Apžvalga
Krūtinės skausmas yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, dėl kurių žmonės kreipiasi į gydytoją. Kasmet krūtinės skausmą gydo apie 5,5 mln. Žmonių. Tačiau maždaug 80–90 procentų šių žmonių skausmas nėra susijęs su jų širdimi.
Galvos skausmai taip pat dažni. Retais atvejais žmonėms gali skaudėti galvą, tuo pačiu metu jaučiamas krūtinės skausmas. Kai šie simptomai pasireiškia kartu, jie gali reikšti tam tikrų ligų buvimą.
Atminkite, kad net jei krūtinės skausmas ir galvos skausmas nėra susiję su sunkia liga, pavyzdžiui, širdies priepuoliu ar insultu, daugeliui krūtinės skausmo priežasčių reikia skubios medicinos pagalbos.
Galimos krūtinės skausmo ir galvos skausmo priežastys
Krūtinės skausmas ir galvos skausmas retai būna kartu. Daugelis sąlygų, su kuriomis jie abu yra susiję, taip pat yra nedažni. Labai reta būklė, vadinama širdies cefalialializuoja širdies kraujotaką, dėl kurios skauda krūtinę ir skauda galvą. Kitos galimos priežastys, jungiančios šias dvi:
Depresija
Tarp proto ir kūno yra ryšys. Kai žmogus patiria depresiją ar ekstremalų, ilgalaikį liūdesio ar beviltiškumo jausmą, gali atsirasti galvos ir krūtinės skausmo simptomai. Žmonės, sergantys depresija, dažnai praneša apie fizinius simptomus, tokius kaip nugaros, galvos ir krūtinės skausmai, kurie gali būti susiję su somatizacija.
Hipertenzija
Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) nesukelia jokių simptomų, nebent jis yra nekontroliuojamas ar baigiasi. Tačiau kai padidėja kraujospūdis, gali skaudėti krūtinę ir skaudėti galvą.
Idėja, kad aukštas kraujospūdis sukelia galvos skausmą, yra prieštaringa. Remiantis Amerikos širdies asociacija, įrodymai rodo, kad galvos skausmai paprastai yra tik labai aukšto kraujospūdžio šalutinis poveikis. Kraujo spaudimas, kuris gali sukelti simptomus, gali būti sistolinis slėgis (didžiausias skaičius) didesnis nei 180 arba diastolinis slėgis (apatinis skaičius) didesnis nei 110. Krūtinės skausmas labai aukšto kraujospūdžio metu gali būti susijęs su papildomu širdies krūviu..
Legionierių liga
Kita būklė, susijusi su krūtinės skausmu ir galvos skausmu, yra infekcinė liga, vadinama legionierių liga. Ligą sukelia Legionella pneumophila bakterijos. Dažniausiai plinta, kai žmonės įkvepia vandens lašelių, užterštų L. pneumophila bakterijomis. Šių bakterijų šaltiniai yra:
- karštos vonios
- fontanai
- baseinai
- fizinės terapijos įranga
- užteršto vandens sistemos
Be krūtinės skausmo ir galvos skausmo, liga gali sukelti tokius simptomus:
- didelis karščiavimas
- kosulys
- dusulys
- pykinimas
- vėmimas
- sumišimas
Lupus
Vilkligė yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema puola sveikus audinius. Širdis yra dažniausiai paveiktas organas. Vilkligė gali sukelti įvairių jūsų širdies sluoksnių uždegimą, kuris gali sukelti krūtinės skausmą. Jei vilkligės uždegimas taip pat tęsiasi į kraujagysles, tai gali sukelti galvos skausmą. Kiti simptomai gali būti:
- neryškus matymas
- apetito praradimas
- karščiavimas
- neurologiniai simptomai
- odos bėrimas
- nenormalus šlapimas
Migrena
Remiantis 2014 m. Atliktu tyrimu, paskelbtu „Emergency Medicine“žurnale, krūtinės skausmas gali būti migreninio galvos skausmo simptomas. Tačiau tai būna retai. Migreninis galvos skausmas yra stiprus galvos skausmas, nesusijęs su įtampa ar sinusais. Tyrėjai nežino, kas sukelia krūtinės skausmą kaip šalutinį migrenos poveikį. Bet migrenos gydymas paprastai padės išspręsti šį krūtinės skausmą.
Subarachnoidinis kraujavimas
Subarachnoidinis kraujavimas (SAH) yra rimta būklė, atsirandanti tada, kai subarachnoidinėje erdvėje yra kraujavimas. Tai erdvė tarp smegenų ir plonųjų audinių, uždengiančių ją. Galvos sužalojimas ar kraujavimo sutrikimas arba kraujo skiediklio vartojimas gali sukelti subarachnoidinį kraujavimą. Dažniausiai pasitaikantis simptomas yra perkūnijos galvos skausmas. Šio tipo galvos skausmas yra stiprus ir prasideda staiga. Kiti simptomai gali būti:
- krūtinės skausmas
- sunku prisitaikyti prie ryškių šviesų
- kaklo sustingimas
- dvigubas regėjimas (diplopija)
- nuotaikos pokyčiai
Kitos priežastys
- plaučių uždegimas
- nerimas
- kostochondritas
- pepsinė opa
- Kinų restorano sindromas
- alkoholio vartojimo nutraukimo delyras (AWD)
- širdies smūgis
- insultas
- tuberkuliozė
- piktybinė hipertenzija (hipertenzinė kritinė padėtis)
- sisteminė raudonoji vilkligė (ŠKL)
- fibromialgija
- sarkoidozė
- juodligė
- apsinuodijimas anglies monoksidu
- infekcinė mononukleozė
Nesusijusios priežastys
Kartais žmogui skauda krūtinę kaip vienos būklės simptomas, o galvos skausmas - kaip atskiros būklės simptomas. Tai gali būti tuo atveju, jei turite kvėpavimo takų infekciją ir esate dehidratuoti. Net jei abu simptomai nėra tiesiogiai susiję, jie gali sukelti nerimą, todėl geriau kreiptis į gydytoją.
Kaip gydytojai diagnozuoja šiuos simptomus?
Krūtinės ir galvos skausmai yra du simptomai. Jūsų gydytojas pradės diagnostikos procesą, paklausdamas jūsų simptomų. Klausimai gali būti šie:
- Kada prasidėjo jūsų simptomai?
- Ar blogas jūsų krūtinės skausmas skalėje nuo 1 iki 10? Kaip skauda galvą nuo 1 iki 10?
- Kaip apibūdintumėte savo skausmą: aštrų, skaudantį, deginantį, mėšlungį ar ką nors kita?
- Ar yra kas nors, kas padaro jūsų skausmą stipresnį ar geresnį?
Jei skauda krūtinę, gydytojas greičiausiai užsakys elektrokardiogramą (EKG). EKG matuoja jūsų širdies elektrinį laidumą. Gydytojas gali pažiūrėti į jūsų EKG ir pabandyti nustatyti, ar jūsų širdis nepatiria streso.
Jūsų gydytojas taip pat gali užsakyti kraujo tyrimus, į kuriuos įeina:
- Pilnas kraujo tyrimas. Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis gali reikšti infekcijos buvimą. Mažas raudonųjų kraujo kūnelių ir (arba) trombocitų skaičius gali reikšti, kad kraujuojate.
- Širdies fermentai. Padidėjęs širdies fermentų kiekis gali reikšti, kad jūsų širdis patiria stresą, pavyzdžiui, širdies smūgio metu.
- Kraujo kultūros. Šie tyrimai gali nustatyti, ar jūsų kraujyje nėra infekcijos bakterijų.
Jei reikia, gydytojas taip pat galėtų užsisakyti vaizdinius tyrimus, tokius kaip kompiuterinė tomografija ar krūtinės ląstos rentgenograma. Kadangi yra tiek daug galimų šių dviejų simptomų priežasčių, gydytojui gali tekti užsakyti kelis tyrimus prieš nustatant diagnozę.
Papildomi simptomai
Galvos skausmas ir krūtinės skausmas gali pasireikšti keliais simptomais. Jie apima:
- kraujavimas
- galvos svaigimas
- nuovargis
- karščiavimas
- raumenų skausmai (mialgija)
- kaklo sustingimas
- pykinimas
- vėmimas
- bėrimas, pavyzdžiui, po pažastimis ar per krūtinę
- sunku aiškiai galvoti
Jei jaučiate šiuos simptomus kartu su krūtinės skausmu ir galvos skausmu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kaip gydomos šios ligos?
Šių dviejų simptomų gydymas skiriasi priklausomai nuo pagrindinės diagnozės.
Jei lankėtės pas gydytoją ir jie atmetė rimtą priežastį ar infekciją, tuomet galite išbandyti gydymą namuose. Čia yra keletas galimų būdų:
- Gauk daug poilsio. Jei turite infekciją ar raumenų sužalojimą, poilsis gali padėti pasveikti.
- Paimkite nereceptinį skausmą malšinantį vaistą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol) ir ibuprofenas (Advil), gali padėti sumažinti galvos ir krūtinės skausmo simptomus. Tačiau aspirinas gali padaryti kraują plonesnį, todėl svarbu, kad gydytojas pašalintų bet kokį kraujavimo sutrikimą prieš pradėdamas vartoti.
- Ant galvos, kaklo ir pečių uždėkite šiltą kompresą. Dušas taip pat gali sukelti raminantį poveikį galvos skausmui.
- Kiek įmanoma sumažinkite stresą. Stresas gali sukelti galvos ir kūno skausmą. Yra daugybė veiklų, kurios gali padėti sumažinti stresą jūsų gyvenime, pavyzdžiui, meditacija, mankšta ar skaitymas.
„Outlook“
Atminkite, kad net jei gydytojas atmetė sunkią būklę, gali būti, kad galvos skausmas ir krūtinės skausmas gali sustiprėti. Jei simptomai sustiprėja, dar kartą kreipkitės į gydytoją.
