Jei jūs gyvenate saulėgrąžų valstijoje ir šiuo metu (arba greitai turėsite) teisę į „Medicare“, jums tikriausiai įdomu, kokios yra jūsų galimybės. „Medicare“yra nacionalinė senjorų ir bet kokio amžiaus žmonių, turinčių tam tikrą negalią, draudimo programa. Kol federalinė vyriausybė valdo „Medicare“, turite galimybę nusipirkti tam tikrus „Medicare“planus iš savo valstijos privačių draudimo bendrovių.
Kas yra „Medicare“?
Yra dvi pagrindinės „Medicare“dalys, į kurias kiekvienas gali pretenduoti sulaukęs 65 metų. Galite būti tinkami „Medicare“gauti ir būdami jaunesni, jei turite tam tikrą negalią.
Medikamentų dalys A ir B
- Medicare A dalis yra ligoninių draudimas. Tai apima stacionarines paslaugas, kurias galite gauti patekę į ligoninę ar kvalifikuotos slaugos įstaigą, taip pat ligoninių slaugymą ir kai kurias ribotas priežiūros namuose paslaugas.
- Medicare B dalis skirta ambulatorinei priežiūrai. Tai apima paslaugas, kurias gaunate gydytojo kabinete, kitas ambulatorines paslaugas ir medicinos reikmenis.
Kartu A ir B dalys sudaro tai, kas vadinama originalia „Medicare“. Daugelis žmonių nemoka priemokos už A dalį, kurią jūs ar jūsų sutuoktinis, tikėtina, jau sumokėjote iš darbo užmokesčio fondo mokesčio per savo darbo metus. B dalyje yra priemoka, kuri skiriasi priklausomai nuo jūsų pajamų. Nereikia registruotis į abi dalis. Jei jūs ar jūsų sutuoktinis nuspręsite tęsti darbą ir jums gali būti taikoma grupės aprėptis, gali būti prasminga įstoti tik į A dalį, nes čia nėra priemokos.
Nors originalus „Medicare“padengia didelę dalį sveikatos priežiūros išlaidų, daug jo nepadengia. „Original Medicare“neapima receptinių vaistų ir jokių dantų, regos ar klausos priežiūros paslaugų. Šios išlaidos gali išaugti, ypač jei dažnai kreipiatės į sveikatos priežiūrą arba sergate viena ar daugiau lėtinių ligų.
„Medicare“papildas („Medigap“)
„Medicare“papildomi planai, kartais vadinami „Medigap“planais, padeda padengti išlaidas, patirtas iš kišenės, kurių nepadengia originalus „Medicare“. Šie planai galimi per privatų draudimą, kad būtų galima papildyti originalia „Medicare“apsauga.
Tačiau dėl pokyčių, kurie įsigaliojo 2020 m., „Medigap“planai nebegalės padengti B dalies atskaitos. Jei tapsite tinkamais dalyvauti „Medicare“nuo 2020 m. Sausio 1 d. Ar vėliau, neturėsite tų pačių „Medicare“papildymo variantų kaip tas, kuris įstojo į ankstesnius metus.
Medikare D dalis
Galite įsigyti D dalies planą, kuris padės padengti receptinių vaistų išlaidas. „Medicare“receptinių vaistų planus galite įsigyti privačiose draudimo kompanijose. Taip pat galite įsigyti receptinių vaistų aprėptį naudodamiesi „Medicare Advantage“planu. Norėdami gauti D dalies ar „Advantage“planus, turite būti įregistruoti originalioje „Medicare“programoje.
Kuriuos „Medicare Advantage“planus rasite Kanzasas?
„Medicare Advantage“(C dalis) planai Kanzase apima visas tas pačias privilegijas, kaip ir originaliuose „Medicare“ir dar daugiau. Paprastai jie apima D dalies privalumus ir gali apimti regėjimo, dantų ir klausos paslaugų teikimą, sveikatingumo ir sveikatos valdymo programas, nuolaidas ir dar daugiau.
„Medicare Advantage“planai visiškai pakeičia originalius „Medicare“. Jį perkate iš privačios draudimo bendrovės. Nors planai turi atitikti tam tikrus kriterijus, atskirų planų projektai skiriasi, kaip ir bet kokio privataus draudimo atveju.
„Medicare“pranašumų planai Kanzase
„Medicare Kansas“vežėjai apima šias privačias draudimo bendroves. Šie „Medicare Advantage“planai yra išvardyti eilės tvarka nuo didžiausio iki žemiausio registracijos.
- Koventrio sveikatos ir gyvybės draudimo bendrovė
- „CHA HMO Inc.“
- Žmonių draudimo įmonė
- „Midlands Inc.“„UnitedHealthcare“
- „Siera“sveikatos ir gyvybės draudimo bendrovė
- Draudimo bendrovė „CompBenefits“
- Priežiūros gerinimas
- „Highmark Senior Health Company“
- Saulėgrąžų valstybinis sveikatos planas Inc.
- „BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.“
- Sąjungos Ramiojo vandenyno geležinkelio darbuotojų sveikatos sistemos
- Konsoliduota geležinkelių darbuotojų asociacija HC
- „Centene Venture“įmonė Kanzasas
- „Kansas Superior Select Inc.“
- „Midland“priežiūros jungtis
- „Christi“sveikatos priežiūros paslaugų teikimas vyresniesiems Inc.
- „Himnas“
Svarbu pažymėti, kad ne visi šie planai galimi kiekvienoje Kanzaso grafystėje. Plano prieinamumas skiriasi priklausomai nuo to, kur gyvenate.
Kas gali pretenduoti į „Medicare“Kanzasą?
Jūs galite stoti į Medicare Kanzase, jei:
- yra 65 metų ar vyresni
- yra bet kokio amžiaus ir turi kvalifikaciją
- sergate galutinės stadijos inkstų liga (ESRD), tai yra inkstų nepakankamumu, progresuojančiu iki to, kad reikia dializuoti ar persodinti
- sergate amiotrofine šonine skleroze (ALS), dar vadinama Lou Gehrig liga
Jei gausite socialinio draudimo, pensijos geležinkelyje ar neįgalumo pašalpas, automatiškai būsite įrašyti į A ir B dalis, kai jums sueis 65 metai. Priešingu atveju turite laikytis priėmimo proceso.
Kada galiu įstoti į „Medicare Kansas“planus?
Pradinis „Medicare“registracijos laikotarpis prasideda likus trims mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio ir trunka tris mėnesius po jo. Daugeliu atvejų prasminga bent jau registruotis į A dalį šiuo metu, nes paprastai priemokos nėra.
Jei jūs ar jūsų sutuoktinis ir toliau dirbate, galite tęsti draudimą pagal savo darbdavio remiamą grupės sveikatos planą tol, kol jums patinka. Tokiais atvejais vėliau galėsite naudotis specialiu registracijos laikotarpiu.
Patarimai, kaip įstoti į „Medicare“planus Kanzase
Čia yra keletas patarimų, kuriuos reikėtų atsiminti perkant „Medicare“planus Kanzase:
- „Medicare Advantage“plano dizainai skiriasi. Kai kurios iš jų yra sveikatos priežiūros organizacijos (HMO), kurios reikalauja pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, prižiūrintį jūsų priežiūrą. Kiti yra teikėjų organizacijos (PPO) planai, kuriems nereikia specialių priežiūros tinkle rekomendacijų.
- Apsvarstykite tinklą. Skirtingi planai turi skirtingus tinklus. Norėsite pasirinkti tokį, į kurį įeina gydytojai ir ligoninės, esančios šalia jūsų, taip pat pageidaujami paslaugų teikėjai, su kuriais jau galite turėti ryšių.
- Peržiūrėkite išlaidų struktūrą. Kiek brangios priemokos? O kiek turėtumėte tikėtis mokėti iš savo kišenės, kai gausite priežiūrą?
- Jei esate vedęs, ar jūsų sutuoktinis gali gauti medicinos paslaugas? Medikų planai yra individualūs, todėl negalite pasirašyti kaip priklausomi asmenys. Jei vienas iš jūsų dar netinka registracijai, gali reikėti apsvarstyti kitas aprėpties galimybes.
„Kansas Medicare“ištekliai
Šie šaltiniai gali padėti jums sužinoti daugiau apie „Kansas Medicare“parinktis:
- Kanzaso departamentas dėl senėjimo ir negalios tarnybų. Apsilankykite svetainėje arba paskambinkite 800-860-5260.
- „Medicare.gov“
- JAV socialinės apsaugos administracija
Ką turėčiau daryti toliau?
Ar esate pasirengęs žengti kitus žingsnius link jūsų įtraukimo į „Medicare Kansas“?
- Sužinokite daugiau apie „Medicare Advantage“plano parinktis jūsų valstybėje. Aukščiau pateiktas sąrašas yra geras atskaitos taškas jūsų tyrimams. Arba galite pasikalbėti su savo srities agentu.
- Užpildykite internetinę paraišką JAV socialinės apsaugos administracijos svetainėje. Taikymas yra greitas ir paprastas, nereikia jokių dokumentų.
Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.
