Kas yra Krono liga ir laktozės netoleravimas?
Krono liga yra lėtinė uždegiminė žarnyno liga (IBD), kuriai būdingas žarnyno uždegimas. Negydomas jis gali sukelti sunkią ligą ar negalią. Krono ligos simptomai kartais klaidingai suprantami kaip laktozės netoleravimas. Ši liga yra mažiau sunki, tačiau daug dažnesnė.
Laktozės netoleravimą lemia žmogaus nesugebėjimas gaminti pakankamai fermento laktazės arba bet kokį jos kiekį. Šis fermentas paprastai randamas plonojoje žarnoje ir virškina laktozę - cukrų, randamą pieno produktuose. Laktozės netoleravimas, dar vadinamas laktazės trūkumu, sukelia virškinimo diskomfortą žmonėms, jautriems laktozei. Simptomai yra viduriavimas, pilvo pūtimas ir dujos - kai kurie iš tų pačių simptomų, susijusių su Krono liga.
Kadangi šioms dviem būsenoms būdingi tie patys simptomai, galima pamanyti, kad turite vieną, kai iš tikrųjų turite kitą. Sudėtingas dalykas yra tai, kad Krono liga sergantys žmonės laktozės netoleruoja labiau nei visi gyventojai.
Kokie yra pagrindiniai Krono ligos ir laktozės netoleravimo skirtumai?
Mėšlungis ir nuolatinis viduriavimas paprastai lydimi tiek Krono ligos, tiek laktozės netoleravimo. Tačiau asmuo, sergantis Krono liga, taip pat gali rasti kraujo ar gleivių išmatose.
Kiti Krono simptomai, kurie paprastai nebūdingi žmonėms, turintiems laktozės netoleravimą, yra šie:
- apetito praradimas
- netyčinis svorio metimas
- karščiavimas
- nuovargis
- mažakraujystė
Krono liga gali remisijuoti keletą savaičių ar mėnesių vienu metu, pasireiškiant mažai simptomų arba jų visai neturint. Asmuo, netoleruojantis laktozės, kiekvieną kartą vartodamas pieno produktus patirs simptomus.
Kam gresia Krono liga?
Yra keli Krono ligos rizikos veiksniai. Jie įtraukia:
- rūkydamas cigaretes
- ligos anamnezė
- valgyti neriebią arba perdirbtų maisto produktų dietą
- gyvena miesto rajone
- amžiaus
- etninė priklausomybė
Amžius
Mayo klinika teigia, kad Krono liga dažniausiai vystosi jaunesniems nei 30 metų žmonėms, nors ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
Tautybė
Krono liga yra būdingesnė Rytų Europos žydų tautybės žmonėms arba aškenaziams, nei europiečiams, kurie nėra žydai. Apskritai, baltaodžiai labiau linkę į Krono nei juodaodžius. Tačiau, pasak Mayo klinikos, Krono ligos paplitimas tarp juodaodžių žmonių Šiaurės Amerikoje ir Jungtinėje Karalystėje didėja.
Kam gresia laktozės netoleravimas?
Laktozės netoleravimas pasireiškia beveik visiems Azijos ir Indėnų kilmės žmonėms. Tai būdinga asmenims, turintiems Pietų Indijos, Afrikos ir Aškenazių protėvius.
Be to, kai kurie žmonės senstant pradeda prarasti dalį laktazės fermentų. Dėl to jie nesugeba virškinti maisto produktų, kuriuose yra laktozės.
Keletas tyrimų taip pat rodo, kad laktozės netoleravimas yra labiau būdingas sergantiems Krono liga, nei tiems, kurie jos neturi. Nepaisant šių išvadų, Krono ligos diagnozė nereiškia, kad jums tikrai pasireikš laktozės netoleravimas.
Svarbu pažymėti, kad laktozės netoleravimas nėra alergijos maistui rūšis ir nėra kenksmingas net žmonėms, sergantiems Krono liga. Tačiau tai gali padidinti asmens diskomfortą.
Dauguma žmonių, netoleruojančių laktozės, gali suvirškinti bent šiek tiek laktozės, bet kiek tai priklauso nuo laktazės kiekio jų kūne. Kai kuriems žmonėms laktazės fermentas gali būti indukuojamas. Tai reiškia, kad jei žmogus reguliariai viršija laktozės kiekį, kurį paprastai gali toleruoti, jo kūnas gali reaguoti padidindamas jo gaminamos laktazės kiekį.
Kokie yra Krono ligos simptomai?
Krono liga sukelia uždegimą įvairiose virškinamojo trakto vietose. Jos simptomai gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Šiuo metu ši liga nėra išgydoma. Tačiau paprastai jos simptomus galima efektyviai valdyti.
Krono ligos simptomai gali būti šie:
- pilvo skausmas ir mėšlungis
- viduriavimas, kuris dažnai būna sunkus
- kruvinos išmatos
- svorio metimas
- sumažėjęs apetitas
- netinkama mityba
- opos burnoje
- nuovargis
- tiesiosios žarnos skausmas, dar žinomas kaip tenesmas
Jei Krono liga negydoma, gali atsirasti papildomų simptomų. Jie apima:
- sąnarių uždegimas
- akių ir odos uždegimas
- uždegimas kepenyse ir tulžies latakuose
- uždelstas brendimas ar augimas vaikams
Kokie yra laktozės netoleravimo simptomai?
Kai laktozės netoleruojantis žmogus valgo laktozę, fermentas laktazė ją suskaido į porą paprastesnių cukrų. Abu šie cukrai, gliukozė ir galaktozė, greitai įsisavinami per plonąją žarną ir išleidžiami į kraują.
Tačiau jei kažkam nepakanka laktazės, plonoji žarna gali suvirškinti tik dalį laktozės. Nevirškinta laktozė keliauja per plonąją žarną ir į storąją žarną, todėl osmoso būdu ji nuteka į vandenį. Šis vandens perteklius sukelia mėšlungį ir viduriavimą, kartais susijusį su laktozės netoleravimu.
Kiti būklės simptomai:
- pilvo pūtimas
- pykinimas
- pilvo skausmas
- per didelis vidurių pūtimas ar dujos
Šie simptomai atsiranda fermentacijos proceso metu, kuris atsitinka, kai storosios žarnos bakterijos suskaido laktozę. Kai bakterijos veikia laktozę, ji virsta rūgštimi, kuri vėliau gamina dujas.
Be kitų simptomų, rūgštis taip pat gali sukelti išangės deginimą.
Kaip diagnozuojama Krono liga?
Nėra vieno konkretaus tyrimo, kuris galėtų diagnozuoti Krono ligą. Gydytojas gali atlikti įvairius tyrimus, kad pašalintų kitas galimas jūsų simptomų priežastis.
Ligai tiksliai nustatyti naudojami keli tyrimai, kurie gali apimti:
- Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimai gali būti naudojami norint pašalinti pagrindines infekcijas ar anemiją.
- Paslėptas išmatų kraujo tyrimas. Šis tyrimas naudojamas norint paslėpti kraują išmatose.
- KT skenavimas. Kompiuterinė tomografija leis gydytojui apžiūrėti plonąją žarną.
- MRT. MRT leis gydytojui ieškoti fistulių ar angų plonojoje žarnoje.
- Esophagogastroduodenoscopy. Ši procedūra leidžia gydytojui mažos kameros pagalba apžiūrėti maisto vamzdį, skrandį ir plonąją žarną. Tai galima padaryti atliekant biopsiją arba be jos.
- Kolonoskopija. Gali būti atliekama kolonoskopija, siekiant ieškoti uždegiminių ląstelių, žinomų kaip granulomos. Tai gali įvykti su biopsija arba be jos.
- Balionų pagalba atlikta enteroskopija. Enteroskopija leidžia gydytojui giliai pažvelgti į plonąją žarną. Šis tyrimas dažnai naudojamas diagnozei patvirtinti.
Kaip diagnozuojamas laktozės netoleravimas?
Lengviausias būdas diagnozuoti laktozės netoleravimą yra vengti pieno produktų, tokių kaip pienas, sūris ir ledai, ir pažiūrėti, ar simptomai praeina. Jei po vienos savaitės išgeriate stiklinę pieno ir vėl atsiranda mėšlungis ir viduriavimas, labai tikėtina, kad netoleruojate laktozės.
Kitas objektyvesnis būdas nustatyti laktozės netoleravimą yra tai, kad gydytojas lieptų atlikti laktozės kvėpavimo testą. Kai laktozė metabolizuojama dvitaškyje, o ne plonojoje žarnoje, kaip turėtų, bakterijos išleidžia vandenilį į kraują. Tada šį vandenilį galima išmatuoti kvėpuojant. Žmonės, kurie netoleruoja laktozės, kvėpuoja didesniu kiekiu vandenilio.
Kokiais būdais gydoma Krono liga?
Krono ligos gydymo būdai yra skirti sumažinti uždegimą ir pašalinti komplikacijas, kurios gali atsirasti laikui bėgant. Nors šiuo metu šios ligos negalima išgydyti, įmanoma ilgalaikė remisija. Gydymo veiksmingumas kiekvienam asmeniui gali skirtis. Gydymas apima:
- vaistai nuo uždegimo
- imuninės sistemos slopintuvai
- antibiotikai
- prieš viduriavimą
- speciali dieta, skiriama per šėrimo vamzdelį, dar vadinama mitybos terapija arba parenterine mityba
- operacija
Gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali teigiamai paveikti gyvenimo kokybę ir medicininio gydymo efektyvumą. Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra mesti rūkyti cigaretes ar naudoti bet kokią kitą nikotino ar tabako formą. Taip pat padės nustatyti maisto sukeliamus faktorius, tokius kaip pienas ar skaidulos.
Krono liga sergantiems žmonėms taip pat gali pasireikšti daugiau laktozės netoleravimo simptomų, kai jie vartoja riebius pieno produktus, palyginti su riebesniais. Eksperimentavimas valgant įvairius maisto produktus gali padėti nustatyti jūsų konkrečius veiksnius.
Kokie yra laktozės netoleravimo būdai?
Šiuo metu yra tik du būdai, kaip gydyti laktozės netoleravimą. Galite visiškai vengti pieno produktų arba vartoti papildomus laktazės fermentus kaip nereceptinį papildą (OTC), pvz., „Lactaid“. Be to, žmonėms, atsisakiusiems pieno produktų, gali tekti papildyti savo racioną vitamino D ir kalcio tabletėmis. Jūs taip pat galite papildyti savo racioną vitaminais D ir kalciu.
Didžioji dalis vitamino D yra įgyjama saulės spindulių dėka. Maisto produktai, kuriuose natūraliai yra šios maistinės medžiagos, yra kiaušinių tryniai ir kepenys. Daugelis kitų maisto produktų taip pat yra praturtinti vitaminu D, įskaitant pieną ir kai kuriuos pusryčių dribsnius.
Nederlingi kalcio šaltiniai yra šie:
- sėklos, tokios kaip aguonos ir chia
- sardinės
- migdolai
- lęšiai
- pupelės
- tamsūs, lapiniai žalumynai, tokie kaip špinatai ir kopūstai
Pirkite laktazės fermentus, tokius kaip Lactaid. Taip pat pirkite vitaminų D ir kalcio papildus.
Atimti
Kadangi abu jie veikia virškinamąjį traktą, Krono liga ir laktozės netoleravimas turi daug tų pačių simptomų. Svarbu tiksliai nustatyti, kokia jūsų liga, nes Krono liga yra sunki ir negydant ji gali tapti pavojinga. Gydytojas padės nustatyti, kuri liga sukelia jūsų simptomus. Jie taip pat gali padėti apsispręsti dėl tinkamiausio gydymo.
