Kada aš galiu stoti į Medicare?

Registracijos į „Medicare“taisyklės gali kelti painiavą. Yra keletas programos dalių, ir kiekviena turi skirtingas taisykles, susijusias su registracija.

Visi gali dalyvauti „Medicare“būdami 65 metų amžiaus arba jei jie serga tam tikromis ligomis ar negaliomis. Kaip prisiregistruoti ir kada atsisakyti, priklauso nuo „Medicare“programos.

Kiek kainuoja „Medicare“?

Jūsų išlaidos vaistams skirsis ir priklausys nuo kelių veiksnių, tokių kaip mėnesių skaičius, kurį dirbote, jūsų dabartinės pajamos, kada buvote įgijęs teisę į pensiją, ir kur gyvenate. Pateikiame „Medicare“išlaidų apžvalgą 2020 m.

„Medicare“A dalis

„Medicare“A dalis yra pagrindinė „Medicare“dalis ligoninėje. Dauguma žmonių gali gauti nemokamą „Medicare A“dalį, nes jie sumokėjo už programą per mokesčius per savo darbo metus. Jei negalite gauti „nemokamos“„Medicare A“dalies, turėsite mokėti mėnesines įmokas, pagrįstas pajamomis tol, kol būsite įregistruoti.

2020 m. Į „Medicare A“dalį įeina:

• išskaitą, lygią 1 488 USD už kiekvieną išmokų laikotarpį
• įmokos nuo nemokamų iki 458 USD per mėnesį, atsižvelgiant į jūsų gyvenimo ketvirtį, kai jūs dirbote ir mokėjote „Medicare“mokesčius

Žmonės, kurie turi mokėti priemoką už A dalies draudimą, gali nuspręsti, kad jie norėtų įsigyti savo planus ne Medikare.

Yra keletas skirtingų būdų, kaip galite pradėti gauti „Medicare A“dalį.

• Jei jau gaunate socialinio draudimo ar pensijų draudimo tarybos (RRB) išmokas, kai jums sueina 65 metai ar tampate neįgalus, jūs automatiškai įtraukiate į „Medicare“A dalį.
• Jei jums sukanka 65 metai ir dar negavote socialinės apsaugos ar RRB išmokų, per tris mėnesius nuo gimtadienio galite užsiregistruoti „Medicare“.
• Galite įstoti vėliau, tačiau, atsižvelgiant į situaciją, už pavėluotą registraciją yra numatytos baudos.

Medicare B dalis

„Medicare“B dalis yra „Medicare“dalis, kuri apmoka už ambulatorinę medicinos priežiūrą, namų priežiūrą ir kvalifikuotą slaugos paslaugą. Turėsite sumokėti dalį „Medicare B“dalies padengimo, pirmiausia per mėnesinę įmoką, pagrįstą jūsų pajamomis.

2020 m. „Medicare B“dalį sudaro:

• metinė išskaita iš 198 kišenės
• mėnesinės įmokos, pradedant nuo 144,60 USD 2020 m

Kaip ir „Medicare A“dalis, yra keletas būdų, kaip galite pradėti gauti „Medicare“B dalį.

• Jei jau gaunate socialinio draudimo ar pensijų draudimo tarybos (RRB) išmokas, kai jums sueina 65 metai ar tampate neįgalūs, jūs automatiškai įtraukiate į „Medicare“B dalį.
• Jei jums sukanka 65 metai ir dar negaunate socialinės apsaugos ar RRB išmokų, per tris mėnesius nuo gimtadienio turėtumėte užsiregistruoti „Medicare B“dalyje.
• Galite prisiregistruoti vėliau arba atsisakyti aprėpties, tačiau gali būti numatyta nuobaudų, atsižvelgiant į jūsų aplinkybes.

„Medicare“C dalis

„Medicare“C dalis, dar vadinama „Medicare Advantage“, yra privatus draudimo produktas, apjungiantis įvairius „Medicare“elementus: A dalies hospitalizavimas, B dalies medicinos paslaugos ir kartais D dalies receptų aprėptis. Šie planai labai skiriasi. išlaidos ir aprėptis atsižvelgiant į aprėptį siūlančią įmonę ir jūsų gyvenamąją vietą.

Registracija į „Medicare“C dalies planus neprivaloma. Tai galimybė pasirinkti prisiregistruoti prie vienos iš šių programų, kai jau esate užsiregistravę „Medicare“A ir B dalyse. „Medicare Advantage“galite įstoti tik tam tikrais registracijos laikotarpiais.

Medikare D dalis

Medicare D dalis yra Medicare dalis, kuri moka už receptinius vaistus. Tai yra pasirenkama programa, ji nėra privaloma ir jūs nesate automatiškai registruojamas. Šių planų, kurie siūlomi per privačias draudimo bendroves, kaina priklauso nuo jūsų pasirinkto plano. Galite užsiregistruoti „Medicare D“dalyje kaip savo planą arba per „Medicare Advantage“planą.

Nors „Medicare“D dalis nėra privaloma, jei praleidote registracijos terminą, galite sulaukti nuolatinės pavėluotos registracijos baudos.

Medicare papildymo planai

„Medicare“papildymo planai arba „Medigap“planai yra privatūs draudimo planai, kurie gali būti naudojami apmokant jūsų dalį „Medicare“išlaidų. Šie planai skiriasi atsižvelgiant į kainą ir aprėptį, tačiau paprastai jie apima išskaitymus, įmokas ir monetas, kurias jums gali tekti sumokėti už jūsų „Medicare“draudimą.

Tam tikrais registracijos laikotarpiais galite užsiregistruoti „Medigap“planuose. Šie planai yra neprivalomi, jūs niekada nebūnate automatiškai registruojami ir nėra vėluojančių įskaitymų baudų. Tačiau jei jūs įsiregistruosite pasinaudoję savo pradine priėmimo galimybe, jūsų sveikatos sąlygos gali būti naudojamos atsisakyti jus aprėpti.

Ar yra baudų, jei nesiregistruojate į „Medicare“, kai esate tinkamas?

Bausmės už pasirinkimą neįstoti į „Medicare“arba už vėlavimą atvykti gali būti tokios pat painios, kaip ir išsiaiškinimas, kurios programos dalys yra privalomos. Baudų dydžiai už neįstojimą, kai jūs pirmą kartą gaunate teisę į „Medicare“, vėlgi, priklauso nuo programos.

A dalis

Jei nuspręsite neprisiregistruoti į „Medicare A“dalį, kai tapsite tinkamas, bausmė gali būti įvertinta. Ši nuobauda priklauso nuo to, kodėl pasirinkote nepasirašyti. Jei jūs tiesiog nusprendėte neprisiregistruoti, kai pirmą kartą buvote tinkamas, jūsų mėnesinė įmoka - jei turėsite sumokėti - padidės 10 procentų už dvigubai daugiau metų, kiek praleidote nepasirašydami. Pvz., Jei registracijos laukėte dvejus metus, sumokėsite pavėluotą įstojimo baudą ketverius metus po registracijos.

B dalis

Bauda už „Medicare B“dalį yra šiek tiek kitokia nei A dalis. Jei nuspręsite nesiregistruoti į „Medicare B“dalį, kai pirmą kartą tapsite tinkamais, jums gali grėsti bausmė, kuri truks daug ilgiau nei bausmė už A dalį.

B dalies bauda yra 10 procentų standartinės įmokos už kiekvieną 12 mėnesių laikotarpį, kuriame jūs nebuvote užsiregistravęs, ir šią baudą turėsite sumokėti tol, kol būsite įregistruoti Medicare. Pvz., Jei laukėte vienerių metų praėjus pradiniam priėmimo laikotarpiui, kad galėtumėte užsiregistruoti B dalyje, jūsų priemokos kaina padidės 10 procentų per likusį registracijos laiką. Jei laukėte dvejų metų, kad galėtumėte užsiregistruoti praėjus pradiniam priėmimo laikotarpiui, jūsų priemoka padidės 20 procentų per likusį registracijos laiką.

C dalis

„Medicare“C dalis („Medicare Advantage“) yra neprivaloma ir atskirai nuobaudų neturi, tačiau baudos gali būti įtrauktos už pavėluotą registraciją į „Medicare“dalis, įtrauktas į jūsų „Medicare Advantage“planą.

D dalis

„Medicare“D dalis nėra privaloma programa, tačiau vis tiek yra baudų už registraciją pavėluotai. Jei per savo pradinį priėmimo periodą nesiregistruosite į „Medicare“D dalį, sumokėsite baudos sumą, lygią 1 proc. Nacionalinės bazinės naudos gavėjo įmokos, padaugintos iš mėnesių, kuriuos praleidote be D dalies, skaičiaus.

2020 m. Nacionalinė bazinė naudos gavėjo priemoka yra 32,74 USD ir keičiasi kiekvienais metais. Jei turėsite sumokėti baudą, baudos suma bus suapvalinta iki artimiausio 10 USD, o ši suma bus pridėta prie jūsų mėnesinės D dalies įmokos likusį laiką, kurį jūs įtraukiate į sąrašą. Jei nesutinkate su įvertinta bausme, galite paprašyti persvarstyti, tačiau privalote ir toliau mokėti baudą kartu su priemoka. Jei nesumokėsite priemokos ar baudos, jūsų receptinių vaistų planas gali sumažėti.

Ar galiu išvengti bausmių?

Yra keletas ypatingų aplinkybių, kai jūs galite vėlai užsiregistruoti „Medicare“nemokėdami baudų. Pasibaigus pradiniam registracijos laikotarpiui, specialiais registracijos laikotarpiais galite užsiregistruoti pasirenkamose programose.

Jei jūs ar jūsų sutuoktinis tęsėte darbą per 65-ąjį gimtadienį ir turėjote sveikatos draudimą per darbdavį, jums nereikės mokėti baudos už pavėluotą registraciją į bet kurią „Medicare“programą.

Praėjus mėnesiui po to, kai baigsite darbą, arba kai pasibaigs jūsų grupės sveikatos plano draudimas nuo to darbo, turite 8 mėnesių periodą, kad galėtumėte užsiregistruoti „Medicare“A ir B dalyse be baudos.

COBRA ir pensininkų sveikatos planai nelaikomi draudimu pagal dabartinį užimtumą ir nesudaro jums tinkamo specialaus priėmimo laikotarpio arba neapsaugo nuo vėluojančių įmokų.

Taip pat galite pretenduoti į specialų „Medicare“A ir B dalių priėmimo periodą ir išvengti pavėluotų registracijos baudų, jei pradiniame registracijos laikotarpyje buvote savanoriavę užsienio valstybėje.

Ar galiu visiškai atsisakyti „Medicare“?

„Medicare“nėra tiksliai privalomas, tačiau jį atsisakyti gali būti sudėtinga. Už pavėluotą registraciją skiriamos baudos, o kai kurias programos dalis neprivaloma pridėti, pvz., „Medicare“dalys C ir D. „Medicare“dalys A ir B yra „Medicare“pagrindas, tačiau jų atsisakymas sukelia pasekmes.

Socialinės apsaugos administracija prižiūri „Medicare“programą ir rekomenduoja prisijungti prie „Medicare“, kai iš pradžių turite teisę į išmoką, net jei neketinate išeiti į pensiją ar naudotis savo išmokomis iškart. Išimtis yra tada, kai jūs vis dar dalyvaujate darbdavio sudarytame sveikatos plane, tokiu atveju galite užsiregistruoti „Medicare“pavėluotai, paprastai be baudos.

Nors galite visiškai atsisakyti „Medicare“, daugumai žmonių A dalis bent jau yra nemokama ir nieko nekainuos, jei nuspręsite jo nenaudoti. Visiškai atsisakyti „Medicare“A ir B dalių išmokų yra įmanoma, tačiau jūs turite atsisakyti visų savo mėnesinių išmokų. Tai reiškia, kad nebegalite gauti socialinės apsaugos ar RRB išmokų ir turite grąžinti viską, ką jau gavote, kai pasitraukiate iš programos.

Ar papildomas draudimas apsaugo mane nuo vėlavimo registruotis, ar visai ne?

Turėdami kitą draudimo apsaugą, kai kuriais atvejais galėsite atidėti registraciją į „Medicare“. Kitu atveju gali būti naudinga įstoti ir į „Medicare“, nes jūsų išlaidos gali būti mažesnės.

Jei turite tam tikros formos buvusio darbdavio pensijų draudimo programą, jums gali būti naudinga įstoti ir į Medicare. Tuomet „Medicare“bus pirmasis arba pagrindinis mokėtojas už jūsų medicinines sąskaitas, o grupės ar pensininkų planas padengs išlaidas, kurių neapmoka „Medicare“. Tai galėtų sumažinti dalį, kurią paprastai mokėtumėte už „Medicare“paslaugas.

Vis dėlto svarbu suprasti savo pensinio draudimo specifiką. Kai kurie išėjimo į pensiją planai nepadengia išlaidų, patirtų, jei jūs galėjote gauti „Medicare“paslaugą ir neįstojote, o kai kurie pensijų draudimo planai gali būti sumokėti tik tada, kai pasieksite „Medicare“maksimalų „kišenės“planą.

Paėmimas

• „Medicare“sudaro kelios skirtingos programos, kurių kiekvienoje yra skirtingos registracijos taisyklės, išlaidos ir baudos už pavėluotą registraciją.
• Jei ir toliau dirbate sulaukęs 65 metų ir turite sveikatos draudimą iš savo darbdavio, paprastai galite pasirašyti „Medicare“pasibaigus darbdavių draudimui nesumokėdami baudos.
• Jei nuspręsite nusipirkti savo sveikatos draudimo planą ne pagal darbdavio planą, kai jums bus suteikta teisė į „Medicare“, jums vis tiek gali būti naudingiausia įstoti. Visiškai atsisakyti „Medicare“yra įmanoma, tačiau jūs turėsite atsisakyti savo socialinio draudimo išmokų ir grąžinti visas jau gautas socialinio draudimo išmokas.