Jei perkate „Medicare“planus Arizonoje, greičiausiai jau esate susidūręs su daugybe informacijos. Taip yra todėl, kad turite daug galimybių.
Pirmasis žingsnis renkantis jūsų poreikius geriausiai atitinkančią aprėptį yra suprasti, kaip veikia skirtingos „Medicare“dalys.
Kas yra „Medicare“?
„Medicare“yra nacionalinė programa, skirta žmonėms nuo 65 metų ir vyresniems, taip pat bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų. „Original Medicare“gaunama tiesiogiai iš federalinės vyriausybės ir apima keletą pagrindinių ambulatorinių ir stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų aprėptį.
Originalus medikas
Medicare yra sudarytas iš skirtingų dalių. „Original Medicare“, kuri yra pagrindinė aprėptis, susideda iš dviejų dalių:
- A dalis padengia dalį stacionarinės priežiūros, kurią jūs gaunate ligoninėje, kvalifikuotos slaugos įstaigoje ar ligoninėje, išlaidų, taip pat kai kurias ribotas sveikatos priežiūros paslaugas namuose. Jums greičiausiai nereikės mokėti priemokos už A dalį, jei jūs ar jūsų sutuoktinis dirbote mažiausiai 10 metų. Tokiu atveju jūs tikriausiai jau sumokėjote reikiamą sumą iš darbo užmokesčio fondo mokesčio, kol jūs ar jūsų sutuoktinis dirbote.
- B dalis padengia dalį paslaugų ir prekių, kurias gaunate gavę apsilankę pas gydytoją ar specialistą, išlaidų. Jūs mokate priemoką už B dalį. Ši įmokos suma priklauso nuo jūsų pajamų.
A ir B dalys padengia dalį šių išlaidų. Jie neapima tokių dalykų kaip receptiniai vaistai, stomatologija ar regėjimo priežiūra. Norėdami papildyti ar pakeisti originalią „Medicare“paslaugą, galite įsigyti planų iš privačių draudimo bendrovių.
„Medicare“papildas („Medigap“)
„Medicare“papildymo („Medigap“) planai padeda padengti originalios „Medicare“aprėpties spragas, kurios gali apimti kopijas ir draudimą, taip pat paslaugas, kurių originalaus „Medicare“visiškai nepadengia. Šiuos planus galite įsigyti ne tik turėdami A ir B dalis.
„Medicare“C dalis („Medicare“privalumas)
„Medicare Advantage“planuose siūlomas originalus „Medicare“pakeitimas „viskas viename“. C dalies planai apima visas tas pačias aprėptis kaip ir A ir B dalis ir dar daugiau.
Jie paprastai apima receptinių vaistų naudą; mažesnės išlaidos iš kišenės, kai ieškote priežiūros; ir tokie priedai kaip dantų, regos ir klausos pranašumai. „Medicare Advantage“planuose taip pat dažnai teikiama nauda sveikatai ir sveikatingumui, pavyzdžiui, kūno rengybos programos ar sveikatos instruktavimas, siekiant padėti jums valdyti lėtines ligas.
Medikare D dalis
D dalis apima receptinius vaistus. Šiuos planus parduoda privačios draudimo bendrovės. Norėdami būti tikri, kad planas apima reikalingus vaistus, būtinai peržiūrėkite jo receptūrą. Vaistinė yra vaistų, kuriems taikomas planas, sąrašas.
Kuriuos „Medicare Advantage“planus galite rasti Arizonoje?
Jei nuspręsite vykti su „Medicare Advantage“planu, Arizonoje turite daugybę pasirinkimų. Tačiau atminkite, kad ne visi šie planai galimi visose apskrityse. Prieinamumas skiriasi priklausomai nuo to, kur gyvenate.
Šios privačios draudimo bendrovės, įtrauktos į sąrašą pagal aukščiausią ir mažiausią sąrašą, siūlo „Medicare Advantage“planus Arizonoje:
- „CHA HMO Inc.“
- „Cigna Healthcare“iš Arizonos Inc.
- Arizonos gydytojai IPA Inc.
- „Medisun Inc.“
- Sveikatos ir gyvybės draudimo bendrovė „Siera“
- „UnitedHealthcare Insurance Company“
- Bridvejaus sveikatos sprendimai
- „Arizonos Inc.“sveikatos tinklas
- „Health Choice Arizona Inc.“
- „Symphonix Health Insurance Inc.“
- „ONECare“pateikė „Care1st Health Plan Arizona Inc.“
- „Himnas“
- „Arizona Inc.“„WellCare“sveikatos planai
Kas gali skirti medicinos paslaugas Arizonoje?
Jei norite atitikti bent vieną iš šių reikalavimų, galite stoti į „Medicare“:
- Esate 65 metų ar vyresnis.
- Jūs gyvenate su kvalifikuota negalia.
- Jūs sergate inkstų liga paskutinėje stadijoje arba amiotrofine šonine skleroze, dar vadinama Lou Gehrig liga.
Kada galiu įstoti į „Medicare Arizonos“planus?
Pradinis priėmimo laikotarpis prasideda prieš 3 mėnesius iki 65 metų ir tęsiasi 3 mėnesius po 65-ojo gimtadienio.
Paprastai prasminga bent jau stoti į A dalį šiuo laikotarpiu. Net jei nesate pasirengę išeiti į pensiją, A dalies išmokos gali būti suderintos su jūsų darbdavio remiama aprėptimi ir greičiausiai nieko jums nekainuos. Jei per tą laiką nuspręsite neįsiregistruoti į B dalį, greičiausiai vėliau turėsite teisę į specialų priėmimo periodą.
Kiti priėmimo laikotarpiai apima:
- Medigap registracija. Galite užsiregistruoti „Medigap“plane iki 6 mėnesių, kai jums sueis 65 metai.
- Vėlyvas registravimasis. Nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Galite registruotis „Medicare“plane arba „Medicare Advantage“plane.
- Medicare D dalies priėmimas. Nuo balandžio 1 d. Iki birželio 30 d. Galite registruotis D dalyje.
- Planuoti pokyčių registraciją. Nuo spalio 15 d. Iki gruodžio 7 d. Galite registruotis, mesti kursą arba pakeisti savo C ar D dalių planą.
- Specialus priėmimas. Esant ypatingoms aplinkybėms, jums gali būti suteiktas specialus 8 mėnesių priėmimo laikotarpis.
Patarimai, kaip įstoti į Medicare Arizonoje
„Medicare Advantage“planai skiriasi struktūra ir dizainu. Kai kurie iš jų gali būti Sveikatos priežiūros organizacijos (HMO) planai, reikalaujantys pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, kuris, prireikus, nukreipia jus pas kitus gydytojus. Kiti planai gali būti pageidaujamų paslaugų teikėjų organizacijos (PPO) planai, kurie leidžia pamatyti tinklo specialistus negaunant siuntimo.
Pirkdami „Medicare Advantage“planus Arizonoje, norėsite atsižvelgti į tokius veiksnius:
- Kaina. Kiek moka priemokos? Kiek jums reikės sumokėti apsilankius pas gydytoją ar užpildžius receptą?
- Teikėjų tinklas. Ar plano teikėjų tinklas apima gydytojus ir ligonines, kurios jums yra patogios? Ką daryti, jei jums reikia ieškoti priežiūros keliaujant už tinklo ribų?
- Padengtos paslaugos. Ar planas atitinka jūsų dantų, regos ar klausos paslaugų poreikius?
- Įtrauktos programos. Ar jūs tikriausiai naudojatės plano narių privilegijomis ir programomis?
Medicare Arizonos ištekliai
Šie šaltiniai gali būti naudingi norint sužinoti daugiau apie „Arizona Medicare“aprėpties parinktis:
- Arizonos draudimo departamentas
- Pasirinkus „Medigap“politiką: Arizonos draudimo departamento sveikatos draudimo vadovas žmonėms, turintiems vaistų nuo medicinos
- „Medicare.gov“
- Socialinės apsaugos administracija
Ką turėčiau daryti toliau?
Jei esate pasirengęs ištirti plano parinktis ir pradėti registracijos procesą, apsvarstykite šiuos veiksmus:
- Atlikite keletą tyrimų dėl konkrečių jums prieinamų „Medicare“planų. Aukščiau pateiktas sąrašas gali būti geras atspirties taškas. Taip pat gali būti naudinga pasikalbėti su patyrusiu draudimo agentu, kuris parduoda „Medicare“planus Arizonoje ir gali pasiūlyti rekomendacijas, pritaikytas jūsų individualiai situacijai.
- Perskaitykite keletą apžvalgų, kad sužinotumėte, ką kiti žmonės sako apie planus, kuriuos galbūt svarstote, ir jų aprėptį. Taip pat galite paklausti patikimų draugų ar pažįstamų apie jų „Medicare“planus.
- Užsiregistruokite „Medicare“internetu per socialinės apsaugos administracijos svetainę. Paraiška užpildoma vos keliomis minutėmis. Svetainėje yra net kontrolinis sąrašas, kad jums būtų lengviau surinkti reikiamą informaciją.
Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.
