Kas yra skydliaukės mazgeliai?
Skydliaukės mazgas yra vienkartinė priemonė, kuri gali išsivystyti jūsų skydliaukėje. Jis gali būti kietas arba užpildytas skysčiu. Galite turėti vieną mazgelį arba mazgelių grupę. Skydliaukės mazgeliai yra gana dažni ir retai vėžiniai.
Jūsų skydliaukė yra maža drugelio formos liauka, esanti šalia jūsų gerklų (balso dėžutė) ir priešais trachėją (vamzdelį). Ši liauka gamina ir išskiria du hormonus, kurie veikia jūsų širdies ritmą, kūno temperatūrą ir daugelį kūno procesų - tai cheminių reakcijų grupė, kuri kartu vadinama metabolizmu.
Skydliaukės mazgeliai yra klasifikuojami kaip šalti, šilti arba karšti, atsižvelgiant į tai, ar jie gamina skydliaukės hormonus, ar ne: Šalti mazgeliai negamina skydliaukės hormonų. Šilti mazgeliai veikia kaip normalios skydliaukės ląstelės. Karšti mazgeliai perdirba skydliaukės hormonus.
Daugiau nei 90 procentų visų skydliaukės mazgelių yra gerybiniai. Dauguma skydliaukės mazgelių nėra rimti ir sukelia keletą simptomų. Ir įmanoma, kad turite skydliaukės mazgą, net to nežinodami.
Jums gali niekada nepasireikšti pastebimi simptomai, nebent jis tampa pakankamai didelis, kad galėtų prispausti prie savo vamzdžio. Daugybė skydliaukės mazgelių aptinkama atliekant vaizdavimo procedūras (pvz., Atliekant kompiuterinę tomografiją ar MRT), atliekamas diagnozuojant ką nors kitą.
Kokie yra skydliaukės mazgo simptomai?
Galbūt turite skydliaukės mazgą ir neturite jokių pastebimų simptomų. Bet jei mazgelis tampa pakankamai didelis, gali išsivystyti:
- padidėjusi skydliaukė, vadinama goiteriu
- skausmas ties kaklu
- rijimo sunkumai
- kvėpavimo sunkumai
- audringas balsas
Jei skydliaukės mazgelis gamina perteklinį skydliaukės hormonų kiekį, gali atsirasti hipertiroidizmo simptomų, tokių kaip:
- greitas, nereguliarus širdies plakimas
- nepaaiškinamas svorio metimas
- raumenų silpnumas
- sunku miegoti
- nervingumas
Kai kuriais atvejais skydliaukės mazgeliai išsivysto žmonėms, sergantiems Hašimoto liga. Tai yra autoimuninė skydliaukės būklė, padidinanti nepakankamos skydliaukės išsivystymo riziką (hipotirozė). Hipotireozės simptomai yra šie:
- nuolatinis nuovargis
- nepaaiškinamas svorio padidėjimas
- vidurių užkietėjimas
- jautrumas šalčiui
- sausa oda ir plaukai
- trapūs nagai
Kas sukelia skydliaukės mazgelius?
Didžiąją dalį skydliaukės mazgelių sukelia normalaus skydliaukės audinio pervargimas. Šio pervargimo priežastis paprastai nežinoma, tačiau yra stipri genetinė bazė.
Retais atvejais skydliaukės mazgeliai yra susiję su:
- Hašimoto liga, autoimuninė liga, sukelianti hipotiroidizmą
- tiroiditas arba lėtinis jūsų skydliaukės uždegimas
- skydliaukės vėžys
- jodo trūkumas
Jodo trūkumas yra retas JAV dėl plačiai vartojamo jodo druskos ir jodo turinčių multivitaminų.
Kokie yra skydliaukės mazgelių išsivystymo rizikos veiksniai?
Skydliaukės mazgeliai yra labiau tikėtini, jei:
- kūdikystėje ar vaikystėje skydliaukėje buvo atlikta rentgeno spindulių
- sergate skydliaukės ligomis, tokiomis kaip tiroiditas ar Hašimoto liga
- turite šeimos skydliaukės mazgelių istoriją
- esate 60 metų ar vyresnis
Skydliaukės mazgeliai yra dažnesni moterims. Kai jie išsivysto vyrams, jie dažniau serga vėžiu.
Kaip diagnozuotas skydliaukės mazgas?
Jūs negalite žinoti, kad turite mazgelį, kol gydytojas jį nustatys per bendrą fizinį egzaminą. Jie gali jausti mazgelį.
Jei jie įtaria, kad turite skydliaukės mazgelį, greičiausiai jie nukreipia jus pas endokrinologą. Šio tipo gydytojai specializuojasi visais endokrininės (hormonų) sistemos aspektais, įskaitant skydliaukę.
Jūsų endokrinologas norės sužinoti, jei:
- kūdikiui ar vaikui buvo atlikta radiacija ant galvos ar kaklo
- turite skydliaukės mazgelių šeimos istoriją
- sirgote kitomis skydliaukės problemomis
Norėdami diagnozuoti ir įvertinti jūsų mazgelį, jie pasitelks vieną ar kelis iš šių testų:
- skydliaukės ultragarsu, norint ištirti mazgelio struktūrą
- skydliaukės skenavimas, norint sužinoti, ar mazgelis yra karštas, šiltas ar šaltas (šis testas paprastai atliekamas, kai skydliaukė yra hiperaktyvi)
- tiksli adatos aspiracija, kad surinktumėte mazgelio pavyzdį tyrimui laboratorijoje
- kraujo tyrimai, siekiant patikrinti jūsų skydliaukės hormonų ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekį
Kaip gydomi skydliaukės mazgeliai?
Jūsų gydymo galimybės priklausys nuo jūsų turimų skydliaukės mazgelių dydžio ir tipo.
Jei jūsų mazgelis nėra vėžinis ir nesukelia problemų, endokrinologas gali nuspręsti, kad jo visai nereikia gydyti. Vietoj to, jie atidžiai stebės mazgą reguliariai lankydamiesi biure ir ultragarsu.
Mazgeliai, kurie prasideda kaip gerybiniai, retai virsta vėžiu. Tačiau jūsų endokrinologas tikriausiai retkarčiais atliks biopsijas, kad būtų atmesta galimybė.
Jei jūsų mazgelis yra karštas arba per daug skydliaukės hormonų, endokrinologas greičiausiai naudos radioaktyvųjį jodą arba atliks operaciją, kad pašalintų mazgą. Jei patyrėte hipertiroidizmo simptomus, tai turėtų pašalinti jūsų simptomus. Jei proceso metu sunaikinama arba pašalinama per didelė jūsų skydliaukės dalis, gali tekti nuolat vartoti sintetinius skydliaukės hormonus.
Kaip alternatyva radioaktyviajam jodui ar operacijai, endokrinologas gali pabandyti gydyti karštą mazgelį, skirdamas jums skydliaukę blokuojančių vaistų.
Anksčiau kai kurie gydytojai vartodavo dideles skydliaukės hormonų dozes, bandydami susitraukti skydliaukės mazgelius. Šios praktikos iš esmės atsisakyta, nes ji iš esmės buvo neveiksminga.
Tačiau skydliaukės hormonų gali prireikti žmonėms, kurių skydliaukė nepakankama (pvz., Sergantiems Hashimoto liga).
Jūsų endokrinologas taip pat gali panaudoti smulkios adatos aspiraciją, kad nutekėtų jūsų mazgelis, jei jis užpildytas skysčiu.
Ar galima išvengti skydliaukės mazgelių?
Neįmanoma užkirsti kelio skydliaukės mazgo vystymuisi. Jei jums diagnozuotas skydliaukės mazgas, endokrinologas imsis priemonių jį pašalinti ar sunaikinti arba tiesiog nuolat stebės. Didžioji dalis vėžinių mazgelių nėra kenksmingi, o daugeliui žmonių nereikia gydymo.
