Gonokokinis artritas
Gonokokinis artritas yra reta lytiniu keliu plintančios infekcijos (LTI) gonorėjos komplikacija. Paprastai tai sukelia skausmingą sąnarių ir audinių uždegimą. Gonorėja yra labai paplitusi LLI, ypač tarp paauglių ir jaunų suaugusiųjų. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) praneša, kad JAV kasmet užkrečiama 820 000 naujų infekcijų.
Gonorėja dažniausiai plinta lytinio kontakto metu, tačiau kūdikiai tai gali susikrėsti ir iš savo motinų gimdymo metu. Dažni simptomai yra skausmingas šlapinimasis, skausmas lytinių santykių metu, dubens skausmas ir išskyros iš makšties ar varpos. Gonorėjos infekcija taip pat negali sukelti jokių simptomų.
Nors šios rūšies infekcija greitai išnyksta vartojant antibiotikus, daugelis žmonių nesikreipia į LPL gydymą. Tai gali kilti dėl gėdos ar dėl to, kad jie nepatiria simptomų ir nežino, kad yra užkrėsti.
Gonokokinis artritas yra viena iš daugelio komplikacijų, atsirandančių dėl neišgydytos gonorėjos. Simptomai yra patinę, skausmingi sąnariai ir odos pažeidimai. Negydoma ši liga gali sukelti lėtinį sąnarių skausmą.
Gonokokinio artrito simptomai
Daugeliu atvejų gonorėja nesukelia jokių simptomų, todėl galite nežinoti, kad ją turite. Gonokokinis artritas gali atsirasti kulkšnių, kelių, alkūnių, riešų srityje ir rečiau ašinių skeleto sąnarių (galvos ir bagažinės kaulų) srityse. Tai gali paveikti daugelį sąnarių arba vieną jungtį.
Simptomai gali būti šie:
- raudoni ir patinę sąnariai
- sąnariai, kurie yra švelnūs ar skausmingi, ypač judant
- ribotas sąnario judesio diapazonas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- odos pažeidimai
Kūdikiams simptomai gali būti šie:
- sunku maitinti
- dirglumas
- verksmas
- karščiavimas
- spontaniškas galūnės judėjimas
Gonokokinio artrito priežastys
Gonorėją sukelia bakterija, vadinama Neisseria gonorrhoeae. Vyrai ir moterys gonorėją suserga per burną, analinius ar makšties lytinius santykius. Kūdikiai taip pat gali susirgti gonorėja gimdymo metu, jei jų motinos yra užkrėstos.
Moterims ir paauglėms padidėja gonorėjos rizika. Kiti rizikos veiksniai yra nauji seksualiniai partneriai ar keli partneriai, o ne užsiimantys saugiu seksu (ty nenaudojantys prezervatyvų).
Gonorėjos komplikacijos
Negydoma gonorėjos infekcija, be sąnarių patinimo ir skausmo, gali sukelti ir kitų rimtesnių sveikatos komplikacijų, įskaitant:
- dubens organų uždegiminė liga (sunki gimdos gleivinės, kiaušidžių ir kiaušintakių infekcija, dėl kurios gali atsirasti randai)
- vyrų ir moterų nevaisingumas
- komplikacijos nėštumo metu
- padidėjusi ŽIV / AIDS rizika
Kūdikiams, kurie užsikrėtę gonorėja nuo užkrėstos motinos, taip pat didesnė infekcijų, odos opos ir aklumo rizika.
Jei jums ar jūsų partneriui būdingi LTI simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
Gonokokinio artrito diagnozavimas
Norėdami diagnozuoti gonokokinį artritą, gydytojas apžvelgs jūsų simptomus ir atliks vieną ar kelis tyrimus, norėdamas išsiaiškinti, ar nėra gonorokinės infekcijos. Tai galima nustatyti naudojant įvairius testus, įskaitant:
- gerklės kultūra (audinio mėginys imamas iš gerklės ir tiriamos bakterijos)
- gimdos kaklelio gramo dėmė (atlikdama dubens tyrimą, gydytojas paims iš gimdos kaklelio audinio mėginį, kuris bus patikrintas dėl bakterijų buvimo)
- šlapimo ar kraujo tyrimas
Jei testas teigiamas dėl gonorėjos ir atsiranda simptomų, susijusių su gonokokiniu artritu, gydytojas gali išbandyti sąnarių skysčius, kad patvirtintų diagnozę. Gydytojas adata ištrauks skysčio mėginį iš zonos aplink uždegiminį sąnarį. Tada skystis bus išsiųstas į laboratoriją, kad būtų patikrinta, ar jame nėra bakterijų.
Gonokokinio artrito gydymas
Norint palengvinti simptomus, reikia gydyti pagrindinę gonorėjos infekciją. Pirminė gydymo forma yra antibiotiniai vaistai. Kadangi kai kurios gonorėjos padermės tapo atsparios vaistams, gydytojas gali skirti kelių rūšių antibiotikus.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) nustatytomis gydymo gairėmis, gonorėjos infekcija turėtų būti gydoma 250 mg antibiotiko ceftriaksono doze (suleidžiama kaip injekcija) kartu su geriamuoju antibiotiku. Tai gali būti 1 mg azitromicino, vartojamo vienkartine doze, arba 100 mg doksiciklino, geriama du kartus per dieną nuo 7 iki 10 dienų. Šios CDC rekomendacijos laikui bėgant keičiasi, o gydytojas nurodys naujausias versijas - todėl gydymas gali skirtis.
Po vienos gydymo savaitės turite būti pakartotinai patikrinti, ar jūsų infekcija išnyko.
Turėtumėte informuoti visus savo seksualinius partnerius apie savo diagnozę, kad jie galėtų būti išbandyti ir gydomi. Turėtumėte susilaikyti nuo seksualinių santykių, kol jūs ir visi jūsų partneriai nebus gydyti, kad būtų užkirstas kelias infekcijai plisti.
Gonokokinio artrito perspektyva
Dauguma žmonių jaučia palengvėjimą po dienos ar dviejų gydymo ir visiškai pasveiksta. Tačiau negydant ši liga gali sukelti lėtinį sąnarių skausmą.
Kaip išvengti gonorėjos infekcijos
Susilaikymas nuo sekso yra vienintelis tikras būdas užkirsti kelią LLI. Lytiškai aktyvūs žmonės gali sumažinti riziką naudodami prezervatyvus ir reguliariai tikrindamiesi. Turėdami naujus ar kelis seksualinius partnerius, taip pat galite padidinti riziką. Jei norite praktikuoti saugų seksą ir būti informuoti apie savo seksualinę sveikatą, pirmiausia galėsite greitai diagnozuoti arba užkirsti kelią infekcijai.
CDC rekomenduoja šioms grupėms kasmet tirti gonorėją:
- seksualiai aktyvūs vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais
- seksualiai aktyvios moterys iki 25 metų
- seksualiai aktyvios moterys, turinčios naujų ar kelių partnerių
Turėtumėte pranešti visiems savo seksualiniams partneriams, jei jums diagnozuota gonorėja. Jie turės būti išbandyti ir galbūt taip pat gydomi. Negalima užsiimti seksu, kol neužbaigsite gydymo ir gydytojas patvirtins, kad infekcija buvo išgydyta.
