Ką veikia pseudobulbar?
Išsėtinė sklerozė (MS) pažeidžia nervų sistemą, įskaitant smegenis ir nugaros smegenis. Nervų sistema siunčia žinutes arba signalus tarp smegenų ir kūno, kad kontroliuotų kūno funkcijas. Žala šiai sistemai gali sutrikdyti šiuos signalus.
Centrinės nervų sistemos pažeidimas, kurį daro MS, turi įtakos judėjimui, jausmui, regėjimui ir emocijoms.
Pseudobulbar įtaka (PBA) - tai būklė, kai staiga pradedate juoktis ar verkti (ar turite kitų emocinių protrūkių), nieko neįtakojant. Tai taip pat minima kaip patologinis juokas ir verksmas.
Paprastai jūsų smegenų žievė (priekinė smegenų dalis) susisiekia su smegenimis (jūsų smegenų užpakalinė dalis), kad kontroliuotų jūsų emocines reakcijas į situacijas.
Tačiau kartais smegenėlės pažeidžiamos dėl pažeidimų ar nervų problemų. Tai gali sutrikdyti ryšį tarp šių dviejų sričių.
Manoma, kad PBA atsirado dėl šio netinkamo bendravimo. Jūsų smegenys „trumpai jungia“ir nebegalite kontroliuoti savo emocinės reakcijos, vadinamos dezinfekcija.
Remiantis Nacionaline insulto asociacija, daugiau nei 1 milijonas žmonių turi PBA. PBA gali paveikti žmones, sergančius nervų sistemos ligomis, tokiais kaip MS, ir gali atsirasti iki 10 procentų žmonių, sergančių SM, ypač tiems, kuriems yra antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė.
Kitos sąlygos su PBA
PBA taip pat gali atsirasti dėl kitų sąlygų. Beveik pusė visų insultą patyrusių žmonių patirs PBA. PBA taip pat gali atsirasti dėl:
- galvos smegenų traumos
- smegenų navikai
- ADHD
- Graveso liga
- Parkinsono liga
- Alzheimerio liga
PBA simptomai
Labiausiai atpažįstami PBA simptomai yra netinkamos emocinės reakcijos. PBA, kartais vadinamas emociniu nelaikymu, gali sukelti staigų juoką iš tokios liūdnos situacijos kaip laidotuvės arba staiga pradėti žįsti, kol kas nors pasakoja pokštą.
PBA taip pat apibūdinama kaip emocinė išraiška, kuri yra perdėta ar nesuderinama su pagrindine nuotaika. Tai dažnai sukelia jausmus, nesusijusius su jūsų nuotaika, ar kitas emocijas, kurias jaučiate epizodo metu.
Jei sergate MS, PBA taip pat gali atsirasti kartu su depresijos simptomais. Tačiau skirtingai nuo depresijos, PBA yra staigus ir nebūtinai susijęs su jūsų nuotaika ar emocine būsena. Atskirti PBA ir depresijos simptomus gali būti sudėtinga. Jei norite nuspręsti, ar jums reikia pasikalbėti su gydytoju apie galimą PBA, atidžiai stebėkite emocinių reakcijų staigumą.
PBA diagnozavimas
Daugeliui žmonių niekada nėra diagnozuotas PBA, nes tai gali būti sunku atskirti nuo kitų emocinių problemų. Tačiau PBA ateina su atpažįstamu elgesiu. Dažniausiai pasitaikančios yra staigios emocinės reakcijos, kurios neturi nieko bendra su situacija, kurioje esate.
Kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad sergate PBA. Gydytojas paklaus jūsų (ir jūsų artimųjų) apie jūsų simptomus. Prieš užduodami partitūrą užduokite keletą klausimų ir išsiaiškinkite, ar turite PBA. Jei tai padarysite, galite aptarti gydymo būdus.
Gydymas PBA
PBA sukelia disfunkcija smegenyse. Tačiau tam tikri įpročiai ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti PBA poveikį. Jei jaučiate artėjantį epizodą, bendrųjų atsipalaidavimo metodų taikymas gali padėti sutrumpinti epizodą ar jo išvengti. Šie būdai apima:
- gilus kvėpavimas
- rami meditacija
- joga
- dailės ir muzikos terapija
Vaistai
2010 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino naują vaistą pavadinimu „Nuedexta“. Tai yra pirmasis ir vienintelis FDA patvirtintas vaistas, gydantis PBA.
„Nuedexta“nukreipta į nervų sistemos cheminę medžiagą. Jis skirtas PBA žmonėms, sergantiems MS ir kitomis ligomis. „Nuedexta“sumaišomi chinidinas, kuris naudojamas širdies aritmijai gydyti, ir dekstrometorfanas, kuris yra dažniausiai naudojamas kosulį slopinantis vaistas.
PBA taip pat gali būti gydomi kai kuriais vaistais, vartojamais nuo depresijos ir kitų su psichine sveikata susijusių problemų. Šie vaistai apima:
- amitriptilinas (Elavil)
- fluoksetinas („Prozac“)
- citalopramas (Celexa)
- fluvoksaminas (Luvox)
Tyrimai rodo, kad tiek tricikliai antidepresantai (TCA), tiek selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra veiksmingi PBA gydymo būdai.
Nors antidepresantai gali padėti suvaldyti simptomus, FDA jų nepatvirtina PBA gydymui. Laikoma, kad antidepresantų gydymas PBA yra netinkamas narkotikų vartojimas.
„Nuedexta“ir antidepresantai turi galimą šalutinį poveikį. Jie taip pat gali sąveikauti su kitais vaistais. Prieš kreipdamiesi į „Nuedexta“ar antidepresantą, pasitarkite su gydytoju apie vaistus, kuriuos vartojate. Priešingu atveju gali atsirasti nemalonus ar skausmingas šalutinis poveikis.
Atimti
Pasitarkite su gydytoju apie depresijos ir PBA skirtumus, kurie abu yra susiję su MS. Abu jie gali būti taikomi taikant panašų gydymą. Tačiau PBA nuo depresijos skiriasi tuo, kad PBA reakcijos yra staigios.
Jūs galite turėti PBA su depresija ar be jos. Gydytojas gali padėti suprasti skirtumą, kad galėtumėte efektyviai valdyti savo būklę.
Be to, bendraukite su draugais, bendradarbiais ir šeima apie savo PBA. Tai gali padėti lengviau susitvarkyti, kai jūs ir aplinkiniai išmoksite atpažinti simptomus.