Timas Bhattacharyya yra Nacionalinio artrito, raumenų, kaulų ir odos ligų instituto (NIAMS) klinikinės ir tiriamosios ortopedijos vadovas. NIAMS yra Nacionalinių sveikatos institutų padalinys.
Jei sergate kelio osteoartritu ir girdėjote apie klampos papildymą ar svarstote apie tai, skaitykite dr. Bhattacharyya patarimus ir informaciją.
Kas yra viskozės papildymas?
Viskozinis papildymas yra procedūra pacientams, sergantiems kelio osteoartritu (OA). Natūralus tepimo skystis, vadinamas sinoviniu skysčiu, yra kiekviename sąnaryje, taip pat ir kelio sąnaryje. Hialurono rūgštis, kurios paskirtis yra sutepti ar sutepti jūsų sąnarius judesio metu, natūraliai egzistuoja sinoviniame skystyje. Senstant keičiasi hialurono rūgšties cheminės medžiagos ir mažėja hialurono rūgšties lygis. Mažesnis natūralaus tepalo kiekis gali apriboti sąnario judesius ir ilgainiui sukelti sąnario skausmą ir sustingimą. Viskozę papildanti injekcija pakeičia trūkstamą hialurono rūgštį jūsų sinoviniame skystyje. Tai laikinai padidina kelio galimybes judėti, nesukeliant jums skausmo ar diskomforto. “
Kokiu gydymo metu žmogus pradėtų vartoti viskozės papildymus?
Viskozės papildymai būtų tinkami kaip antrosios ar trečiosios eilės gydymo planas žmonėms, sergantiems kelio OA. Jei priešuždegiminiai vaistai neveikia, o kiti konservatyvesni gydymo planai nepašalino kelio OA sukeliamo skausmo ir sustingimo, viskozės papildai gali būti naudinga gydymo priemonė. “
Kas yra tinkamas viskozės papildymo injekcijų kandidatas?
„Svarbu pripažinti, kad viskozės papildymai turi šiek tiek ginčų. Keliose klinikinių tyrimų analizėse nustatyta, kad viskozės papildai nėra ypač veiksmingi mažinant kelio OA simptomus. Tyrimai sako, kad jei viskozės papildymai pacientui yra veiksmingi, palengvėjimas paprastai būna labai lengvas. Nors viskozės papildymai yra aistringi tikintieji, tyrimai rodo, kad jie nėra labai veiksmingi.
„Turint tai omenyje, ne visi, sergantys kelio OA, turėtų būti laikomi kandidatais viskozę papildyti. Mano nuomone, viskozės papildai yra idealūs pacientams, kurių OA yra vidutinio sunkumo - jų būklė nėra gana sąlygota kaulų ant kaulų. Tai taip pat idealiai tinka žmonėms, kuriems pasireiškia paūmėjimai ar jų keliai pradeda varginti dėl konkretaus įvykio, pavyzdžiui, kritimo ar avarijos. Šie pacientai yra geriausi kandidatai viskozės papildymui, o ne pacientai, kurie daugelį metų kentėjo OA “.
Ar viskozės papildymai gali būti alternatyvus gydymas žmonėms, norintiems išvengti operacijos?
Ne, žmonėms, sergantiems sunkia OA, viskozės papildai nepakeičia viso kelio sąnario pakeitimo. Svarbu neišmesti operacijos kaip sunkios kelio OA gydymo galimybės, kai kitos gydymo galimybės nebuvo sėkmingos. Kelio protezavimo operacija yra ypač efektyvi, kai ir kai kelio OA tampa tokia pažengusi “.
Kaip skiriasi viskozės papildymai?
„Yra keletas viskozės papildų prekių ženklų, tačiau iš esmės jie visi yra labai panašūs. Jų skirtumai daugiausia susiję su injekcijų skaičiumi ir tuo, kiek ilgai trunka poveikis. “
Kokia rizika yra OA gydymui viskozės papildymu?
„Rizika yra labai maža. Kai kuriems pacientams injekcijos vietoje pasireikš uždegiminis atsakas ar reakcija. Injekcijos metu jie taip pat gali patirti skausmą ir diskomfortą. Žinoma, visada yra užsikrėtimo rizika, tačiau tyrimai rodo, kad infekcija pasitaiko mažiau nei vienam iš 1000 pacientų, vartojančių viskozę. “
Kiek laiko trunka viskozę papildančios injekcijos? Kaip dažnai jums reikia šių injekcijų?
„Kiekvienam viskozės papildymo tipui yra skirtingi protokolai, kiek injekcijų reikia ir kiek laiko truks rezultatai. Vidutinis gydymas trunka apie tris mėnesius. “
Koks medicinos specialistas turėtų atlikti šias injekcijas?
Reumatologas arba ortopedas chirurgas turėtų atlikti viskozę papildančias injekcijas. Mačiau atvejų, kai asmenys švirkščiasi į gydyklas, tačiau tik gydytas gydytojas turėtų atlikti šią procedūrą. “
