„Medicare“planai Virdžinijoje 2020 M .: Teikėjai, Priėmimas, Tinkamumas

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

„Medicare“suteikia sveikatos draudimo apsaugą daugiau nei 62 milijonams amerikiečių, įskaitant 1,5 milijono Virginijų. Ši vyriausybinė programa taikoma vyresniems nei 65 metų ir jaunesniems neįgaliems suaugusiesiems.

Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kaip veikia „Medicare“, kas gali ją gauti, kaip registruotis, ir patarimų, kaip apsipirkti „Medicare“planuose Virdžinijoje.

Kas yra „Medicare“?

Jei gyvenate Virdžinijoje, galite pasirinkti originalų „Medicare“arba „Medicare Advantage“planą. Jie abu yra „Medicare“, tačiau jie teikia jūsų pranašumus skirtingais būdais.

„Original Medicare“valdo vyriausybė, o „Medicare Advantage“planus parduoda privačios draudimo bendrovės.

„Original Medicare“susideda iš dviejų dalių:

• A dalis (ligoninės draudimas). A dalyje nurodytos paslaugos apima stacionarinę priežiūrą ligoninėse ir trumpalaikę kvalifikuotos slaugos įstaigos priežiūrą. A dalis finansuojama iš „Medicare“mokesčių, todėl daugumai žmonių nereikia mokėti mėnesinių įmokų už tai.
• B dalis (medicininis draudimas). B dalis apima tokius dalykus kaip gydytojo paslaugos, ambulatorinė priežiūra ir prevencinės paslaugos. B dalies išlaidos skiriasi priklausomai nuo jūsų pajamų, tačiau dauguma žmonių per mėnesį moka 144,60 USD.

„Original Medicare“nemoka 100 procentų paslaugų išlaidų. Susitikę su išskaičiuojamuoju asmeniu, gali reikėti sumokėti draudimą arba papildomas įmokas. Jei norite pagalbos apmokant šias išlaidas, galite gauti „Medicare“papildomą draudimą. Dar vadinamą „Medigap“, šias politikas parduoda privačios įmonės.

Virdžinijoje taip pat galite užsiregistruoti dėl receptinių vaistų aprėpties. Šie planai yra žinomi kaip „Medicare“D dalis, juos siūlo privačios įmonės. Narkotikų planas gali padėti susimokėti tiek už generinius, tiek su firminiais receptiniais vaistais.

„Medicare Advantage“planai yra kitas jūsų pasirinkimas Virdžinijoje. Jie teikia visas „Medicare“A ir B dalių paslaugas, o dažnai ir D dalį, viename patogiame plane. Priklausomai nuo jūsų pasirinkto plano, jie gali apimti papildomą naudą, pavyzdžiui, dantų, klausos ir regėjimo priežiūrą. Kai kurie „Medicare Advantage“planai apima net narystę sporto salėse ir kitas lengvatas.

Kuriuos „Medicare Advantage“planus galite rasti Virdžinijoje?

Daugelis draudimo bendrovių Virdžinijoje siūlo „Medicare Advantage“planus, įskaitant šiuos:

• Draudimo bendrovė „Humana“
• Arkadijos sveikatos planas, Inc
• Gyvybės draudimo bendrovė „Aetna“
• „HealthKeepers, Inc.“
• „Sierra“sveikatos ir gyvybės draudimo įmonė, Inc
• Upės slėnio „UnitedHealthcare“draudimo bendrovė
• Kaiser fondo Vidurio Atlanto valstybių sveikatos planas
• Virdžinijos „Premier“sveikatos planas, Inc
• Inovacijų sveikatos planas, Inc
• „Optima“sveikatos planas
• Himnas Draudimo bendrovės, Inc
• Virdžinijos Koventrio sveikatos priežiūra
• „Highmark Senior Health Company“
• Jungtinių Amerikos minų darbuotojų sveikata ir pensija
• Marijos Vašingtono sveikatos planas
• „LifeWorks Advantage“, LLC

Vežėjai skiriasi priklausomai nuo apskrities, todėl kai kurių iš šių paslaugų teikėjų jūsų rajone gali nebūti.

Kas gali gauti „Medicare“Virdžinijoje?

Yra keli būdai, kaip galite pretenduoti į „Medicare“Virdžinijoje, įskaitant:

• Esate 65 metų ar vyresnis. Jei esate JAV pilietis ar nuolatinis gyventojas, kuris šalyje gyvena bent penkerius metus, jums bus suteikta teisė sulaukus 65 metų.
• Gaunate socialinio draudimo negalią (SSDI). Jei turite negalią ir gaunate SSDI, po dvejų metų laukimo laikotarpio jums bus suteikta teisė į „Medicare“.
• Sergate inkstų liga paskutinės stadijos metu. Jums gali būti suteikta teisė į „Medicare“bet kuriame amžiuje, jei jums diagnozuota inkstų liga paskutinės stadijos metu.

Kada galiu įstoti į „Medicare Virginia“planus?

Galite būti automatiškai įtrauktas į „Medicare“A ir B dalis, jei esate vienoje iš šių situacijų:

• Jūs esate jaunesnis nei 65 metų ir turite negalią. Gavę socialinės apsaugos negalios pašalpas 24 mėnesius, „Medicare“gausite automatiškai.
• Tau sukanka 65 metai ir gauni socialinę apsaugą. Jei jau gaunate socialinio draudimo ištarnauto laiko išmokas, jūsų „Medicare“draudimas pradedamas automatiškai, kai jums sueis 65 metai.

Jei „Medicare“automatiškai negausite, galite prisiregistruoti per vieną iš šių registracijos laikotarpių:

• Pradinis priėmimo laikotarpis. Šis septynių mėnesių laikotarpis yra jūsų pirmoji galimybė gauti „Medicare“, kai jums sukanka 65 metai. Jis prasideda tris mėnesius prieš jūsų 65-ojo gimtadienio mėnesį ir baigiasi po trijų mėnesių nuo jūsų gimtadienio mėnesio.
• „Medicare“atviras registracijos laikotarpis. Nuo spalio 15 d. Iki 7 d. Kiekvienais metais galite pakeisti savo „Medicare“aprėptį. Šiuo metu jums leidžiama pasirašyti „Medicare Advantage“planą.
• „Medicare Advantage“atviro priėmimo laikotarpis. Kiekvienais metais nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Galite pereiti prie kito „Medicare Advantage“plano.

Jei patiriate tam tikrų gyvenimo įvykių, jums gali būti suteiktas specialus priėmimo laikotarpis. Tai reiškia, kad galite registruotis „Medicare“ne per metus, kai priimamasis. Pvz., Praradus darbdavio sveikatos planą, jums gali būti specialus priėmimo laikotarpis.

Patarimai, kaip įstoti į Medicare Virdžinijoje

Priimdami sprendimus tarp originalių „Medicare“ir „Medicare Advantage“bei skirtingų dalių ir priedų, atsiminkite šiuos dalykus:

• CMS įvertinimas žvaigždutėmis. Medicare ir Medicaid paslaugų centrai (CMS) naudoja penkių žvaigždučių įvertinimo sistemą, kad padėtų jums palyginti Medicare planų kokybę. Planai įvertinti maždaug 45 veiksniais, įskaitant priežiūros koordinavimą ir klientų aptarnavimą.
• Gydytojų tinklas. Prisijungdami prie „Medicare Advantage“plano, paprastai plano tinkle turite pamatyti gydytojus. Jei turite pageidaujamą gydytoją, išsiaiškinkite, kokiuose planuose jie dalyvauja, prieš pasirenkant planą.
• Planuokite išlaidas. Kai prisiregistruojate gauti „Medicare Advantage“planą, gali tekti mokėti mėnesinę įmoką, papildomą „Medicare B“įmoką. Kitos svarstomos išlaidos apima plano išskaitymus, kreditų draudimą ir papildomas įmokas.
• Padengtos paslaugos. „Medicare“privalumų planai gali apimti paslaugas, kurių nenumato „Medicare“, pavyzdžiui, odontologijos, klausos ar regėjimo paslaugas. Jei yra tam tikrų paslaugų, kurios jums bus reikalingos, įsitikinkite, kad jūsų planas jas apima.

„Virginia Medicare“ištekliai

„Medicare“yra sudėtinga programa, todėl nedvejodami klauskite. Norėdami sužinoti daugiau, galite susisiekti:

• Virdžinijos draudimo konsultavimo ir pagalbos programa 800-552-3402
• Socialinės apsaugos administracija 800-772-1213

Ką turėčiau daryti toliau?

Kai būsite pasirengę pradėti pirkti „Medicare“planą, galėsite:

• Kreipkitės į socialinės apsaugos administraciją, kad užsiregistruotumėte „Medicare“. Galite pasirinkti kreiptis internetu, asmeniškai arba telefonu.
• Apsilankykite „Medicare.gov“ir sužinokite apie „Medicare“planus Virdžinijoje.
• Susisiekite su Virdžinijos draudimo konsultavimo ir pagalbos programa, jei jums reikia pagalbos lyginant „Medicare“parinktis.

Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.