Krono liga yra uždegiminė žarnyno liga, sukelianti:
- viduriavimas
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- pilvo skausmai
- vidurių užkietėjimas
Krono liga yra viena iš dviejų būklių, klasifikuojamų kaip uždegiminė žarnyno liga (IBD). Kitas IBD tipas yra opinis kolitas.
Paprastai IBD yra susijęs su virškinimo simptomais. Tačiau iki 10 procentų žmonių, sergančių Krono liga, taip pat jaučia dirginimą ir uždegimą vienoje ar abiejose akyse.
Krono sukeliami akių sutrikimai gali būti skausmingi. Retais atvejais jie gali prarasti regėjimą.
Su Krono susijusių akių sutrikimų simptomai
Yra keturios pagrindinės su Krono liga susijusios sąlygos, galinčios paveikti akis.
1. Episkleritas
Jūsų episklera yra audinys tarp skaidraus, išorinio akies sluoksnio ir baltosios akies dalies. Episcleritis arba šio audinio uždegimas yra labiausiai paplitęs akių sutrikimas žmonėms, sergantiems Krono liga. Simptomai yra šie:
- paraudimas kartu su lengvu skausmu ar be jo
- švelnumas liečiant
- ašarotos akys
Eklekleritas yra mažiau skausmingas nei uveitas ir nereiškia neryškus matymas ar jautrumas šviesai.
2. Uveitas
Uvea yra audinio sluoksnis, esantis po baltu jūsų akies sluoksniu. Tai apima spalvotą jūsų akies dalį, vadinamą jūsų rainelė.
Uvea uždegimas yra retesnis nei episkleritas, tačiau uveitas yra rimtesnis. Retais atvejais tai gali sukelti glaukomą ir regėjimo praradimą.
Pagrindiniai uveito simptomai yra šie:
- skausmas
- neryškus matymas
- jautrumas šviesai, žinomas kaip fotofobija
- akių paraudimas
Uveitas kartu su IBD yra keturis kartus dažnesnis moterims nei vyrams. Tai taip pat labai susijusi su artritu ir kryžkaulio sąnario anomalijomis.
Uveito nuotraukas galite pamatyti čia.
3. Keratopatija
Keratopatija yra jūsų ragenos, skaidraus priekinio akies paviršiaus, sutrikimas. Simptomai yra šie:
- akių sudirginimas
- pojūtis, kad į jūsų akis patenka svetimkūnis
- sumažėjęs regėjimas
- akių laistymas
- skausmas
- jautrumas šviesai
4. Sausos akys
Akių džiūvimas, dar žinomas kaip sicca keratokonjunktyvitas, atsiranda tada, kai jūsų akys neišgauna pakankamai ašarų. Tai gali sukelti daug priežasčių. Tai gali priversti jus jaustis taip, tarsi akyse būtų smėlis. Kiti simptomai:
- niežėjimas ar įgėlimas
- deginimas
- skausmas
- akių paraudimas
Sausos akys negali būti tiesiogiai susijusios su Krono liga. Jos įtraukimas į ankstesnę statistiką galėjo pervertinti Krono simptomus, susijusius su akimis.
Kitos problemos
Retais atvejais gali išsivystyti uždegimas kitose akies dalyse, įskaitant tinklainę ir regos nervą.
Kai Krono liga pasireiškia simptomais ne jūsų virškinimo trakte, jie vadinami ekstraintestinaliais pasireiškimais (EIM). Be akių, EIM dažnai atsiranda odoje, sąnariuose ir kepenyse. EIM atsiranda 25–40 procentų žmonių, sergančių IBD.
Krono akių sutrikimų priežastys
Tiksli akių simptomų priežastis Krono liga nežinoma. Vis daugėja genetinio komponento įrodymų. Šeimos IBD istorija žymiai padidina akių uždegimo riziką, net jei IBD neturite.
Akių simptomų atsiradimo rizika padidėja, jei turite bent vieną kitą EIM.
Kai kuriais atvejais vaistai, kuriuos vartojate nuo Krono ligos, gali sukelti simptomus jūsų akyse. Geriamieji steroidai, dažnai naudojami Krono gydymui, gali sukelti akių problemas, įskaitant glaukomą.
Diagnozuojami su Krono susiję akių sutrikimai
Jūsų akių gydytojas paims jūsų ligos istoriją ir vizualiai apžiūrės jūsų akis, kad galėtų nustatyti diagnozę.
Uveitas ir keratopatija patvirtinami apžiūrint plyšine lempa. Tai didelio intensyvumo šviesa ir mikroskopas, taip pat naudojamas įprastose akių egzaminose. Tai neskausminga procedūra.
Norėdami, kad jūsų ragenos paviršius būtų geriau matomas, jūsų specialistas gali užlašinti lašų, kuriuose yra geltonos spalvos dažų.
Gydyti su Krono susijusiais akių sutrikimais
Episkleritas yra labiausiai paplitęs su akimis susijęs Krono ligos simptomas. Tai dažnai būna tada, kai diagnozuojama Krono liga. Tai gali išaiškėti gydant Krono. Šalti kompresai ir vietiniai steroidai kartais reikalingi, jei jie neišnyksta.
Uveitas yra sunkesnė liga, kurią reikia skubiai gydyti vietiniais ar sisteminiais steroidais. Trumpalaikiam palengvinimui kartais naudojami vaistai, plečiantys vyzdį, tokie kaip atropinas (Atropenas) arba tropicamidas (Mydriacyl). Jei negydomas, uveitas gali išsivystyti į glaukomą ir galimą regėjimo praradimą.
Silpna keratopatija gydoma geliais ir tepimo skysčiais. Rimtesniais atvejais gydytojas paskirs vaistinius akių lašus.
Perspektyva
Akių komplikacijos, susijusios su Krono liga, paprastai būna lengvos. Bet kai kurie uveito tipai gali būti pakankamai rimti, kad sukelti glaukomą ir net aklumą, jei jie nebus gydomi anksti.
Būtinai reguliariai kasmet tikrinkite akis ir pasakykite gydytojui, jei pastebite akių dirginimą ar regėjimo problemų.
