Paauglių Depresija: Priežastys, Simptomai Ir Diagnozė

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas yra paauglių depresija?

Dažniau vadinamas paauglių depresija, šis psichinis ir emocinis sutrikimas mediciniškai nesiskiria nuo suaugusiųjų depresijos. Tačiau paaugliams simptomai gali pasireikšti skirtingai nei suaugusiesiems, nes paaugliai susiduria su skirtingais socialiniais ir vystymosi iššūkiais. Jie apima:

• bendraamžių spaudimas
• sportas
• keičiantis hormonų lygiui
• besivystantys kūnai

Depresija siejama su dideliu stresu, nerimu, o blogiausiais atvejais - savižudybė. Tai taip pat gali paveikti paauglius:

• Asmeninis gyvenimas
• mokyklos gyvenimas
• darbinis gyvenimas
• Socialinis gyvenimas
• šeimos gyvenimas

Tai gali sukelti socialinę izoliaciją ir kitas problemas.

Depresija nėra būklė, nuo kurios žmonės gali „atsitraukti“ar tiesiog „nudžiuginti“. Tai yra tikra sveikatos būklė, kuri gali visapusiškai paveikti žmogaus gyvenimą, jei ji nebus tinkamai gydoma.

Kaip pastebėti vaiko depresiją

Amerikos šeimos gydytojo paskelbto tyrimo vertinimai teigia, kad iki 15 procentų vaikų ir paauglių turi tam tikrus depresijos simptomus.

Tėvams dažnai gali būti sunku pastebėti depresijos simptomus. Kartais depresija painiojama su tipiškais brendimo jausmais ir paauglių prisitaikymu.

Tačiau depresija yra daugiau nei nuobodulys ar nesidomėjimas mokykloje. Remiantis Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos (AACAP) duomenimis, kai kurie paauglių depresijos požymiai yra šie:

• atrodo liūdna, dirgli ar ašarojanti
• apetito ar svorio pokyčiai
• sumažėjęs susidomėjimas veikla, kuri jūsų vaikui kadaise buvo maloni
• energijos sumažėjimas
• sunku susikaupti
• kaltės, bevertiškumo ar bejėgiškumo jausmai
• dideli miego įpročių pokyčiai
• reguliarūs nusiskundimai nuoboduliu
• kalbėjimas apie savižudybę
• pasitraukimas iš draugų ar popamokinė veikla
• pablogėja mokyklos veikla

Kai kurie iš šių simptomų ne visada gali būti depresijos požymiai. Jei jūs kada nors auginote paauglį, žinote, kad apetito pokyčiai dažnai būna normalūs, būtent, kai kyla augimas, o ypač jei jūsų paauglys užsiima sportu.

Nepaisant to, kad paauglių požymiai ir elgesys gali pasikeisti, jie gali padėti, kai jiems to reikia.

Savižudybių prevencija

Jei manote, kad kažkam gresia pavojus sau pakenkti ar įskaudinti kitą asmenį:

• Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos telefonu.
• Būk su žmogumi tol, kol atvyks pagalba.
• Pašalinkite ginklus, peilius, vaistus ir kitus dalykus, kurie gali pakenkti.
• Klausykite, bet neteiskite, nesiginčykite, grasinkite ir nesijuokite.

Jei manote, kad kažkas svarsto apie savižudybę, gaukite pagalbos iš krizės arba savižudybių prevencijos specialiosios telefono linijos. Išbandykite Nacionalinę savižudybių prevencijos liniją telefonu 800-273-8255.

Šaltiniai: Nacionalinė savižudybių prevencijos prevencija ir piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija

Kas sukelia paauglių depresiją?

Nėra jokios žinomos paauglių depresijos priežasties. Anot Mayo klinikos, depresiją gali sukelti keli veiksniai:

Smegenų skirtumai

Tyrimai parodė, kad paauglių smegenys yra struktūriškai kitokios nei suaugusiųjų smegenys. Paaugliai, sergantys depresija, taip pat gali turėti hormonų skirtumų ir skirtingą neurotransmiterių lygį. Neurotransmiteriai yra pagrindinės smegenų cheminės medžiagos, turinčios įtakos smegenų ląstelių bendravimui viena su kita ir vaidinančios svarbų vaidmenį reguliuojant nuotaiką ir elgesį.

Trauminiai ankstyvojo gyvenimo įvykiai

Daugelis vaikų neturi gerai išvystytų įveikos mechanizmų. Trauminis įvykis gali palikti ilgalaikį įspūdį. Tėvo netekimas arba fizinė, emocinė ar seksualinė prievarta gali palikti ilgalaikį poveikį vaiko smegenims, galintį sukelti depresiją.

Paveldimi bruožai

Tyrimai rodo, kad depresija turi biologinį komponentą. Tai gali perduoti tėvai iš savo vaikų. Vaikai, kurie turi vieną ar daugiau artimų giminaičių, sergančių depresija, ypač vienas iš tėvų, labiau linkę į depresiją patys.

Išmokti neigiamo mąstymo modeliai

Paaugliai, reguliariai veikiami pesimistiško, ypač savo tėvų, mąstymo ir mokantys jaustis bejėgiai, užuot įveikę iššūkius, taip pat gali susirgti depresija.

Kaip diagnozuojama paauglių depresija?

Tinkamam gydymui rekomenduojama, kad psichiatras ar psichologas atliktų psichologinį vertinimą, užduodamas jūsų vaikui daugybę klausimų apie jų nuotaikas, elgesį ir mintis.

Jūsų paauglys turi atitikti Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM) išdėstytus kriterijus, kad būtų galima diagnozuoti didelę depresiją, ir mažiausiai dvi savaites jis turi sirgti dviem ar daugiau pagrindinių depresijos epizodų. Jų epizodai turi apimti bent penkis iš šių simptomų:

• sujaudinimas ar psichomotorinis atsilikimas, kurį pastebi kiti
• depresinė nuotaika didžiąją dienos dalį
• sumažėjęs gebėjimas mąstyti ar susikaupti
• sumažėjęs susidomėjimas dauguma ar visa veikla
• nuovargis
• nevertingumo ar per didelės kaltės jausmai
• nemiga ar per didelis miegas
• pasikartojančios mirties mintys
• reikšmingas netyčinis svorio metimas ar padidėjimas

Jūsų psichinės sveikatos specialistas taip pat gali paklausti jūsų vaiko elgesio ir nuotaikos. Fizinė apžiūra taip pat gali būti naudojama siekiant padėti pašalinti kitas jų jausmų priežastis. Kai kurios sveikatos sąlygos taip pat gali prisidėti prie depresijos.

Gydoma paauglių depresija

Kaip ir depresija neturi vienos priežasties, nėra nė vieno gydymo būdo, kuris padėtų visiems, sergantiems depresija. Dažnai tinkamo gydymo ieškojimas yra bandymų ir klaidų procesas. Norint nustatyti, kuris gydymas yra geriausias, gali prireikti laiko.

Vaistas

Daugybė vaistų klasių yra skirtos palengvinti depresijos simptomus. Kai kurie iš labiausiai paplitusių vaistų nuo depresijos rūšių yra šie:

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra vieni iš dažniausiai skiriamų antidepresantų. Jie yra priimtinesnis gydymas, nes paprastai turi mažiau šalutinių poveikių nei kiti vaistai.

SSRI veikia neurotransmiterį serotoniną. Tyrimai rodo, kad depresija sergantiems žmonėms gali būti nenormalus neuromediatorių lygis, susijęs su nuotaikos reguliavimu. SSRI neleidžia jų organizmui absorbuoti serotonino, todėl jis gali būti efektyviau naudojamas smegenyse.

Dabartiniai SSRI, patvirtinti JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA), apima:

• citalopramas (Celexa)
• escitalopramas („Lexapro“)
• fluoksetinas („Prozac“)
• fluvoksaminas (Luvox)
• paroksetinas (Paxil, Pexeva)
• sertralinas („Zoloft“)

Dažniausias šalutinis poveikis, apie kurį pranešta naudojant SSRI, yra:

• seksualinės problemos
• pykinimas
• viduriavimas
• galvos skausmai

Jei šalutinis poveikis kenkia jūsų vaiko gyvenimo kokybei, pasitarkite su gydytoju.

Selektyvūs serotonino ir noorepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)

Selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) apsaugo nuo neurotransmiterių serotonino ir norepinefrino, kurie padeda reguliuoti nuotaiką, reabsorbcijos. Šalutinis SNRI poveikis yra:

• pykinimas
• vėmimas
• nemiga
• vidurių užkietėjimas
• nerimas
• galvos skausmai

Dažniausi SNRI yra duloksetinas (Cymbalta) ir venlafaksinas (Effexor).

Tricikliai antidepresantai (TCA)

Kaip ir SSRI ir SNRI, tricikliai antidepresantai (TCA) blokuoja tam tikrų neurotransmiterių reabsorbciją. Skirtingai nuo kitų, TCA veikia serotoniną, norepinefriną ir dopaminą.

TCA gali sukelti daugiau šalutinių poveikių nei kiti antidepresantai, įskaitant:

• neryškus matymas
• vidurių užkietėjimas
• galvos svaigimas
• sausa burna
• seksualinė disfunkcija
• mieguistumas
• svorio priaugimas

TCA nėra skiriama žmonėms, turintiems padidėjusią prostatą, glaukomą ar širdies ligas, nes tai gali sukelti rimtų problemų.

Paprastai nustatomos TCA apima:

• amitriptilinas
• amoxapine
• klomipraminas (Anafranilis), kuris naudojamas esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui
• desipraminas („Norpramin“)
• doksepinas (Sinequan)
• imipraminas (tofranilis)
• Nortriptilinas (Pamelor)
• protriptilinas (Vivactil)
• trimipraminas (Surmontil)

Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI)

Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) buvo pirmoji antidepresantų klasė rinkoje ir dabar yra skiriama mažiausiai. Taip yra dėl komplikacijų, apribojimų ir šalutinio poveikio, kurį jie gali sukelti.

MAOI blokuoja serotoniną, dopaminą ir norepinefriną, bet taip pat veikia kitas organizmo chemines medžiagas. Tai gali sukelti:

• žemas kraujo spaudimas
• galvos svaigimas
• vidurių užkietėjimas
• nuovargis
• pykinimas
• sausa burna
• apsvaigimas nuo galvos

Žmonės, vartojantys MAOI, turi vengti tam tikrų maisto produktų ir gėrimų, įskaitant:

• daugiausiai sūrių
• marinuoti maisto produktai
• šokoladas
• tam tikros mėsos
• alus, vynas ir alus bei vynas, kuriame nėra alkoholio ar be alkoholio

Įprasti MAOI apima:

• izokarboksazidas („Marplan“)
• fenelzinas (Nardil)
• tranilciprominas (Parnate)
• selegilinas (Emsam)

Turėtumėte žinoti, kad FDA reikalavo, kad vaistų nuo antidepresantų gamintojai pateiktų „juodosios dėžės įspėjimą“, kuris būtų užmaskuotas juodos dėžės viduje. Įspėjimas sako, kad antidepresantų vartojimas jauniems suaugusiems žmonėms nuo 18 iki 24 metų buvo susijęs su padidėjusia savižudybės mąstymo ir elgesio rizika, vadinama savižudybe.

Psichoterapija

Rekomenduojama, kad jūsų vaikas pamatytų kvalifikuotą psichinės sveikatos specialistą prieš pradedant gydymą ar tuo pačiu metu. Galima pasirinkti daugybę skirtingų terapijos rūšių:

• Pokalbių terapija yra labiausiai paplitusi terapijos rūšis ir apima reguliarias sesijas su psichologu.
• Kognityvinė-elgesio terapija nukreipiama siekiant pakeisti neigiamas mintis ir emocijas geromis.
• Psichodinaminė terapija yra skirta gilintis į žmogaus psichiką, kad būtų lengviau sušvelninti vidines kovas, tokias kaip stresas ar konfliktas.
• Problemų sprendimo terapija padeda žmogui rasti optimistišką kelią per konkrečią gyvenimo patirtį, pavyzdžiui, mylimo žmogaus netektį ar kitą pereinamąjį laikotarpį.

Pratimas

Tyrimai rodo, kad reguliarus mankštinimasis skatina „gerai jaustis“chemikalus, kurie pakelia nuotaiką. Įtraukite savo vaiką į juos dominančią sporto šaką arba sugalvokite žaidimų, kad paskatintumėte fizinę veiklą.

Miegoti

Miegas yra svarbus jūsų paauglio nuotaikai. Įsitikinkite, kad jie kiekvieną naktį gauna pakankamai miego, ir laikykitės įprastos miego tvarkos.

Subalansuota mityba

Kūnui reikia papildomos energijos perdirbant maistą, kuriame yra daug riebalų ir cukraus. Dėl šių maisto produktų galite jaustis vangiai. Pakuokite savo vaikui mokyklinius pietus, kuriuose gausu įvairiausių maistingų maisto produktų.

Venkite perteklinio kofeino

Kofeinas akimirksniu gali pakelti nuotaiką. Tačiau reguliariai vartodamas paauglys gali „užklupti“, pavargdamas ar pavargęs.

Atsisakykite alkoholio

Alkoholio vartojimas, ypač paaugliams, gali sukelti daugiau problemų. Žmonės, sergantys depresija, turėtų vengti alkoholio.

Gyvenimas su paauglių depresija

Depresija gali daryti didelę įtaką jūsų vaiko gyvenimui ir gali tik sustiprinti sunkumus, susijusius su paaugliais. Paauglių depresiją ne visada lengviausia pastebėti. Tačiau tinkamai gydant jūsų vaikas gali gauti reikiamą pagalbą.