Jei gyvenate Alabamos valstijoje ir esate 65 metų ar vyresnis ar ketinate sulaukti 65 metų, jums gali būti įdomu apie „Medicare“planus ir tai, kokios aprėpties galimybės jums yra prieinamos.
„Medicare“yra nacionalinė draudimo programa, kurią valdo federalinė vyriausybė vyresnio amžiaus amerikiečiams ir žmonėms, turintiems tam tikrą negalią ar lėtinę sveikatos būklę.
Tačiau „Medicare“yra ne tik vienas sveikatos planas. Yra keli komponentai, iš kurių kai kuriuos gali įsigyti federalinė vyriausybė, o kai kuriuos siūlo privačios draudimo bendrovės. Taigi yra daug dalykų, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis, kuris „Medicare“planas Alabamoje gali būti jums geriausias.
Kas yra „Medicare“?
Medicare yra sudarytas iš skirtingų dalių. A ir B dalys yra pagrindiniai komponentai, kuriuos gali įsigyti federalinė vyriausybė. Kartu jie sudaro tai, kas vadinama originalia „Medicare“.
- Medicare A dalis padengia ligoninės išlaidas. Tai apima stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas, kurias galite gauti ligoninėje ar kvalifikuotos slaugos įstaigoje, taip pat kai kurias ribotas sveikatos priežiūros paslaugas namuose. Daugelis žmonių nemoka priemokos už A dalį. Taip yra todėl, kad jūs mokate už tai per darbo metus išskaitydami atlyginimą.
- Medicare B dalis skirta bendroms medicinos paslaugoms. Tai apima mediciniškai būtinų paslaugų ir procedūrų, kurias jums teikia įprastas gydytojas ar specialistas ambulatoriškai, apimtį, įskaitant prevencinę priežiūrą. Dauguma žmonių moka įmoką už B dalį. Įmokos dydis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant pajamas ir nuo to, ar jūs gaunate kitų rūšių išmokas.
Nors A ir B dalys gali atrodyti gana išsamios, galite pastebėti, kad originalus „Medicare“nepateikia pakankamai informacijos. Pavyzdžiui, originalioje „Medicare“netaikomi receptiniai vaistai. Yra nemažos „išlaidų dalies“sumos, kurias nariai turi sumokėti, kai gauna priežiūrą, įskaitant įmokas, draudimą ir atskaitymus. Jų gali prireikti, jei jums dažnai reikia lankytis pas gydytoją.
Turite galimybę nusipirkti papildomą draudimą iš privačių draudimo kompanijų, kad būtų lengviau padengti šias spragas.
- „Medicare“papildomi planai padeda padengti išlaidas. „Medicare“neapima tokių išlaidų kaip kopijos, draudimas ir atskaitymai. Šie planai kartais vadinami „Medigap“planais.
- Medicare receptinių vaistų planai, dar vadinami D dalimi, ypač padeda padengti receptinių vaistų išlaidas.
O kaip su „Medicare Advantage“?
„Medicare Advantage“planai sujungia originalių „Medicare“komponentų, papildomos aprėpties ir receptinių vaistų planus į vieną tvarkingą paketą.
Šiuos planus parduoda ir prižiūri privatūs draudimo paslaugų teikėjai, ir jie yra laikomi visišku originalių „Medicare“pakeitimu. Jūs pasirenkate draudimo kompaniją ir planą, kuris geriausiai atitinka jūsų poreikius.
Įmokos, kurias mokate už „Medicare Advantage“planus, yra panašios į tas, kurias mokėtumėte už įvairius originalių „Medicare“komponentų komponentus, tačiau jūs gaunate tą patį draudimą per vieną planą.
„Medicare Advantage“planuose taip pat paprastai yra privilegijų, tokių kaip kūno rengybos ir sveikatingumo programos, nuolaidos nariams ir dar daugiau.
Kuriuos „Medicare Advantage“planus galite rasti Alabamos valstijoje?
Daugybė privačių draudimo bendrovių siūlo „Medicare Advantage“planus Alabamoje, įskaitant:
- Draudimo bendrovė „Humana“
- Mėlynasis kryžius ir mėlynas Alabamos skydas
- „Viva Health Inc.“
- Gyvybės ir sveikatos draudimo bendrovė „HealthSpring Inc.“
- „Arcadian Health Plan Inc.“
- „Siera“sveikatos ir gyvybės draudimo bendrovė
- „UnitedHealthcare of Alabama Inc.“
- Gyvybės draudimo bendrovė „Aetna“
- „Highmark Senior Health Company“
- „Simpra Advantage Inc.“
- Jungtinių Amerikos minų darbuotojų sveikata ir pensija
- Sveikatos ir gyvybės draudimo įmonė „Cigna“
- Gailestingumo gyvenimas Alabamoje
- „Himnas“
Atminkite, kad šie vežėjai yra išvardyti tvarka nuo didžiausio iki žemiausio Medicare registracijos Alabamoje tvarka. Pasiūlymai taip pat skiriasi. Ne visus šiuos „Alabama Medicare Advantage“planus galite rasti kiekvienoje apskrityje.
Kas gali gauti „Medicare“Alabamoje?
Daugelis žmonių mano, kad „Medicare“yra tik sveikatos planas senjorams. Tiesa, kad „Medicare“teikia sveikatos priežiūros paslaugas 65 metų ir vyresniems žmonėms, tačiau ji taip pat skirta bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems tam tikrą negalią ar lėtines ligas.
Galite gauti „Medicare“planus Alabamoje, jei:
- yra 65 metų ar vyresni
- yra bet kokio amžiaus ir turi tam tikrų negalių
- esate bet kokio amžiaus ir sergate inkstų liga galutinėje stadijoje (ESRD), tai reiškia, kad sergate nuolatiniu inkstų nepakankamumu, jums reikia persodinti ar dializuoti
Kada galiu įstoti į „Medicare“planus Alabamoje?
Galite kreiptis dėl „Medicare“prisijungimo internetu, praėjus trims mėnesiams iki jums sueis 65 metai. Štai tada prasideda jūsų pradinis registracijos laikotarpis. Pradinis „Medicare“registracijos laikotarpis trunka nuo trijų mėnesių iki 65-ojo gimtadienio iki trijų mėnesių po to. Tačiau šiuo laikotarpiu nereikia stoti į Medicare.
„Medicare“registracijos laikotarpis yra atviras kiekvienais metais nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Šiuo laikotarpiu kiekvienas, turintis teisę į „Medicare“, gali pirmą kartą įstoti arba gali pakeisti planus.
Jei turite prieigą prie darbdavio remiamo grupės plano, galite pasirinkti tęsti aprėptį pagal tą planą, o ne iškart registruotis B dalyje. Tokiu atveju jums gali būti suteiktas specialus priėmimo laikotarpis vėliau.
Patarimai, kaip įstoti į Medicare Alabamos valstijoje
Rinkdamiesi „Medicare“planą Alabamos valstijoje, būtinai atsižvelkite į tai, kaip kiekvienas planas paveiks jus. Tokius klausimus svarbu atsiminti:
- Kokios yra išlaidos? Apsvarstykite ne tik priemokas, bet ir tai, kiek galite tikėtis sumokėti iš savo kišenės, kai ieškote priežiūros ar pildote receptus.
- Kaip atrodo plano dizainas? Jei svarstote apie „Medicare Advantage“planą, atminkite, kad Alabamoje šiuos planus galima susisteminti skirtingais būdais. Ar jūs norėtumėte, kad pirminės sveikatos priežiūros gydytojas prižiūrėtų jūsų priežiūrą, ar galėtumėte kreiptis tiesiai į tinklo specialistus?
- Ar tinklas yra pagrįstas jūsų poreikiais? Kai kurie tinklai yra siauresni nei kiti. Jei turite nuolatinių gydytojų, su kuriais jau turite ryšių, svarbu patikrinti, ar jie yra plano tinkle.
„Alabama Medicare“ištekliai
Šie ištekliai gali būti naudingi renkantis „Medicare“planą Alabamoje:
- Alabamos draudimo departamentas
- Medicare ir Medicaid paslaugų centrai
- „Medicare.gov“
- „Medicare Interactive“
- JAV socialinės apsaugos administracija
Ką turėčiau daryti toliau?
- Sužinokite daugiau apie „Medicare Advantage“planus Alabamoje. Aukščiau pateiktas plano variantų sąrašas yra puiki vieta pradėti. Arba galite pasirinkti dirbti su agentu.
- Jei jūs ar jūsų sutuoktinis ir toliau turite teisę į darbdavio remiamą priežiūrą, pažiūrėkite, kaip palyginami jūsų grupės plano variantai. Jūsų pašalpų administratorius darbe gali padėti.
- Užpildykite internetinę paraišką „Medicare“, kurią galite rasti JAV socialinės apsaugos administracijoje.
Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.
