Kas yra krūtinės ląstos išėjimo sindromas?
Krūtinės ląstos išėjimo sindromas reiškia būklę, kuri išsivysto, kai suspaudžiamos krūtinės ląstos kraujagyslės ar nervai. Krūtinės ląstos anga yra siauras tarpas tarp tavo raktikaulio ir pirmojo šonkaulio. Per šią sritį praeina kraujagyslės, nervai ir raumenys, einantys nuo nugaros iki rankų. Jei erdvė krūtinės ląstos angoje yra per siaura, šios struktūros gali suspausti. Padidėjęs spaudimas kraujagyslėms ir nervams gali sukelti pečių, kaklo ir rankų skausmą. Tai taip pat gali sukelti tirpimą ar dilgčiojimą rankose.
Krūtinės ląstos ištakų sindromo priežastis ne visada žinoma. Tačiau tai gali sukelti fizinė trauma dėl autoavarijos, pasikartojantys judesiai ar tam tikri konstrukcijos anomalijos.
Krūtinės ląstos išėjimo sindromo gydymas paprastai apima fizinę terapiją ir vaistus. Jei po pradinio gydymo simptomai nepagerėja, gali prireikti chirurgijos.
Kokie yra krūtinės ląstos išleidimo sindromo simptomai?
Simptomai, kuriuos patiriate dėl torakalinės angos sindromo, priklausys nuo to, ar pažeisti nervai, ar kraujagyslės.
Suspausti nervai gali sukelti:
- kaklo, pečių, rankos ar plaštakos dalių skausmas
- dilgčiojimas dilbyje ir pirštuose
- rankos silpnumas
Suspaustos kraujagyslės gali sukelti:
- rankos patinimas
- rankos paraudimas
- rankos ar rankos, kurios liečia šaltį
- rankos ar rankos, kurios lengvai pavargsta
Jums taip pat gali būti sunku pakelti daiktus virš galvos. Taip pat gali būti ribotas judesių diapazonas pečiuose ir rankose.
Kas sukelia krūtinės ląstos išėjimo sindromą?
Krūtinės ląstos ištakų sindromas dažniausiai atsiranda, kai krūtinės ląstos anga susiaurėja ir suspaudžia nervus bei kraujagysles. Šio suspaudimo priežastis ne visada žinoma. Tačiau jis gali išsivystyti dėl šių sąlygų:
Papildomas šonkaulis
Kai kurie žmonės gimsta su papildomu šonkauliu virš pirmojo šonkaulio. Tai sumažina jų krūtinės ląstos angas ir suspaudžia nervus bei kraujagysles.
Prasta laikysena ir nutukimas
Žmonėms, kurie neatsistoja tiesiai ar kurių pilvo riebalų perteklius gali padidėti jų sąnarių spaudimas. Tai gali susiaurinti šlaunies angą.
Sužalojimas
Automobilių avarijos ir kiti trauminiai sužalojimai gali suspausti krūtinės ląstos angą, taip pat kraujagysles ir nervus šioje srityje.
Pečių ir ginklų per didelis naudojimas
Pasikartojantys veiksmai, tokie kaip darbas prie kompiuterio ar sunkių daiktų pakėlimas virš galvos, gali pažeisti krūtinės ląstos audinius. Laikui bėgant, krūtinės ląstos išleidimo angos dydis gali susitraukti, o tai daro spaudimą kraujagyslėms ir nervams.
Kaip diagnozuojamas krūtinės ląstos išleidimo angos sindromas?
Pirmiausia gydytojas atliks fizinį egzaminą ir apžvelgs jūsų simptomus ir ligos istoriją. Egzamino metu gydytojas gali įvertinti vadinamuosius „provokacijos testus“, kad įvertintų jūsų būklę. Šie tyrimai skirti pakartoti jūsų simptomus, kad gydytojas galėtų lengviau diagnozuoti. Gydytojas lieps perkelti kaklą, pečius ir rankas į skirtingas pozicijas. Pvz., Jie gali paprašyti, kad uždėtumėte rankas virš galvos arba tris minutes atidarytumėte ir uždarytumėte rankas. Jei jūsų simptomai išryškėja atliekant provokacijos testus, greičiausiai turite šlaunies angos sindromą.
Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali nurodyti atlikti papildomus tyrimus, įskaitant:
- Atlikus krūtinės ląstos angos rentgenografiją, galima sužinoti, ar turite papildomą šonkaulį. Tai taip pat gali atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti jūsų simptomus.
- MRT naudoja galingus magnetus ir radijo bangas, kad sukurtų aiškius ir išsamius krūtinės ląstos angos vaizdus. Paveikslėliai gali padėti nustatyti suspaudimo vietą ir priežastį. Jie taip pat gali parodyti tam tikrus struktūrinius anomalijas, galinčius sukelti jūsų simptomus.
- Elektromiografija leidžia gydytojui nustatyti, kaip gerai dirba raumenys ir nervai krūtinės ląstos srityje. Šio bandymo metu elektrodas per odą įkišamas į įvairius raumenis. Tai įvertina jūsų raumenų elektrinį aktyvumą ramybės būsenoje ir sudarant sutartis.
- Nervų laidumo tyrimui naudojama mažai elektros srovės, norint išmatuoti, kaip greitai jūsų nervai siunčia impulsus įvairiems viso kūno raumenims. Tai gali nustatyti, ar nepažeistas nervas.
Kaip gydomas šlaunikaulio išleidimo sindromas?
Krūtinės ląstos išėjimo sindromo gydymo tikslas yra palengvinti simptomus ir skausmą. Konkretus gydymo būdas gali skirtis priklausomai nuo ligos priežasties ir sunkumo. Jūs ir jūsų gydytojas galite aptarti, kuris gydymo būdas jums geriausias.
Pirmos eilės procedūros
Krūtinės ląstos ištakų sindromo gydymas paprastai pradedamas vartoti vaistais, palengvinančiais jūsų simptomus. Uždegimui ir skausmui mažinti gali būti naudojami nereceptiniai vaistai, tokie kaip naproksenas ar ibuprofenas. Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti trombolizinių vaistų per venas ar arterijas, kad ištirptų kraujo krešuliai šlaunies angoje. Jie taip pat gali skirti antikoaguliantus, kad kraujo krešuliai nesusidarytų ir neužblokuotų kraujotakos.
Taip pat rekomenduojama kineziterapija, padedanti sustiprinti ir ištempti pečių raumenis. Stiprindami šiuos raumenis pagerės jūsų judesių diapazonas, taip pat laikysena. Tai taip pat suteiks pakaušio kaulą ir raumenis, supančius krūtinės ląstą. Laikui bėgant, atliekant fizinės terapijos pratimus, gali sumažėti kraujagyslės ir nervai paveiktoje srityje.
Jei turite antsvorio, gydytojas gali rekomenduoti svorio metimo programą arba specialią dietą, kad palengvintų simptomus. Išlaikyti sveiką svorį svarbu norint sumažinti sąnarių spaudimą.
Chirurgija
Jums gali prireikti operacijos, jei simptomai nepagerėja vartojant vaistus ir fizinę terapiją. Krūtinės ląstos išėjimo sindromo chirurgija gali apimti papildomo šonkaulio pašalinimą, pirmojo šonkaulio dalies pašalinimą arba kraujagyslių nukreipimą aplink krūtinės ląstos angą. Jei kraujagyslės krūtinės ląstos angoje yra smarkiai susiaurėjusios, joms atidaryti gali būti naudojama angioplastika. Angioplastikos metu susiaurėjusiems indams pripūsti naudojami mažyčiai balionėliai.
Kokia perspektyva žmonėms, turintiems krūtinės ląstos angos sindromą?
Žmonės, sergantys torakalinės liaukos sindromu, paprastai yra labai geri, ypač kai gydymas atliekamas nedelsiant. Daugeliu atvejų, vartojant vaistus ir fizinę terapiją, krūtinės ląstos išėjimo sindromo simptomai pagerės. Chirurgija taip pat linkusi būti veiksminga gydant būklę. Tačiau kai kuriems žmonėms po operacijos simptomai gali grįžti.
Kaip galima išvengti krūtinės ląstos išleidimo sindromo?
Gali būti neįmanoma užkirsti kelio šlaunies angos sindromui. Tačiau, jei liga išsivysto, galite imtis priemonių simptomams sumažinti ir išvengti jų pasikartojimo. Jie apima:
- taisyklingos laikysenos atlikimas sėdint ar stovint
- darydami pertraukas darbe ar mokykloje, kad ištiestumėte ir judėtumėte
- palaikyti sveiką svorį
- atliekant stiprinimo pratimus
- venkite veiklos, kuri apsunkina jūsų simptomus
- vengiant kelti sunkius daiktus
- vengdama nešti sunkius krepšius ant pečių
- vengiant kartoti judesius
Svarbu susisiekti su gydytoju, kai tik pastebėsite simptomų pasikartojimą. Skubus gydymas yra labai svarbus norint išvengti komplikacijų. Kai liga negydoma, krūtinės ląstos išėjimo sindromas ilgainiui gali sukelti nuolatinį neurologinį pažeidimą.
