„Medicare“planai „Tennessee 2020“: Teikėjai, Priėmimas, Tinkamumas

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Tenesio valstijos „Medicare“gali suteikti išsamią sveikatos draudimo apsaugą vyresniems nei 65 metų žmonėms ir suaugusiesiems, turintiems negalią ar tam tikras sveikatos sąlygas.

Apsvarstydami galimas galimybes, galite gauti sveikatos apsaugą - nuo originalių „Medicare“iki „Medicare Advantage“planų -, kurie jums geriausiai tinka 2020 m.

Kas yra „Medicare“?

Tennessee mieste yra keli „Medicare“variantai. Priklausomai nuo jūsų poreikių, galite pasirinkti originalius „Medicare“su papildomais papildais arba be jų, tokius kaip vaistų aprėptis (D dalis) ar „Medicare Advantage“(C dalis) planai.

Dauguma žmonių automatiškai įtraukiami į originalius medicinos vaistus, kai jiems sukanka 65 metai. Originalus medicinos vaistas yra teikiamas per federalinę vyriausybę ir yra sudarytas iš A ir B dalių. Jame aprašomi visi jūsų pagrindiniai sveikatos priežiūros poreikiai, įskaitant:

Ligoninės priežiūra. A dalis apima stacionarinę ligoninės priežiūrą, trumpalaikę slaugos įstaigos priežiūrą ir sveikatos priežiūrą namuose.
Medicininė priežiūra. B dalis apima kasmetinį fizinį patikrinimą, laboratorinius tyrimus, pavyzdžiui, kraujo darbą ar rentgeno spindulius, įrangą, pavyzdžiui, neįgaliųjų vežimėlius ar vaikštynes, ir greitosios medicinos pagalbos paslaugas.

Jei turite originalų „Medicare“, taip pat galite įsigyti papildomų vaistų, taip pat žinomų kaip D dalis. D dalis gali padėti sumažinti jūsų išlaidas vaistams, gaunamus iš kišenės.

Jei norite daugiau aprėpties arba surinkti visą aprėptį į vieną planą, galite nuspręsti įsigyti „Medicare Advantage“(C dalis) planą. Tai yra draudimo planai, nupirkti iš privačių sveikatos draudimo vežėjų.

C dalies planuose pateikiama visa pagrindinė „Medicare Tennessee“siūloma aprėptis, taip pat narkotikų aprėptis. Kai kurie planai taip pat pasiūlys platesnę aprėptį, įskaitant tokias paslaugas kaip klausos testai, dantų priežiūra ar net sveikatingumo programos.

Galiausiai „Medicare“specialiųjų poreikių planai išsamiai aprėpia suaugusius žmones su negalia ar lėtinėmis sveikatos ligomis, tokiomis kaip inkstų ligos pabaigos stadija, lėtiniai plaučių sutrikimai ar autoimuniniai sutrikimai.

Kuriuos „Medicare Advantage“planus galite rasti Tenesyje?

„Medicare Advantage“planus Tenesyje siūlo privatūs sveikatos draudimo vežėjai, kurie skiriasi priklausomai nuo apskrities. Šie paslaugų teikėjai siūlo „Medicare Advantage“planus Tenesyje:

Tenesio „BlueCross BlueShield“
„Cariten“sveikatos planas
„HealthSpring“gyvybės ir sveikatos draudimas
„UnitedHealthcare“
Humana
Savanoriškas valstybės sveikatos planas
Aetna
Siera sveikata ir gyvenimas
Harmonijos sveikatos planas
Svarbi vyresnio amžiaus žmonių sveikata
NHC pranašumas
Cigna
Amerikos sveikatos planas
Jungtiniai Amerikos minų darbuotojai
Himnas
„Alexian Brothers“bendruomenės paslaugos

Kiekvienas iš šių vežėjų siūlo kelis planus su įvairiomis įmokomis ir aprėpties galimybėmis, veikiančiomis skirtingu gydytojų ir vaistinių tinklu.

Ieškodami planų, naudokite savo pašto kodą ir įsitikinkite, kad visi jūsų palyginami planai yra prieinami jūsų apskrityje.

Kas gali gauti „Medicare“programą Tenesyje?

Norėdami gauti teisę į „Medicare“Tenesyje, turite būti:

Tenesio gyventojas
JAV pilietis ar nuolatinis gyventojas
vyresni nei 65 metų, arba turi negalią ar lėtinę ligą

Kai jums sukanka 65 metai, jūs automatiškai būsite įtrauktas į originalų „Medicare Tennessee“, jei gausite pašalpas iš Socialinės apsaugos administracijos ar Geležinkelių senatvės tarybos.

Jei mokėjote „Medicare“mokesčius dirbdami, greičiausiai galėsite gauti A dalies kompensaciją be jokių mėnesinių įmokų. Vis dėlto atminkite, kad už B dalies, D dalies ir „Privalumų“planus vis dar reikės mokėti priemokas.

Kada galiu įstoti į „Medicare Tennessee“planus?

Tenesio valstijoje yra du metiniai „Medicare“planų registravimo laikotarpiai: bendroji registracija ir atviroji registracija.

Bendras „Medicare“registracijos laikotarpis yra nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. „Medicare“registracijos laikotarpis trunka nuo spalio 15 iki gruodžio 7 dienos. Abiejuose atvejais galite registruotis originalioje „Medicare“Tenesio valstijoje, pridėti narkotikų ar net pereiti prie „Advantage“plano.

Maždaug per 65-ąjį gimtadienį jūs tapsite tinkami ir galėsite stoti į Medicare Tenesio valstiją. Šis pradinis priėmimo laikotarpis prasideda likus 3 mėnesiams iki jūsų gimimo mėnesio ir pasibaigia praėjus 3 mėnesiams po to, suteikdamas laiko tyrinėti aprėpties galimybes ir rasti jūsų poreikius atitinkantį planą.

Jei pasirinkote nesinaudoti „Medicare“, kai jums sukako 65 metai, nes vis dar turėjote darbdavio draudimą, jums bus suteiktas specialus priėmimo laikotarpis. Šis laikotarpis prasidės, kai neteksite darbdavio aprėpties.

Jūs taip pat turėsite teisę į specialų priėmimą, jei neseniai diagnozuota lėtinė negalia ar liga.

Patarimai, kaip įstoti į Medicare Tenesio valstijoje

Turėdami tiek daug pasirinkimo variantų, tinkamo plano suradimas užtruks šiek tiek laiko ir tyrimai. Rinkdamiesi iš originalių „Medicare“, „Medicare Advantage“ar „Medicare“papildymo („Medigap“) planų, pagalvokite apie šiuos dalykus:

Aprėpties poreikiai. Palygindami planus, atkreipkite dėmesį į savo aprėpties poreikius. Sudarykite visų sveikatos paslaugų, kuriomis naudojatės, sąrašą, pavyzdžiui, sveikatos priežiūrą namuose, gydytojo vizitus, ligoninės priežiūrą ar klausos patikras. Tada sudarykite norimų papildomų paslaugų, tokių kaip dantų gydymas ar transportavimo pagalba, sąrašą. Ieškokite planų, atitinkančių jūsų sveikatos priežiūros poreikius, ir aprėpiančių juos tinkamai.
Pageidaujamas gydytojas. Ar esate patenkintas jūsų pasirinkto gydytojo teikiama priežiūra? „Medicare Advantage“planai Tenesyje dirba tik su tinklo patvirtintais gydytojais, todėl paskambinkite gydytojui ir sužinokite, kuriuos draudimo vežėjus jie priima.
Vaistai. Viena didžiausių išlaidų, kurias galite sumokėti iš savo kišenės, yra receptiniai vaistai. Jei planuojate įstoti į originalų „Medicare“, D dalies pridėjimas galėtų padėti sumažinti kai kurias jūsų vaistų išlaidas. Jei ketinate užsiregistruoti „Advantage“plane, perskaitykite apie siūlomą narkotikų aprėptį ir įsitikinkite, kad jūsų receptai bus padengti.
Įvertinimas žvaigždutėmis. Jei negalėjote susiaurinti paieškos, remdamasis aukščiau pateiktomis aplinkybėmis, galite pasikonsultuoti su CMS žvaigždutėmis. Ši sistema reitinguoja „Medicare“planus nuo 1 iki 5. 4 arba 5 balų planai teikia kokybišką priežiūrą ir puikią paramą apdraustiems nariams.

„Tennessee Medicare“ištekliai

Norėdami gauti daugiau informacijos apie „Medicare Tennessee“, įskaitant originalius „Medicare“, narkotikų aprėptį ar „Medicare Advantage“planus, galite susisiekti su šiomis organizacijomis:

Medikare. Galite susisiekti tiesiogiai su „Medicare“telefonu 800-633-4227 arba prisijungę, kad paklaustumėte apie aprėptį, konkrečius planus ar pagalbą registruodamiesi „Medicare“.
Tenesio LAIVAS. Valstybinę sveikatos draudimo pagalbos programą (SHIP) galite susisiekti numeriu 877-801-0044, joje teikiama nemokama, konfidenciali „Medicare“informacija ir konsultacijos. Jie taip pat gali suteikti išteklių „Medicare“sukčiavimo prevencijai.
Tenesio senėjimo ir negalios komisija. Senėjimo ir negalios komisija (615-741-2056) teikia informaciją apie „Medicare“, SHIP programą, piktnaudžiavimo pagyvenusiais žmonėmis sustabdymą ir ilgalaikės priežiūros problemas.

Ką turėčiau daryti toliau?

Jei svarstote apie „Medicare Advantage“, kai susitvarkysite su trimis – penkiais planais, atidžiai palyginkite juos:

Nuspręskite, kuris planas geriausiai apsaugo jūsų išlaidas iš kišenės ir leidžia jums lengvai gauti kokybišką priežiūrą.
Nustatykite, kuriam planui yra geriausios priemokos už siūlomą aprėptį.
Kreipkitės į SHIP, jei norite gauti patarimų, arba tiesiogiai paskambinkite „Advantage“plano teikėjams, kad pradėtumėte taikymo procesą.

„Original Medicare“teikia pagrindinę aprėptį, o „Medicare Advantage“planai Tenesyje siūlo papildomą aprėptį, kad atitiktų jūsų sveikatos priežiūros poreikius. Nesvarbu, ar remiatės originalia „Medicare“su papildoma vaistų aprėptimi, ar pasirenkate išsamų „Advantage“planą, „Medicare Tennessee“suteikia daug aprėpties galimybių.

Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.